21. Медицина Нового времени:Развитие экспериментального направления(мировая медицина XIX Века)

Гистология– наука о строении, развитии и жизнедеятельности тканей живых организмов – в XIX в. создается под воздействием изобретения микроскопа, что позволило совершить открытие Шванна о клетке как универсальной структурной единицы растительного и животного мира. В этот период под руководством Яна Пуркине складывается чешская школа гистологии (1787 – 1869). Особую важность имели его исследования в области головного мозга, сердца («клетки Пуркине», «волокна Пуркине» и др.). Он первым ввел термин протоплазма (1839). В его лаборатории создан один из первых микротомов.

В общей патологии (наука, изучающая структурные основы патологических процессов) в XIX в. шла борьба двух направлений – гуморального и солидарного (целлюлярного). Ведущим представителем первого был венский патолог Карл Рокитанский (1804 – 1878), который считал основной причиной болезненных изменений нарушение состава жидкостей (соков) организма – дискразию, а местный патологический процесс рассматривал как проявление общего заболевания. Однако применение микроскопов резко расширило возможности морфологического анализа в норме и патологии. Большой вклад в становление морфологического метода в патологии внес представитель знаменитой немецкой школы патологов Рудольф Вирхов ( 1821 – 1902). Из его теории целлюлярной (клеточной) патологии следовало, что материальным субстратом болезни является клетка, а вся патология – есть патология клетки. При всей противоречивости эта теория быстро получила европейское признание.

 

С развитием науки и техники в XIX в. идет становление микробиологии – науки о микроорганизмах, их строении и жизнедеятельности, а также изменениях, вызываемых ими в организмах людей, животных, растений и неживой природе. Важной вехой на этом пути стало открытие английским врачом Эдвардом Дженнером (1749 – 1823) метода вакцинации в борьбе против оспы. Значение этого открытия было так велико, что в 1803 г. было организовано Королевское Дженнеровское общество, обязательная вакцинация была введена в британской армии и на флоте, а с 1808 г. она в Великобритании стала государственным мероприятием.

Однако создание научных основ микробиологии связаны с именем выдающегося французского химика и микробиолога Луи Пастера(1822 – 1895). Его открытия использовались в промышленности (от изготовления уксуса, вина и пива до синтеза биологически активных веществ), сельском хозяйстве (развитие шелководства, борьба с эпизоотиями, сохранение продуктов), они сделали возможной научно обоснованную борьбу с эпидемиями (изготовление вакцин, сывороток и т.п.). Как отметил английский естествоиспытатель Томас Гексли, прибыль Франции от открытий Пастера превысила контрибуцию, наложенную на нее Германией в 1871 г. В 1885 г. Пастер организует в Париже первую в мире антирабическую станцию, которая в 1888 г. преобразовалась в специальный институт по борьбе с бешенством и другими инфекционными заболеваниями (институт оставался крупнейшим мировым центром исследований в области микробиологии до 40-х гг. ХХ в.).

Другим видным микробиологом был немецкий ученый Роберт Кох – основоположник бактериологии (1843 – 1910). Он первым предложил метод выращивания чистых бактериальных культур на плотных питательных средах, окончательно установил этиологию сибирской язвы (1876), открыл возбудителей туберкулеза (1882) и холеры (1883).

XIX век стал переломным и в развитии одной из древнейших естественных наук – физиологии и эксперимен-тальной медицины. Против представителей виталистических концепций (особая «жизненная сила») выступил один из основоположников экспериментальной медицины французский физиолог ФрансуаМажанди (1783 –1855). Выдающееся место занимает родоначальник знаменитой немецкой школы физиологов, основоположник рефлекторной теории Иоганнес Мюллер (1801 – 1858). Его ученики и последователи Эмиль Дюбуа-Реймон (1818 – 1896), Герман Гельмгольц (1821 – 1894) и др. экспериментально подтвердили его открытия в области физиологии возбудимых тканей, зрения и т.п. В лаборатории крупного немецкого физиолога КарлаЛюдвига (1816 – 1895) сконструированы кимографы, ртутный манометр для записи кровяного давления, «кровяные часы» для измерения скорости кровотока и другие приборы для физиологических экспериментов. Однако достижения этого периода были, в основном, на уровне анализа явлений (аналитическая физиология), не было теоретических обобщений о взаимной связи различных функций орган