- •Вопрос 1. Общественное здоровье и здравоохранения (Социальная медицина и организация здравоохранения) как наука и предмет её изучения.
- •Вопрос 2. Основные методы исследования общественного здоровья и здравоохранения.
- •Вопрос 3. Статистика; определение. Санитарная (медицинская) статистика: основные разделы, применение. Статистическая совокупность; определение, виды.
- •Вопрос 4. Этапы медико-статистического исследования. Методика составления программ и плана исследования.
- •Вопрос 5. Этапы медико-статистического исследования. Генеральная и выборочная совокупности определения. Способы формирования выборочной совокупности.
- •Вопрос 6. Этапы медико-статистического исследования. Способы сбора статистического материала. Понятие о единице наблюдения и учетном признаке.
- •Вопрос №6
- •Вопрос № 7
- •Вопрос №8
- •Вопрос №9
- •Вопрос №10
- •Вопрос №90
- •2.4. Система организации медицинской помощи населению
- •Вопрос 11. Меры изменчивости вариант (амплитуда, среднеквадратичное отклонение, коэффициент вариации). Методика вычисления, сущность, оценка, применение.
- •Вопрос 12. Средняя ошибка средней арифметической и относительной величин: методика вычисления сущность, оценка.
- •2. Определение доверительных границ.
- •Вопрос 13. Достоверность разности средних и относительных величин: методика вычисления, оценка.
- •Вопрос 14. Динамические ряды: определение, виды. Цель и способы выравнивания динамических рядов (показать на условном примере).
- •Вопрос 15. Динамические ряды. Показатели динамики изучаемого явления: наименование, методика расчета, сущность (показать на условном примере).
- •Вопрос 21. Смертность населения: определение, регистрация, методика вычисления показателей, уровни в России, оценка.
- •5. Показатель структуры причин смерти:
- •Вопрос 24. Перинатальная смертность: определение, основные причины, периоды, регистрация. Методика расчета показателей, уровни в России, оценка. Международные критерии живорождения и смертности.
- •1. Живорождение
- •2. Мертворождение
- •3. Масса и длина тела новорожденного (плода) при рождении.
- •4. Срок беременности (гестационный возраст).
- •5. Перинатальный период.
- •6. Неонатальный период.
- •7. В органах загс регистрации подлежат:
- •Вопрос 25. Средняя продолжительность предстоящей жизни: определение, уровни в России и в других странах, факторы, формирующие уровень данного показателя. Понятие о геронтологии и гериартрии.
- •Вопрос № 26. Международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (мкб-10): структура, принципы построения, применения в медицинских учреждениях.
- •Вопрос №28.
- •Вопрос №30. Заболеваемость населения по данным госпитализации: задачи изучения, регистрация, методика вычисления показателей, уровни в России.
- •Вопрос №87. Современные проблемы медицинской деонтологии и врачебной этики.
- •Вопрос 31. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (звут): задачи изучения, регистрация, методика вычисления показателей, уровни в России.
- •Вопрос 32. Заболеваемость по данным медицинских осмотров населения. Регистрация. Виды медосмотров и их задачи. Методика вычисления показателей.
- •Вопрос 33. Заболеваемость населения по данным изучения причин смерти: регистрация, уровни. Структуры причин смерти населения России.
- •Часть Iмедицинского свидетельства предназначена для заболеваний, связанных с последовательным рядом событий, непосредственно приведших к смерти.
- •Часть II– для состояний, сопутствующих смерти, но не связанных с патологическим состоянием, приведшим к ней.
- •Вопрос 34. Физическое развитие как показатель здоровья населения: методы изучения и оценки.
- •Вопрос 35. Экспертиза трудоспособности (врачебно-трудовая экспертиза): основные задачи. Нетрудоспособность: определение, виды. Понятие медицинских и социальных критериев.
- •Вопрос №36
- •Вопрос № 37
- •Вопрос № 38.
- •Вопрос № 39.
- •Вопрос № 40
- •Вопрос №36
- •Вопрос № 37
- •Вопрос № 38.
- •Вопрос № 39.
- •Вопрос № 40
- •Вопрос 51. Организация амбулаторно-поликлинической помощи городскому (взрослому) населению. Городская поликлиника: задачи, структура, штаты и организация работы.
- •Вопрос 52. Организация работы и функции врача-участкового терапевта.
