VI. Матеріали для самоконтролю

А. Завдання для самоконтролю:

№	Завдання	Вказівки до завдання
1	Дати порівняльну енергетичну характеристику негайних ме­ханізмів компенсації підвище­ного навантаження.	Виділити найменш вигідний меха­нізм компенсації і пояснити особ­ливості енергозабезпечення
2	Назвати причини і механізми розвитку гіпертрофії міокарда.	Виділити значення інтенсивності функціонування структур у вини­кненні і формуванні гіперфункції міокарда в різні стадії компенса­торної гіперфункції серця.
3	Пояснити причини і механізми розвитку прогресуючого кардіо­склерозу.	Відмітити особливості гіпертрофії міокарда на рівні клітини і органу, що сприяють виникненню
4	Характеризувати гіподинамічні зміни при хронічній недостат­ності серця.	Виділити компенсаторні і патоло­гічні зміни гемодинаміки.
5	Вказати головні ланки патогене­зу хронічної недостатності сер­ця.	Намалювати схему головних по­рушень при недостатності серця.

Б. Задачі для самоконтролю:

Задача 1. У хворого Л., 38-ми років діагностовано гіпертензію в мало­му колі кровообігу. На фоні цього розвинулася недостатність серця.

Який механізм компенсації спрацьовує в цих умовах?

Задача 2. Хворому за показами основного захворювання проводили лікування, що включало інтенсивну інфузійну терапію. Який вид перенавантаження серця розвинувся у хворого?

Задача 3. Хворий поступив до лікарні з ознаками недостатності серця. При обстеженні виявлено недостатність мітрального клапана. Який вид перенавантаження розвинувся у хворого?

Задача 4. Хворий поступив до лікарні з ознаками недостатності серця. При обстеженні виявлено стеноз аортального клапана. Який механізм компенсації спрацьовує в цих умовах?

Задача 5. Хворий поступив до реанімації з черепно-мозковою трав­мою. У нього з’явилася синусна (дихальна) аритмія. Чи можна вважати появу цієї аритмії прогностично сприятливою ознакою і чому?

Задача 6. У хворого, який тривалий час лікувався з приводу недос­тат­ності серця, розвинулась міогенна дилатація. Внаслідок якого механізму компенсації може розвинутися такий патологічний стан?

Задача 7. У чоловіка, віком 55 років, який протягом багатьох років страждав на недостатність мітрального клапана, виникла гостра сер­цева недостатність. Яка камера серця відчуває перенавантаження?

Задача 8. У хворого з кардіосклерозом спостерігалася аритмія з гене­рацією передсердних скорочень до 400 в 1 хв. При цьому частота пульсу була менша за частоту серцевих скорочень. Як називається цей вид аритмії?

Задача 9. Хворий 35-ти років з ознаками серцевої недостатності був скерований до діагностичного центру. Після обстеження діагносто­вано стеноз трікуспідального отвору. Який терміновий механізм компенсації розвинеться у хворого?

Література

Основна:

1. Атаман О.B. Патологічна фізіологія в запитаннях і відповідях. Навч. посібник. – Вінниця: Нова книга, 2007. – 511 с.

2. Патологічна фізіологія: Підручник / М.Н. Зайко, Ю.В. Биць та і інші. – К.: Вища школа, 1995. – 615 с.

Додаткова:

1. Патологическая физиология: Учебник / Под ред. А.Д. Адо и др. – М.: Триада-Х, 2000. – 574 с.

2. Общая патология человека: Руководство для врачей / Под ред. А.И. Струкова, В.В. Серова, Д.С. Саркисова. Т. 1. 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1990. – 447 с.