Тема. Топографическая анатомия области медиального треугольника шеи.

Цель занятия

Знать:

1. Деление шеи на области.

2. Фасции шеи и клетчаточные пространства.

3. Топографию основных сосудисто-нервных образований шеи.

Уметь:

1. Ориентироваться в элементах топографо-анатомических препаратов изучаемых областей шеи.

2. Использовать знания топографической анатомии для обоснования диагностики травматических повреждений, заболеваний, путей распространения патологических процессов.

3. Выбрать рациональные разрезы в области шеи.

Содержание занятия

Границы. Внешние ориентиры. Деление на области. Скелетотопия, проекция органов и сосудисто-нервных образований на кожу. Индивидуальные и возрастные отличия. Фасции и клетчаточные пространства. Пути распространения гнойных процессов. Рефлексогенные зоны. Поверхностные и глубокие лимфатические узлы шеи. Надподъязычная область Границы Подбородочный треугольник: слои, сосуды, нервы. Поднижнечелюстной треугольник. Ложе и капсула поднижнечелюстной железы. Сосудисто-нервные образования и лимфатические узлы. Треугольник Н. И. Пирогова.

Сонный треугольник, границы. Топография общей сонной артерии, блуждающего нерва, внутренней и наружной яремных вен. Синокаротидная зона. Взаимоотношения элементов основного сосудисто-нервного пучка шеи.

Подподъязычная область. Фасции и клетчаточные пространства.

Вопросы для самоконтроля

• Границы области шеи.

• Деление шеи на области.

• Анатомические особенности области шеи.

• Проекции сосудисто-нервных образований на область шеи.

• Внешние ориентиры.

• Деление шеи на треугольники. Область медиального треугольника шеи.

• Треугольники надподъязычной области.

• Подчелюстной треугольник. Клиническое значение.

• Треугольник Пирогова и его клиническое значение.

• Сонный треугольник и его клиническое значение.

• Лопаточно-трахеальный треугольник и его клиническое значение.

• Фасции шеи.

• Поверхностная фасция шеи. Ее особенности расположения в области шеи.

• Поверхностный листок собственной фасции шеи. Места прикрепления к костям, мышечные футляры.

• Клечтаточные пространства, образованные второй фасцией шеи.

• Ложе подчелюстной слюнной железы.

• Глубокий листок собственной фасции шеи. Особенности расположения фасции, Мышечные футляры.

• Внутренностная фасция шеи. Листки внутренностной фасции.

• Особенности расположения париетального листка четвертой фасции шеи.

• Влагалище сосудисто-нервного пучка шеи. Взаиморасположение элементов сосудисто-нервного пучка.

• Клетчаточные пространства, образованные четвертой фасцией шеи.

• Предпозвоночная фасция. Мышечные футляры и клетчаточные пространства.

Тема. Топографическая анатомия бокового треугольника шеи. Топография органов шеи

Цель занятия

Знать:

1. Границы областей в боковом треугольнике шеи.

2. Топографию лестнично-позвоночного треугольника шеи.

3. Топографию органов шеи.

Уметь:

1. Ориентироваться в элементах топографо-анатомических препаратов изучаемых областей шеи.

2. Использовать знания топографической анатомии для обоснования диагностики травматических повреждений, заболеваний, путей распространения патологических процессов.

3. Выбрать рациональные доступы к органам шеи.

Содержание занятия

Внутренний треугольник шеи. Топография подъязычного, блуждающего, верхнего гортанного нервов, симпатического ствола, его узлов и сердечных нервов.

Топография щитовидной и паращитовидной желез, гортани, трахеи, глотки и пищевода. Синтопия нижней щитовидной артерии и возвратного гортанного нерва. Особенности топографии органов шеи у детей.

Грудино-ключично-сосцевидная область. Границы Проекция на кожу общей сонной артерии. Лестнично-позвоночный треугольник: границы, слои. Топография подключичной артерии и ее ветвей, звездчатого узла симпатического ствола. Предлестничный и межлестничный промежутки, подключичная вена, венозный угол, грудной лимфатический проток, диафрагмальный нерв.

Области бокового треугольника. Мышечные промежутки. Топография подключичной артерии и вены, плечевого сплетения, ветвей шейного сплетения.

Хирургическая анатомия врожденных пороков: свищей и кист шеи, кривошеи.

Вопросы для самоконтроля

• Боковой треугольник шеи. Границы, клиническое значение.

• Клетчаточное пространство бокового треугольника шеи.

• Топография глотки. Кровоснабжение, иннервация.

• Глоточное кольцо (кольцо Пирогова)

• Топография шейного отдела пищевода.

• Топография гортани. Мышцы и хрящи гортани. Кровоснабжение и иннервация.

• Топография возвратного гортанного нерв на шее.

• Топография шейного отдела трахеи.

• Топография щитовидной железы.

• Капсула щитовидной железы.

• Варианты расположения щитовидной железы.

• Кровоснабжение щитовидной железы. Варианты.

• Паращитовидные железы.

• Грудинно-ключично-сосцевидная область.

• Лестнично-позвоночный треугольник шеи. Границы.

• Содержимое лестнично-позвоночного треугольника.

• Топография шейного отдела подключичной артерии.

• Топография шейного сплетения.

• Топография плечевого сплетения.

• Топография шейного отдела симпатического нервного ствола.

• Топография грудного лимфатического протока и правого лимфатического протока.

• Межлестничная щель.

• Предлестничная щель.

• Топография подключичной вены.