Современные эндодонтические инструменты

пределах 150-400 об/мин. Более точные данные об этих параметрах обычно приводятся в сопроводительной документации либо фирмыизготовителя инструмента, либо фирмы-изготовителя эндомоторов.

В случае использования специальных эндомоторов врачу нет необходимости запоминать численные значения этих параметров – слежение за моментом и поддержание рекомендованных оборотов берет на себя электроника самого эндомотора.

Современный эндомотор практически исключает фрагментацию инструментов, обеспечивает качественную обработку корневого канала.

Очень важно также наличие 2-х отсекающих функций: автореверс – вращение инструмента в обратную сторону при

превышении предельного момента с последующим отключением, если предельный момент все-таки превышен.

автостоп – остановка вращения инструмента в случае превышения предельного момента.

Работая по программе выбранной системы файлов, эндомотор обеспечивает эффективную (за счет оптимальных оборотов) и безопасную (за счет реакции на превышение вращательного момента) работу каждого инструмента. Стабильность оборотов обеспечивается электроникой, в чем и преимущество моторов перед эндонаконечниками. Безопасность также обеспечивается электроникой по принципу обратной связи. При превышении вращательного момента мотор прекращает вращение файла. Таким образом, исключается поломка или заклинивание инструмента в канале.

Скорость вращения и «Torque» меняются с учетом вида инструмента, применяемого в данный момент. При этом учитывается диаметр и конусность инструмента, влияющие на его прочность. Эти данные заложены в программу эндомотора. Удобны те эндомоторы, в которых предусмотрена функция апекслокации и в «меню» есть большой выбор параметров для разных систем.

Описание наиболее популярных эндомоторов

Все большее количество практикующих стоматологов используют ротационную технику препарирования корневых каналов при помощи Ni-Ti инструментов. Небольшие размеры позволяют разместить эндомотор в любом удобном для врача месте. Существует большое количество подобных устройств, как простых механи-

71

ческих, так и электронных, с определенным количеством основных

идополнительных функций.

Всвязи с тем, что наиболее часто задаваемый вопрос начинающих эндодонтистов касается приобретения эндомотора, я кратко описал характеристики наиболее популярных среди практикющих врачей экземпляров.

EndoStepper

Доктором Karl Behr, разработчиком системы Canal Lider, и ком-

панией S.E.T. (Olching, Германия)

был создан программируемый эндодонтический мотор EndoStepper, все функции в котором управляются микропроцессором.

Каждый инструмент в зависимости от его размера и конусности имеет предел эластичности, превышение

которого ведет к необратимой деформации и поломке. Максимальное усилие, развиваемое EndoStepper, составляет 33% от величины критического вращательного момента. При превышении этого значения мотор останавливается, а файл освобождается либо с использованием реверс - функции, либо twisting - функции: попеременного вращения по и против часовой стрелки. Это значительно снижает риск поломки инструментов. В определенных клинических ситуациях, и когда врач считает, что это не приведет к осложнению, можно самостоятельно увеличить вращательный момент и изменить скорость препарирования.

Вотличие от большинства приводов, при работе с EndoStepper врачу не надо запоминать различные значения вращательного момента, он должен лишь выбрать в меню тот инструмент, который используется в данный момент, после чего происходит настройка оптимальных параметров препарирования.

Впамяти EndoStepper имеется 8 различных программ, в том числе для всех типов Ni-Ti инструментов компании Maillefer, FlexMaster (VDW), RaCe (FKG). Таким образом, стоматолог полу-

чает свободу выбора в отношении применяемого инструмента и не привязан к одному производителю.

72

Имеется отдельная программа для стальных инструментов Reamer и Gates.

