4. Методика організації навчального процесу на практичному (семінарському) занятті

4.1. Підготовчий етап

Підкреслити значення теми диспансерного нагляду за дітьми з патологією органів дихання, травлення та кровообігу для подальшого вивчення і професійної діяльності лікаря. Студентів займають конкретними цілями та планом заняття.

Проводиться стандартизований контроль початкового рівня підготовки студентів (тести, усне опитування).

4.2. Основний етап.

Студенти розв’язують ситуаційні задачі по темі заняття, працюють на прийомі в поліклініці з лікарями – педіатрами та іншими фахівцями, ознайомлюються з медичною документацією на диспансерних хворих, планами диспансерного спостереження дітей на поліклінічному етапі. Під контролем викладача в навчальній кімнаті самостійно складають плани диспансерного нагляду дітей по темі, визначають покази до санаторного лікування та зняття з обліку. Викладач перевіряє ситуаційні задачі по темі під час роботи студентів у кабінетах поліклініки з лікарями.

4.3. Заключний етап

Оцінюється поточна діяльність кожного студента упродовж заняття, стандартизований кінцевий контроль, проводиться аналіз успішності студентів, оголошується оцінка діяльності кожного і виставляється в журнал. Староста групи заносить оцінку у відомість обліку, викладач завіряє підписом. Викладач інформує про тему наступного заняття і методичні прийоми щодо підготовки до нього.

5. Додатки

- Тести

- Ситуаційні задачі

- Контрольні питання

Матеріали для самоконтролю

Тести:

1. Які з перерахованих препаратів використовують для вторинної профілактики ревматизму?

А. ретарпен

В. диклофенак

С. Біцилін-5

D. Біцилін-3

Е. ібупрофен

2. Які з перерахованих препаратів можна використовувати для профілактики інфекційного ендокардиту при ородентальних втручаннях?

А. цефтріаксон

В. азитроміцин

С. гентаміцин

D. ампіцилін

Е. амоксицилін

3. Яка нормальна частота пульсу для дитини 3 років?

А. 120 уд/хв

В. 100уд/хв

С. 105уд/хв

D. 75 уд/хв

Е. 80 уд/хв

4. Які з наведених показників АТ відповідають нормі для дитини 10 років?

А. 120/80 мм рт ст

В. 110/70 мм рт ст

С. 90/60 мм рт ст

D. 140/90 мм рт ст

5. Які з перерахованих захворювань потребують профілактики ІЕ у дітей?

А. ціанотичні ВВС

В. ДМШП

С. ДМПП

D. двостулковий аортальний клапан

Е. все вище перераховане

6. На диспансерному обліку знаходиться хворий 15 років з первинною артеріальною гіпертензією з нестійкою ремісією. Які заходи реабілітації призначити?

А. Інгібітор АПФ

В. Огляд невролога

С. Огляд окуліста (очне дно)

D. Сечогінний препарат

Е. Преднізолон

7. У юнака 17 років рік тому діагностовано первинну (есенціальну) гіпертонію без ускладнень. Які обстеження потрібно виконувати в динаміці диспансерного спостереження?

А. Вимірювання АТ при кожному огляді лікаря

В. ЕКГ 2 рази на рік

С. МРТ головного мозку

D. Аналіз крові, сечі

Е. Ревмопроби

8. У дівчинки 13 років встановлена вегето – судинна дисфункція по гіпертонічному типу. Знаходиться на диспансерному обліку в поліклініці. Які лікарі мають спостерігати дитину?

А. педіатр

В. невролог

С. уролог

D. ендокринолог

Е. кардіоревматолог

9. Показання для санаторно – курортного лікування дітей з ревматичною лихоманкою.

А. відсутність активності процесу

В. відсутність недостатності кровообігу

С. клініко – лабораторна ремісія

D. нормалізація гостро фазових показників запалення, ЕКГ

Е. усе перераховане

10. Протипоказами до санаторно-курортного лікування при ЮРА є:

А. ЮРА із системними проявами

В. високий ступінь активності

С. дошкільний вік

D. анкілозоутворення

Е. втрата до самообслуговування

1. Критерії ефективності і терміни зняття з диспансерного обліку

2. Диференційна діагностика артеріальної гіпертензії

Контрольні питання

1. Методика огляду кардіоревматологічних хворих.

2. Основні синдроми при кардіоревматологічній патології.

3. Лабораторні методи діагностики кардіоревматологічних хвороб.

4. Інструментальні методи діагностики кардіоревматологічних хвороб.

5. Особливості диспансерного нагляду за дітьми з вторинною артеріальною гіпертензією.

6. Особливості диспансерного нагляду за дітьми з вегетативною дисфункцією.

7. Схема диспансерного нагляду за хворими з ревматичною лихоманкою на другому та третьому етапах реабілітації.

8. Тактика ведення хворого з первинною артеріальною гіпертензією на дільниці.

9. Особливості диспансерного нагляду за дітьми з неревматичними кардитами.

10. Особливості диспансерного нагляду за дітьми з порушеннями ритму.

11. Особливості диспансерного нагляду за дітьми з вродженими вадами серця.

12. Правила відбору хворих дітей для санаторно – курортного лікування.

13. Документація, що оформлюється на диспансерного хворого в поліклініці.