Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методичка ОХ и ТА.docx
Скачиваний:
418
Добавлен:
15.02.2016
Размер:
100.08 Кб
Скачать

Тема. Топографическая анатомия грудной клетки, легких и плевры

Цель занятия

Знать:

1. Послойную топографию грудной стенки и межреберных промежутков.

2. Расположение клетчаточных пространств грудной стенки.

3. Топографию легких и плевры.

Уметь:

1. Обосновать оперативные доступы к внутренним органам грудной клетки.

Содержание занятия

Границы. Внешние ориентиры. Проекция органов грудной полости на грудную стенку у взрослых и детей. Индивидуальные и возрастные различия формы груди и органов грудной полости.

Грудная стенка. Границы, области. Слои. Сосуды и нервы. Поверхностные и глубокие клетчаточные пространства. Топография межреберных промежутков и их особенности у детей. Внутренняя грудная артерия, развития ребер грудины, диафрагмы, воронкообразная и килевидная грудь.

Топография молочной железы. Кровоснабжение, иннервация и лимфоотток от молочной железы. Особенности ее строения у детей. Пороки развития молочной железы: амастия, полимастия, гинекомастия.

Диафрагма, отделы, ножки. Особенности строения у детей. Пояснично-реберный треугольник, отверстия и щели. Отношение диафрагмы к органам грудной и брюшной полостей.

Грудная полость. Полость плевры. Проекция границ плевры на грудную стенку, плевральные синусы. Топография легких. Деление легких на доли и сегменты. Ворота и корень легкого. Синтопия сосудисто-нервных образований и бронхов правого и левого корней легких, их скелетотопия. Особенности топографии легких у детей.

Вопросы для самоконтроля

  • Границы грудной клетки. Внешние ориентиры.

  • Передняя поверхность грудной клетки.

  • Особенности поверхностной фасции передней поверхности грудной клетки.

  • Топография молочной железы. Кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.

  • Грудные мышцы. Поверхностное и глубокое субпекторальные пространства.

  • Фасции передней поверхности грудной клетки. Места прикрепления к костям.

  • Послойная топография задней поверхности грудной клетки.

  • Костная основа грудной клетки. Классификация ребер.

  • Межреберные промежутки и их содержимое.

  • Внутригрудная фасция.

  • Топография диафрагмы.

  • Мышечная часть диафрагмы.

  • Сухожильная часть диафрагмы.

  • Слабые места диафрагмы.

  • Отверстия диафрагмы.

  • Анатомические образования, проходящие через диафрагму.

  • Топография плевральных полостей.

  • Легкие. Границы. Доли. Сегменты легких.

  • Топография ворот легких.

Тема. Топографическая анатомия органов средостения

Цель занятия

Знать:

1. Границы средостения и деление его на отделы.

2. Взаиморасположение органов средостения.

3. Локализацию патологических процессов и пути их распространения.

4. Топографию лимфатических образований средостения.

Уметь:

1. Обосновать оперативные доступы к внутренним органам грудной клетки.

2. Обосновать пути распространения патологических процессов в средостении.

Содержание занятия

Средостение. Определение, границы, деление.

Переднее средостение. Вилочковая железа и особенности ее строения у детей. Топография перикарда, сердца, дуги аорты и ее ветвей, верхней и нижней полых вен, плечеголовных вен. Хирургическая анатомия врожденных пороков сердца и сосудов: открытый артериальный проток, коарктация аорты, стеноз легочной артерии, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, тетрада Фалло. Топография трахеи, диафрагмальных, блуждающих и возвратного гортанного нервов.

Заднее средостение. Топография грудного отдела аорты, непарной и полунепарной вен, пищевода, блуждающих нервов, симпатического ствола и его ветвей, грудного лимфатического протока.

Рефлексогенные зоны грудной полости. Клетчаточные пространства средостения. Париетальные и висцеральные лимфатические узлы.

Вопросы для самоконтроля

  • Средостение. Определение. Границы.

  • Деление средостения на отделы.

  • Верхнее средостение. Границы. Анатомические образования верхнего средостения.

  • Плечеголовные вены. Проекция их на грудную стенку.

  • Верхняя полая вена. Место образования, проекция на грудную стенку.

  • Топография вилочковой железы.

  • Взаиморасположение органов верхнего средостения.

  • Топография трахеи.

  • Бифуркация трахеи и элементы корней легких.

  • Переднее средостение. Границы, сосуды, лимфатические образования переднего средостения.

  • Связь переднего средостения с клетчаточными пространствами шеи.

  • Среднее средостение. Границы. Анатомические образования среднего средостения.

  • Перикард. Фиброзный и серозный перикард.

  • Синусы перикарда и их клиническое значение.

  • Кровоснабжение перикарда.

  • Топография диафрагмального нерва в средостении.

  • Границы сердца.

  • Проекция клапанов сердца на грудную стенку.

  • Кровоснабжение сердца.

  • Восходящий отдел и дуга аорты.

  • Заднее средостение. Его связь с клетчаточными пространствами шеи.

  • Непарная и полунепарная вены.

  • Межреберные нервы.

  • Топография блуждающего нерва.

  • Топография нисходящего отдела аорты.

  • Топография пищевода.

  • Топография грудного лимфатического протока.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.

Соседние файлы в предмете Оперативная хирургия и топографическая анатомия