Дисахариды

Лактулоза

(Дюфалак ,

Нормазе)

синтетический неадсорбируемый дисахарид

состоит из лактозы и фруктозы

расщепляется с образованием молочной и других кислот

снижает рН в просвете кишки

вызывает раздражение ее рецепторов

стимулирует моторику кишечника

Увеличение дозы препарата сопровождается вздутием и распиранием живота

Маннитол

Сорбитол

Производные ПЭГ (полиэтиленгликоля)

Макрогол (форлакс)

Препарат с молекулярной массой 4000

Пакетики

С пособен связывать и удерживать воду в просвете кишки

1-2на прием

Увеличение объема содержимого кишки

С пособствует ее перистальтической активности

Слабительное действие наступает через 24-48 ч после приема

Не изменяет рН химуса

Препарат не вызывает побочных явлений

Нет привыкания

Не метаболизируется, не абсорбируется

Действует независимо от состава бактерий кишки

Может использоваться даже у беременных

Стойкий эффект наблюдается через 2 недели регулярного его приема

не всасываются, абсорбируют воду, набухают

вызывая растяжение кишки, усиливают ее перистальтику

Агар –агар

целлюлозосодержащий препарат

Метил –целлюлоза

целлюлозосодержащий препарат

Мукофальк

не усиливают перистальтику, но снижают напряжение при дефекации

масло вазелиновое

жидкий парафин

Biofeedback-тренинг ( методика биологической обратной связи – biofeedback)

Выработка условнорефлекторного позыва на дефекацию

Эффективен у 85% пациентов

При сниженной чувствительности слизистой оболочки прямой кишки

Назначают свечи, освобождающие углекислый газ, индуцирующий дефекационный рефлекс (лецикарбон).

Для выработки позыва на дефекацию ежедневно утром - микроклизмы до 200 мл