Тема. Топографическая анатомия верхнего этажа брюшной полости

Цель занятия

Знать:

1. Топографию внутренних органов верхнего этажа брюшной полости, их кровоснабжение и иннервацию.

2. Ход брюшины в верхнем этаже. Связки и сумки брюшины.

3. Места отграничения и пути распространения патологических процессов в брюшной полости.

Уметь:

1. Ориентироваться в препаратах органов верхнего этажа брюшной полости.

Содержание занятия

Границы, ход брюшины, отношение ее к органам брюшной полости. Деление брюшной полости на отделы. Связки, сумки, пазухи, каналы, карманы, их клиническое значение. Малый сальник, большой сальник, особенности его строения у детей.

Топография верхнего этажа брюшной полости. Желудок. Отношение к брюшине, скелетотопия, синтопия, связки желудка. Кровоснабжение, иннервация, венозный и лимфатический отток. Топографическая анатомия блуждающих нервов в области кардии и привратника.

Двенадцатиперстная кишка. Отделы, скелетотопия, отношение к брюшине, синтопия. Варианты впадения общего желчного протока и протока поджелудочной железы. Кровоснабжение, иннервация, венозный и лимфатический отток. Хирургическая анатомия атрезий и дивертикулов двенадцатиперстной кишки.

Печень. Скелетотопия, отношение к брюшине. Синтопия. Доли, сектора, сегменты, связки печени. Синтопия элементов печеночно-двенадцатиперстной связки. Воротная вена, портокавальные анастомозы. Кровоснабжение и иннервация печени, лимфатический отток. Особенности ее положения, формы и размеров у детей.

Желчный пузырь. Отношение к брюшине, синтопия. Топография печеночных, пузырного и общего желчного протоков, пузырной артерии. Треугольник Кало. Хирургическая анатомия атрезий желчного пузыря, желчных путей.

Селезенка. Скелетотопия, отношение к брюшине, связки. Синтопия. Кровоснабжение, иннервация, венозный и лимфатический отток.

Поджелудочная железа. Скелетотопия, отношение к брюшине, аорте, нижней полой и воротной венам, чревному стволу и верхней брыжеечной артерии, к брыжейке поперечной ободочной кишки. Протоки поджелудочной железы. Кровоснабжение, иннервация, венозный и лимфатический отток. Хирургическая анатомия кольцевидной поджелудочной железы.

Вопросы для самоконтроля

• Определение понятия брюшинная полость.

• Строение и свойства брюшины.

• Отношение органов брюшинной полости к брюшине.

• Деление брюшиной полости на этажи.

• Образования брюшины: связки, складки, ямки, сумки, карманы и др.

• Пути распространения и места отграничения патологических процессов.

• Строение и функция большого сальника.

• Правая и левая печеночные сумки.

• Преджелудочная сумка.

• Слепой карман селезенки.

• Сальниковая сумка.

• Топография печени. Особенности кровоснабжения печени.

• Топография внепеченочных желчевыводящих путей. Функция желчевыводящих путей.

• Топография желудка. Функциональные особенности отделов желудка и регуляция их работы.

• Связки желудка.

• Кровоснабжение и иннервация желудка. Особенности лимфооттока.

• Топография двенадцатиперстной кишки. Функция.

• Топография поджелудочной железы.

• Особенности кровоснабжения двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы.

• Топография селезенки.