3. Чтение и трактовка узи щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы: толкование результатов, нормы и возможные изменения

УЗИ щитовидной железы – это один из методов исследования щитовидной железы, который позволяет оценить ее размеры и выявить наличие некоторых структурных изменений, наблюдающихся при заболеваниях щитовидной железы (зоб, опухоли щитовидной железы, аденома щитовидной железы и пр.).

Что такое щитовидная железа?

Щитовидная железа – это орган эндокринной системы, который вырабатывает гормоны (тироксин, трийодтиронин), регулирующие обмен веществ и энергии в организме. Щитовидная железа расположена на передней поверхности шеи и в норме не видна на глаз. Важным компонентом гормонов щитовидной железы является йод.  При некоторых заболеваниях, в том числе при недостаточном поступлении йода, происходит увеличение щитовидной железы в размерах (образование зоба), которая становится заметной при глотании, а затем и при взгляде на переднюю поверхность шеи.

С какой целью производится УЗИ щитовидной железы?

УЗИ щитовидной железы является простым, доступным, надежным и безопасным методом диагностики некоторых заболеваний щитовидной железы, сопровождающихся нарушением ее структуры (появление очагов уплотнений, киста щитовидной железы и др.). С помощью УЗИ щитовидной железы могут быть обнаружены мельчайшие ее изменения, достигающие 1-2мм в диаметре.

Как правило, УЗИ щитовидной железы назначается врачом-эндокринологом при обнаружении каких-либо изменений в железе при ощупывании (пальпации) или при обнаружении изменении изменения уровня гормонов щитовидной железы в крови. Кроме того, УЗИ щитовидной железы рекомендуется пройти при затруднениях при глотании, ощущения «кома в горле», появлении нервозности, бессонницы, похудании, длительного повышения температуры, а также профилактически лицам старше 35 лет, проживающих в районе, где имеется дефицит йода, лицам, принимающим гормональное лечение, лицам, ближайшие родственники которых имеют заболевания щитовидной железы.  Также рекомендуется пройти УЗИ щитовидной железы женщинам, планирующим беременность, так как некоторые заболевания щитовидной железы (в частности гипотиреоз) могут негативно сказаться на вынашивании беременности и на развивающемся плоде.

Яндекс.Директ

Сухое молоко ГОСТ оптомСухое молоко ГОСТ 25% и 1,5% жир. пр-во Беларусь. Доставка и самовывоз.molokos.ru

Кеды для мужчин! Скидки!Онлайн-магазин кед на Lamoda! Скидки! Бесплатная доставка! Примерка!lamoda.ru

Подготовка к УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы не требует специальной подготовки. Это абсолютно безопасный и безболезненный метод исследования.

Какие заболевания могут быть выявлены с помощью УЗИ щитовидной железы?

При УЗИ щитовидной железы оценивают размеры органа, объем, равномерность его структуры (одинаковую плотность всех отделов щитовидной железы), при наличии образований – их размеры, характер, форму. Кроме того, с помощью УЗИ оценивается состояние лимфатических узлов, расположенных неподалеку от щитовидной железы и изменяющихся при раке щитовидной железы.

Расшифровка УЗИ щитовидной железы в норме и изменения при различных заболеваниях

Объем щитовидной железы у женщин до 18см3 (или мл), у мужчин до 25см3 (или мл).  Размеры щитовидной железы варьируют у разных людей и поэтому оцениваются индивидуально врачом-узистом или эндокринологом.  В норме на УЗИ щитовидной железы не имеется очагов уплотнений, структура железы однородная. При некоторых заболеваниях щитовидной железы ее нормальная структура или размеры изменяются.