Также в EndoStepper есть возможность выполнения техники сбалансированных сил по Roane (balanced force) для сильно искривленных каналов. Важнейшим эндодонтическим этапом является этап очистки. Особенно актуально это при подготовке щелевидных и «С» - образных каналов. После обработки поперечные срезы таких каналов имеют округлый профиль, а боковые ответвления остаются неочищенными. В EndoStepper имеется программа промывания корневых каналов. После введения в канал ирриганта, а затем каналонаполителя №25, он начинает вращаться со скоростью 5000 об/мин по часовой стрелке 1 секунду, делает паузу 1/4 секунды и вращается против часовой стрелки 1 секунду. Функция активна до тех пор, пока нажата педаль. Создающиеся турбулентные потоки способствуют более полной очистке и растворению органических и неорганических остатков, как в основном, так и в дополнительных канальцах и ответвлениях.

Эндомотор Endo IT

Индивидуально настраиваемое ограничение торка и скорости для каждого инструмента. Быстрореаги- рующийавто-стоп-реверс.Придости- жении запрограммированного уровня торка мотор моментально прекращает вращение и начинает обратное вращение.

Индивидуальный предел торка и скорости предустановлен для каждого инструмента следующих систем:

FlexMaster® (VDW) ProFile® (Dentsply/Maillefer)

GT Rotary™ (Dentsply/Maillefer)

ProTaper® (Dentsply/Maillefer) Hero® (MicroMega) LightSpeed® (LightSpeed)

K3® (SDS Kerr Sybron Dental Specialties)

73

Предупреждающий звуковой сигнал при достижении 75% установленного торка. Предупреждающий звуковой сигнал при вращении мотора в обратном направлении. Предустановленные значения торка и скорости могут быть изменены по необходимости.

2 специальных последовательности для перелечивания

2различныхпользовательскихуровнядлясистемыFlexMaster®: - уровень I для “неофитов”

(с заниженным пределом торка)

- уровень II для “продвинутых юзеров” (предел торка повышен)

На Endo IT professional Вы можете создать две независимые последовательности, комбинируя инструменты различных систем, изменяяочерёдностьиспользованияинструментов,ихторкискорость

Преимущества:

Простота операций: Меню с подсказками Тонкий, бесщёточный, лёгкий микромотор, не требующий об-

служивания и смазки Чёткий дисплей, устойчивая консоль

Простое управление меню с помощью кнопок выбора Функция автоматической калибровки углового наконечника Уверенность в будущем: обновляемое программное обеспечение Перепрограмматор для обновления софта. Простая манипуля-

ция перезагрузки.

Необходим наконечник: WD-77M 4:1 угловой (W&H)

Эндомотор X-Smart (Maillefer)

DENTSPLY Maillefer выпустил эн-

додонтический микромотор X-Smart™, специально разработанный для приведения в действие никель-титановых инструментов. X-Smart™ - это простой, компактный и легкий аппарат, максимально адаптированный к применению

в условиях эндодонтического кабинета.

Мотор X-Smart™ в комплекте с наконечником 16:1, и стартовый набор (стартовый набор включает в себя 6 файлов 25 длины: SX, S1, S2, F1, F2, F3).

74

X-Smart DUAL

X-Smart DUAL — эндодонтический мотор со встроенным апекслокатором в

комплекте с наконечником и редукционной головкой 16:1.

Эндодонтический мотор X-Smart DUAL имеет следующие режимы работы: только мотор; только апекс-локатор; совместный

режим: мотор и апекс-локатор.

Режим «Апекс-локатор»

Измерение апекса с помощью наконечника мотора или набора аксессуаров апекс-локатора.

Прямая трансляция продвижения файла на экран, подкрепленная звуковым сигналом с регулируемым уровнем громкости.

Увеличение изображения позволяет отследить продвижение файла к апексу.

X-Smart Easy

Эндомотор X Smart EASY — беспроводной вариант эндомотора мотора X-Smart и имеет полный набор функций данного

эндомотора. Благодаря ЖК экрану и эргономичному дизайну мотор прост

и удобен в применении.

Комплект с апекслокатором Dentaport ZX

Denta Port ZX - комплект стоматологический для измерения и препарирования корневых каналов.

