Брюшная часть аорты

Брюшная часть аорты (pars abdominalis aortae) лежит на передней поверхности позвоночника левее срединной сагиттальной плоскости от XII грудного до IV поясничного позвонка, где делится на свои конечные ветви - правую и левую общие подвздошные артерии (аа.iliaca communis dextra et sinistra).

• К брюшной части аорты прилегают:

• сзади тела Th_XII-L_IV;

• спереди пристеночная брюшина задней стенки сальниковой сумки, поджелудочная железа, восходящая часть двенадцатиперстной кишки и корень брыжейки тонкой кишки;

• справа нижняя полая вена;

• слева левый надпочечник, внутренний край левой почки, поясничные узлы левого симпатического ствола.

• От брюшной части аорты отходят следующие ветви:

• Нижняя диафрагмальная артерия (a.phrenica inferior) парная, отходит на уровне XII грудного позвонка и разветвляется на нижней поверхности диафрагмы.

• Чревный ствол (truncus coeliacus) отходит на уровне Th_XII несколько ниже предыдущей артерии и над верхним краем поджелудочной железы делится на селезёночную, общую печёночную и левую желудочную артерии (аа.lienalis, hepatica communis et gastrica sinistra).

• Средняя надпочечниковая артерия (a.suprarenalis media) парная, отходит на уровне I поясничного позвонка.

• Верхняя брыжеечная артерия (a.mesenterica superior) непарная, отходит чуть ниже предыдущей артерии на уровне L_I.

• Почечная артерия (a.renalis) парная, отходит на уровне L_I-L_II.

• Поясничные артерии (аа.lumbales) в количестве четырёх пар отходят от боковых поверхностей аорты.

• Артерия яичка (яичника) [a.testicularis (a.ovarica)] парная, отходит от передней поверхности аорты на уровне L_III-L_IV, спускается по передней поверхности большой поясничной мышцы (т.psoas major) и у мужчин уходит в паховый канал в составе семенного канатика (funiculus spermaticus), а у женщин спускается в малый таз в связке, подвешивающей яичник (lig.suspensorium ovarii).

• Нижняя брыжеечная артерия (a.mesenterica inferior) непарная, отходит на уровне L_IV.

Общая подвздошная артерия (a.iliaca communis) от бифуркации аорты тянется вниз и латерально до крестцово-подвздошного сочленения (articulatio sacroiliaca), где делится на наружную и внутреннюю подвздошные артерии (аа.iliaca externa et interna).

• Правая общая подвздошная артерия (a.iliaca communis dextra) располагается спереди от слияния общих подвздошных вен и правой общей подвздошной вены.

• Левая общая подвздошная артерия (a.iliaca communis sinistra)располагается латеральнее левой общей подвздошной вены.

• Наружная подвздошная артерия (a.iliaca externa) располагается латеральнее наружной подвздошной вены и направляется в сосудистую лакуну.

• Внутренняя подвздошная артерия (a.iliaca interna), перегибаясь через пограничную линию, заходит в боковое клетчаточное пространство таза.

Нижняя полая вена

Нижняя полая вена (v.cava inferior) формируется на передней поверхности позвоночника правее срединной сагиттальной линии на уровне IV-V поясничных позвонков при слиянии общих подвздошных вен (vv.iliacae communes) и покидает полость живота через одноимённое отверстие диафрагмы.

Синтопия:

• К нижней полой вене прилегают:

• сзади тела Th_XII-L_IV;

• спереди печень, брюшина, ограничивающая сзади сальниковое отверстие, головка поджелудочной железы и воротная вена, нижняя горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки и корень брыжейки тонкой кишки;

• слева брюшная часть аорты;

• справа правый надпочечник, внутренний край правой почки, правый мочеточник, поясничные узлы правого симпатического ствола.

• В нижнюю полую вену впадают:

• поясничные вены (vv. lumbales) – 4 парные вены;

• правая яичковая (яичниковая) вена [v.testicularis (ovarica) dextra], левая яичковая (яичниковая) вена впадает в левую почечную вену (v.renalis sinistra);

• почечные вены (vv.renales) на уровне I-II поясничных позвонков;

• правая надпочечниковая вена (v.suprarenalis), левая впадает в почечную вену;

• печёночные вены (vv.hepaticae);

• нижние диафрагмальные вены (vv.phrenicae inferiores).