Диффузно-токсический зоб

Диффузно-токсический зоб – это заболевание щитовидной железы, которое характеризуется увеличением ее объема (более 19мл у женщин, более 25мл у мужчин), и повышенной продукцией гормонов щитовидной железы. Причиной развития заболевания является образование в организме веществ (аутоантител), которые стимулируют работу щитовидной железы. Основными симптомами диффузно-токсического зоба являются: повышенная эмоциональная возбудимость, раздражительность, постоянное незначительное повышение температуры тела, похудение при хорошем аппетите, приступы сердцебиений и др. Иногда наблюдается заметное увеличение щитовидной железы. См. Зоб При диффузно-токсическом зобе структура железы нормальна, на УЗИ отмечается лишь увеличение ее размеров.

Узловой зоб

Узловой зоб – это заболевание щитовидной железы, сопровождающееся появлением ограниченного уплотнения в ткани щитовидной железы, которое может быть прощупано через кожу.  Симптомы узлового зоба непостоянны на различных стадиях заболевания, однако основным признаком является наличие пальпируемого (прощупываемого) узла плотной консистенции в области щитовидной железы.  На УЗИ щитовидной железы узловой зоб определяется как очаг повышенной плотности, хорошо отграниченный от здоровой окружающей ткани.

Гипотиреоз

Гипотиреоз – это заболевание, которое характеризуется снижением функции щитовидной железы, пониженной выработкой гормонов и, часто уменьшением ее общих размеров и объема.  Существует несколько причин гипотиреоза: предшествовавшие операции на щитовидной железе, зоб Хашимото (заболевание, при котором ткань щитовидной железы замещается плотной  соединительной тканью) и др.

На УЗИ при зобе Хашимото отмечаются, так называемые, диффузные дегенеративные изменения щитовидной железы, что означает замещение нормальной ткани железы соединительной (или фиброзной) тканью.

Тиреоидиты

Тиреоидиты – это воспалительные заболевания щитовидной железы, которые вызываются вирусами или бактериями. Основными симптомами тиреоидита являются: боли в области передней поверхности шеи, увеличение щитовидной железы (не всегда), повышение температуры тела, головные боли.

На УЗИ щитовидной железы при тиреоидите отмечается незначительное увеличение железы в объеме, отек. В некоторых случаях, при образовании абсцесса щитовидной железы на фоне общего воспаления при тиреоидите, на УЗИ отмечаются ограниченные полости, заполненные жидкостью (гноем).

Киста щитовидной железы

Киста щитовидной железы – это небольшая полость, заполненная жидкостью. Кисты щитовидной железы бывают врожденными и приобретенными. Как правило, небольшие по размерам кисты не вызывают каких-либо симптомов заболевания, однако при воспалении или нагноении кисты щитовидной железы могут появиться боли на передней поверхности шеи, повышение температуры тела.

Яндекс.Директ

Ждёте ребёнка? А вам известно...Для чего просто необходимо сохранять кровь из пуповины при рождении?gemabank.ruЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

На УЗИ киста щитовидной железы определяется в виде полости округлой формы, заполненной жидкостью, с четкими границами. Остальная ткань щитовидной железы имеет нормальную структуру.

Как правило, при обнаружении кисты щитовидной железы требуется произвести пункцию кисты (забор содержимого кисты щитовидной железы с помощью иглы) под контролем УЗИ-аппарата. С помощью пункции кисты определяют ее происхождение, исключается злокачественный (раковый) процесс.

Доброкачественные и злокачественные опухоли щитовидной железы

Опухоли щитовидной железы бывают доброкачественными (например, аденома) и злокачественными (рак щитовидной железы). Опухоли щитовидной железы на УЗИ определяются как очаги уплотнения, отграниченные от окружающих тканей (аденома щитовидной железы) или прорастающие в них (злокачественные новообразования).  Во время УЗИ щитовидной железы при наличии опухоли особое внимание уделяется лимфатическим узлам шеи, изменения в которых (например, увеличение размеров - лимфаденит) наблюдается при злокачественных новообразованиях. Следует заметить, что увеличенные лимфоузлы не являются достоверным признаком рака щитовидной железы и являются лишь показанием к дальнейшим исследованиям.