В комплект входят:

RCM-EX апекслокатор - мо-

дуль для измерения корневых каналов, включающий:

блок электронный с дисплеем шнур зонда держатель файла (3шт)

загубный электрод (5шт.) приспособление для самоте-

стирования MF штекер

75

TR-EX наконечник - модуль для расширения корневых каналов, включающий:

блок управления элементом питания Dentaport ZX наконечник угловой эндодонтический микромотор на 800 об/мин

Эндомотор ENDO-MATE DT (NSK)

Интеллектуальный, полностью портативный микродвигатель для эндодонтических манипуляций.

Наконечник ENDO-MATE DT специально разработан для использования с никельтитановыми файлами всех основных поставщиков. Настраиваемая самим пользователем память может хранить до 9 настроек для скорости и вращающего момента в точном соот-

ветствии со спецификацией поставщика. Благодаря компактному и лёгкому блоку управления, полностью портативному, можно без труда перемещаться в разные места назначения. ENDO-MATE DT можно подключить прямо к настенной розетке или воспользоваться аккумуляторной батареей. Большой ЖК дисплей обеспечивает улучшенную видимость для мгновенного определения состояния микродвигателя.

Преимущества:

Переключатель ON/OFF на два направления: A: Нажать и отпустить, B: Нажать и удерживать.

Компактная головка с держателем Ultra Push от NSK позволяет легко и быстро менять файлы в ходе обработки.

Компактная головка сохраняет полный обзор обрабатываемого участка.

Быстроразъёмное соединение. Впервые замена головки производится так легко и быстро. Для всех головок возможно автоклавирование при температуре до 135° C.

6 углов наклона головки для упрощения обработки. В зависимости от расположения обрабатываемого участка угол наклона головки можно регулировать до достижения оптимального.

Двойное управление ON/OFF. Управление On/Off осуществляется либо с помощью ручного переключателя на корпусе, либо с помощью дополнительной педали управления.

76

Эргономичный удобный захват. Компания NSK ставит своей целью создание таких наконечников, которые идеально подходят к человеческой руке, не вызывая усталость даже при длительной обработке. Удобен для руки любого размера.

Простой в обращении плоский пульт управления. Широкий ЖК дисплей обеспечивает отчётливую видимость.

Технические характеристики:

Частота вращения: 100 - 13 000 об/мин-1 (со шпиндельными го-

ловками 20 : 1, 4 : 1 и 1 : 1)

Подходит для никель-титановых файлов всех известных производителей

Функция автоматического реверса Компактный настольный блок

Большой ЖК экран обеспечивает отчётливую видимость Простой в обращении плоский пульт управления Двойной источник питания: электросеть или аккумуляторная

батарея Узкий и лёгкий наконечник

Переключатель ON/OFF на два направления Количество программ : 9

Регулировка вращающего момента от 0,1 до 6,5 Н/см (в зависимости от передаточного отношения головки)

Эндомотор Еndo-mate TC (NSK)

Беспроводной микродвигатель с возможностью управления вращающим моментом и автоматическим реверсом.

Благодаря 5-уровневой настройке параметров и 9 заданным значениям регулятора скорости ENDO-MATETC предоставляет все удобства при выполнении операций и исключает неудобство, связанное с кабелем. Эту модель можно использовать для самых разных типов клинических мероприятий, в том

числе, для эндодонтических и профилактических. При использовании вместе с искателем верхушки корня (апекслокатором) и новой головкой MPA-F16R модель ENDO-MATE TC реализует функцию

77

автоматического вертикального зондирования, помогая врачу обработать корневой канал с большей точностью и надёжностью.

Вмодели ENDO-MATE TC элегантно объединены наконечник

иуправляющие переключатели работы двигателя. Понятные и простые в использовании управляющие переключатели гарантируют плавное выполнении операции.