- •Вопрос 53. Показатели деятельности городской поликлиники: методика их вычисления и оценки.
- •Вопрос54. Диспансеры: виды, структура, Общие принципы работы.
- •Вопрос55. Диспансеризация населения: этапы, группы учета, документация. Применение автоматизированных скрининговых систем в диспансеризации населения.
- •Вопрос 57 Организация стационарной медицинской помощи городскому взрослому населению. Городская больница: задачи, структура, штаты.
- •Вопрос 58 Организация работы и функции врача–ординатора больницы.
- •Вопрос 59 Организация работы и функции заведующего отделением больницы.
- •Вопрос 60. Основные показатели деятельности стационара (больницы): методика их вычисления и оценки.
- •Вопрос 92 воз : задачи,структура, направления деятельности.
- •Вопрос 57 Организация стационарной медицинской помощи городскому взрослому населению. Городская больница: задачи, структура, штаты.
- •Вопрос 58 Организация работы и функции врача–ординатора больницы.
- •Вопрос 59 Организация работы и функции заведующего отделением больницы.
- •Вопрос 60. Основные показатели деятельности стационара (больницы): методика их вычисления и оценки.
- •Вопрос 92 воз : задачи,структура, направления деятельности.
- •Вопрос 66. Стационар детской больницы: задачи, структуры, кадры, показатели деятельности.
- •Вопрос 67. Организация акушерско-гинекологиечской помощи. Женская консультация: задачи, структуры, кадры, показатели деятельности.
- •Женская консультация.
- •Вопрос 68. Стационар объединенного родильного дома: задачи, структуры, кадры, показатели деятельности.
- •Вопрос 69. Организация скорой медицинской помощи городскому и сельскому населению.
- •Вопрос 70. Организация санаторно-курортной помощи населению. Порядок направления больных на сан.-кур. Лечение.
- •Вопрос 72. Федеральная государственная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзора): структура, функции, направления деятельности.
- •Минздрав
- •Вопросы 74 и 75. Система органов управления здравоохранением. Система и структура органов управления здравоохранением на уровне области (края).
- •Вопрос 73. Гигиеническое обучение и воспитание населения: задачи, принципы, методы и средства. Понятие о центрах медицинской профилактики.
- •Вопрос 77. Планирование здравоохранения: задачи, виды и показатели планов. Методы планирования.
- •Вопрос 78. Экономика здравоохранения: предмет ее изучения, значение в современных условиях
- •Вопрос 79. Виды эффективности здравоохранения и их показатели.
- •1 Статья. Зарплата
Вопрос №8
Табличная сводка медико-статистического материала. Виды таблиц и правила их оформления.
Программа группировки и сводки статистического материала предусматривает составление макетов
разного типа таблиц, которые будут заполняться во втором периоде исследования в абсолютных цифрах, а на основании этих данных рассчитываться показатели, которые помогут вскрыть закономерности, причинно-следственные связи между изучаемыми признаками (факториальными и результативными). Поэтому, составление макетов таблиц – не узкотехническая работа, а важный и ответственный этап.
Прежде, чем составить макеты таблиц, изученные учитываемые признаки следует сгруппировать.
Группировка признаков осуществляется с целью выделения качественно однородных групп для установления тех или иных закономерностей в изучаемом явлении.
При выборе группировочных признаков надо иметь в виду ответы на два основных вопроса: что должна вскрыть группировка и, на каком признаке можно строить наиболее совершенную группировку? Необходимо также учитывать, что одни и те же признаки могут иметь различные значения в зависимости от конкретных целей и задач работы, от конкретных условий места и времени.
В зависимости от характера учитываемых признаков различают два вида группировок: типологическую и вариационную.
Типологическая группировка – это группировка по атрибутивным признакам, которые могут быть выражены словесно, описательно (например, пол, виды заболеваний, профессии и др.)
Вариационная группировка – это группировка по признакам, имеющим числовое выражение (масса тела, рост, уровень АД и др.).