9 занесённых в память параметров для упрощения регулировки скорости ENDO-MATE TC запоминает 9 различных параметров скорости головки. Подходящую скорость можно быстро выбрать на управляющем переключателе.

Беспроводной эндомотор «Entran Entran EB-300»

Электрическая модульная система для эндодонтии, предназначенная для механической подготовки корневых каналов с помощью вращающихся сменных инструментов, состоящая из базового зарядного блока, мотора и углового наконечника. Мотор, соединенный с угловым наконечником, представляет собой исключительно удобный в работе беспроводной наконечник.

Эндодонтический микромотор TCM Endo III

Эндодонтический микромотор, оснащенный электронным микропроцессором.

Обеспечивает контроль скорости вращения инструмента в канале с возможностью самостоятельного изменения параметров скорости.

Контроль ограничивающего вращательного момента (торк) и его регулировка позволят обеспечить безопасность работы инструментов при использовании

наконечников с редукцией 1:1, 16:1, 18:1.

Выбор автоматического включения функций «автостопа» (AP) или «автореверса» (AL) в зависимости от предпочтений врача. Сопровождается звуковым сигналом. Имеется режим «принудительного реверса».

78

Технические характеристики:

1,200-16,00 об/мин

90 х 100 х 170 мм

2кг.

Режимы скорости вращения:

«18:1» - для наконечника с редукцией 18:1. Скорость - 75-500 об/мин.

Стандартный режим для наконечника без редукции «1:1» (2000 - 16 000 об/мин)

Эндодонтический мотор с апекслокатором «ЭндоЭст-Мотор»

1. ЭНДОМОТОР для обработки каналов зуба вращающимися Ni-Ti инструментами:

Большая библиотека программ для систем машинных Ni-Ti файлов от ведущих фирм-производителей:

ProTaper (Dentsply/Maillefer); ProFile (Dentsply/Maillefer); System GT (Dentsply/Maillefer); FlexMaster (VDW);

К3 ТМ (Kerr); НЕRO (Micro Mega);

М File-System (Komet);

RaCe (FKG Dentaire);

Alpha System (Komet);

Mtwo System (VDW);

NiTi-TEE (Sendoline).

•Свободнопрограммируемый«Базовый»режимработы свозможностьюзадаватьскорость,направлениевращения(функция «Реверс») и предельный момент вращения для каждого используемого инструмента

•Функция сохранения и «быстрого вызова» любых 5-ти часто используемых программ

79

•Функция калибровки системы микромотора

•Программируемые функции «Автореверс», «Автостоп» или «Автотвист» при достижении предельного момента вра-

щения для используемого инструмента 2. АПЕКСЛОКАТОР для локализации апикального сужения ка-

нала (апекса) как в процессе работы микромотора, так и автономно:

•Программируемые функции «Автореверс», «Автостоп» или «Продолжение работы» микромотора при достижении апекса верхушкой файла

•Индикация уровня влажности канала

•Дополнительная функция для формирования апикального уступа (упора) на заданном расстоянии от апекса

Интегрированный эндодонтический комплекс «ЭндоЭст-Ассистент»

8 функций в 1 устройстве:

1.Эндомотор с интегрированным апекслокатором и системой автоматической «подачи» рабочих файлов(ENDOMOTOR);

2.Автономный апекслокатор (APEXLOCATOR) ;

3.Каналонаполнитель (ROOT FILLER);

4.Термоплаггер для обтурации (OBTURATOR);

5.Лампа для трансиллюминации (TRANSILLUMINATION);

6.Лампа для полимеризации (CURING);

7.Лампа для оральной фотодезинфекции (DISINFECTION);

8.Негатоскоп (NEGATOSCOPE).

5 рабочих насадок:

Насадка-микромотор «MOTOR-DC» Насадка для обтурации «GUTTА-TP» Насадка для трансиллюминации «LED-T» Насадка для полимеризации «LED-C» Насадка для дезинфекции «LED-D»

80