Оба вида группировок могут быть представлены в различных сочетаниях и комбинациях (табл. 2)
Примеры видов группировок:
Типологическая |
Вариационная | |||
признак |
группировка |
признак |
группировка | |
пол |
Мужчины, женщины |
Сроки установления диагноза (в днях) |
1,2,3, позже 3 дней | |
профессия |
Аппаратчики, слесари и др. |
Максимальное АД в мм рт.ст. |
Выше 170, 170-161, 160-151, 150-141 и т.д. | |
виды заболеваний |
Бр.тиф, паратиф, дизентерия и проч. |
Длительность лечения в днях |
До 5, 5-10, 11-14, 15 и более | |
Классы болезней |
Инфекционные, онкологические, сердечно-сосудистые, прочие |
Возраст (лет) |
до 20 (включительно), 21-39, 40 и более | |
Исходы лечения |
Выздоровление, инвалидность, смерть, прочее |
|
Таким образом, вопрос о группировках должен быть заранее решен перед составлением макетов таблиц. Макеты таблиц строятся по определенным принципам, которые обеспечивают логичность и компактность каждой таблицы. Их строят исходя их задач исследования
Статистическая таблица – это система наглядного изложения результатов статистического наблюдения. Числовые данные таблицы объясняются общим заголовком, подлежащим и сказуемым. Подлежащие – совокупность результативных признаков или совокупность единиц наблюдения. Сказуемое – факториальный признак или иначе учетный признак единицы наблюдения, характеризующие подлежащее. Статистическое подлежащее располагается, как правило, по горизонтальным строкам таблицы, статистическое сказуемое – в вертикальных графах таблицы. Оформление таблицы заканчивается итогами (по горизонтали и вертикали).
Различают три вида статистических таблиц:
• простые;
• групповые;
• комбинационные (сложные)
Простой называется таблица, в которой представлена итоговая сводка данных лишь по одному признаку
Таблица
Число заболеваний, выявленных на медосмотре среди населения Н-ского района в отчетном году.
Наименование болезни |
Число заболеваний |
Все болезни |
|
В том числе: |
|
1. |
|
2. |
|
3.и т.д. |
|
итого |
|
Распределение больных, лечившихся в терапевтическом отделении ГБ №1 в отчетном году, по полу
пол |
Число больных |
мужчины |
|
женщины |
|
итого |
|
Простые таблицы можно использовать лишь для получения общей статистической информации. Для анализа простые таблицы малопригодны, так как в них не отражены взаимосвязи признаков между собой. Для этих целей используются групповые или комбинационные таблицы.
Групповая статистическая таблица – имеет одно статистическое подлежащее и несколько не связанных между собой статистических сказуемых, его характеризующих.
В комбинационной таблице статистические сказуемые представлены в комбинации. То есть вид таблицы зависит от расположения в ней статистических сказуемых.
В групповую или комбинационную таблицы не рекомендуется включать более пяти признаков, т.к. это делает ее громоздкой, неудобной и приводит к значительному дроблению материала.
Пример групповой таблицы:
Число наиболее часто встречаемых болезней, зарегистрированных у лиц разного пола и возраста, работающих на Н-ском химзаводе в отчетном году.
болезни |
Пол |
Возраст (лет) |
итого | |||
мужской |
женский |
До30 |
31-59 |
60 и старше | ||
Все болезни, в т.ч. 1. 2. 3. и т.д. |
|
|
|
|
|
|
итого |
|
|
|
|
|
|
Пример комбинационной таблицы:
Число наиболее часто встречаемых болезней, зарегистрированных у лиц разного пола, работающих на Н-ском химзаводе, в зависимости от возраста в отчетном году.
болезни |
Мужчины, возраст |
Женщины, возраст |
Оба пола | |||||||||
До 30 |
31-59 |
60 и < |
всего |
До 30 |
31-59 |
60 и< |
всего |
До 30 |
31-59 |
60 и< |
всего | |
Все болезни, в т.числе: 1. 2. 3. и т.д. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
При построении статистических таблиц следует руководствоваться требованиями ГОСТа 7.32-81:
• Каждая таблица должна иметь содержательный заголовок, который помещают над таблицей;
• Таблицы, если их больше одной, должны нумероваться. Номер таблицы пишется над заголовком справа (например, табл. 4) или перед названием таблицы (например,табл. 5) без значка №;
• Заголовки и подзаголовки граф и строк должны быть краткими, но достаточными, чтобы таблицей можно было пользоваться, не прибегая к тексту, описывающему таблицу.
Таким образом, в макетах таблиц еще до разработки собранного материала уже представлены направления исследования и анализа.