Контрольні питання поточного матеріалу

1. Які помилки і ускладнення можуть виникнути під час препарування каріозної порожнини?

2. Які ускладнення можуть виникнути у разі порушення режиму препарування?

3. Які маніпуляції необхідно провести при перфорації дна каріозної порожнини?

4. Які причини перфорації стінки каріозної порожнини?

5. Які маніпуляції необхідно провести при ушкодженні бором сусідніх зубів?

6. Які помилки і ускладнення виникають під час пломбування каріозної порожнини?

7. Які ускладнення можуть виникнути при неправильному накладенні ізолювальної прокладки?

8. Які скарги пацієнта у разі завищення прикусу при пломбуванні каріозної порожнини?

9. Причини розвитку запалення і некрозу пульпи після лікування карієсу.

10. Причини розвитку вторинного карієсу.

11. Причини розвитку папіліту, ретракції ясен, методи їх профілактики та усунення.

12. Помилки і ускладнення, що виникають при використанні композиційних матеріалів.

13. Які причини виникнення післяопераційної чутливості у зубах після їх пломбування?

Орієнтовні тестові завдання та ситуаційні задачі

1. У хворої віком 24 роки під час лікування гострого середнього карієсу 35 зуба (V клас за Блеком) випадково відкрита порожнина зуба. Якою повинна бути тактика лікаря?

А. Накласти муміфікувальну пасту

В. Провести вітальну ампутацію пульпи

С. Провести вітальну екстирпацію пульпи

D. Провести девітальну екстирпацію пульпи

Е. Накласти одонтотропну пасту

2. Хворому віком 28 років під час лікування глибокого карієсу 26 зуба була оголена пульпа зуба. Призначте необхідний метод для подальшого лікування.

А. Консервативний (біологічний)

В. Вітальна ампутація

С. Вітальна екстирпація

D. Девітальна ампутація

Е. Девітальна екстирпація

3. Хворій віком 25 років із хронічним глибоким карієсом 46 зуба була поставлена пломба зі срібної амальгами, що мала прокладку на дні завтовшки 0,5 мм з фосфат-цементу. Через добу виник короткочасний біль від термічних подразників. Які негативні якості амальгами спричинили появу болю?

А. Відсутність адгезії

В. Токсична дія ртуті

С. Токсична дія окислів

D. Тривале твердіння пломби

Е. Висока теплопровідність

4. У хворого віком 34 роки з гострим глибоким карієсом 37 зуба під час препарування випадково розкритий медіально-щічний ріг пульпи. Призначте найбільш раціональне лікування.

А. Вітальна ампутація пульпи

В. Девітальна ампутація пульпи

С. Біологічний метод

D. Вітальна екстирпація пульпи

Е. Девітальна екстирпація пульпи

5. Хворий звернувся зі скаргами на постійний ниючий біль у зубі, що посилюється під час накушування. 3 дні тому зуб було запломбовано з приводу глибокого карієсу. Об’єктивно: на жувальній поверхні 16 зуба є пломба, вертикальна перкусія болісна. При змиканні зубів виявлений передчасний контакт на пломбі, зубні ряди не змикаються в прикусі. Слизова оболонка в проекції верхівок коренів 16 зуба без змін; термопроба болісна, ЕОД  6 мкА. На рентгенограмі тканини періодонта без змін. Що повинен зробити лікар у першу чергу?

А. Видалити пломбу

В. Корекцію пломби

С. Призначити фізпроцедури

D. Призначити антисептичні полоскання

Е. Провести знеболення

6. Хвора віком 29 років скаржиться на незначну болісність під час їди в 37 зубі, кровоточивість ясен. Об’єктивно: у 37 зубі на медіальній поверхні пломба, контактний пункт між 37 і 36 зубами відсутній, міжзубний сосочок атрофований, глибина пародонтальної кишені 4 мм. На рентгенограмі між 37 та 36 зубами резорбція верхівки міжкоміркової перегородки, явища остеопорозу; в інших ділянках змін немає. Що є першопричиною ураження пародонта?

А. Недостатня гігієна порожнини рота

В. Вірулентна мікрофлора

С. Нераціональне пломбування

D. Травматична оклюзія

Е. Зниження місцевої резистентності

7. При препаруванні зуба було пошкоджено ясенний сосочок. Які препарати доцільно застосувати для зупинки кровотечі:

А. „Givalex”, стоматидин

В. Хлорофіліпт, декаметоксин

С. „Капрофер”, „Alustin”

D. Хлоргексидин, вікасол

Е. Спиртовий розчин прополісу

8. Неправильне формування порожнини призводить до:

А. Інфікування розміщених нижче ділянок дентину

В. Обламування емалевого краю стінок каріозної порожнини, виникнення вторинного карієсу

С. Подразнення і запальних змін у пульпі

D. Зміни кольору коронки зуба

Е. Розвитку пульпіту

9. Неправильне накладання ізолювальної прокладки може призвести до:

А. Токсичного пульпіту, вторинного карієсу і випадання пломби

В. Косметичного дефекту

С. Зміни кольору коронки зуба

D. Завищення прикусу

Е. Розвитку циркулярного карієсу

10. Тактика лікаря-стоматолога при папіліті:

А. Діатермокоагуляція ясенного сосочка

В. Медикаментозне лікування

С. Полірування і кінцева обробка пломби

D. Заміна неповноцінних пломб, медикаментозне лікування

Е. Часткова заміна пломби

11.Яке ускладнення може виникнути внаслідок неправильно сформованого контактного пункту при пломбуванні каріозної порожнини ІІ класу за Блеком?

А. Випадіння пломби

В. Вторинний карієс

С. Хронічний пульпіт

D Хронічний періодонтит

Е. Хронічний папілліт

12. Пацієнт С., 27 років звернувся в клініку зі скаргами на часткове руйнування пломби у 37 зубі. З анамнезу відомо, що 2 місяці тому каріозну порожнину ІІ класу за Блеком було запломбовано матеріалом Fritex. Яка помилка лікаря ймовірно призвела до виникнення такого ускладнення?

А. Недостатня некректомія порожнини

В. Неправильне формування порожнини

С. Неправильний вибір матеріалу

D. Помилки під час приготування матеріалу та пломбування

Е. Встановити помилку неможливо

13. Пацієнт звернувся до стоматолога зі скаргами на короткочасні самовільні болі в ділянці 35 зуба. З анамнезу відомо, що півроку тому зуб був лікований з приводу гострого глибокого карієсу, поставлена фотополімерна пломба без ізолюючої прокладки лише з застосуванням бонд-системи. Яке ускладнення розвинулось у пацієнта?

А. Гострий періодонтит

В. Загострення хронічного пульпіту

С. Хронічний глибокий карієс

D. Гострий пульпіт

Е. Гіперестезія зуба

14. Пацієнт через тиждень після проведеного лікування звернувся зі скаргами на самовільні болі та дискомфорт в ділянці 46 зуба. З анамнезу відомо, що зуб тиждень тому буів лікований з приводу середнього карієсу з використанням фотополімерного матеріалу та адгезивної системи Single-Bond (3M). Яка помилка привела до даного ускладнення?

А. Надлишок пломбувального матеріалу

В. Відсутність ізолюючої прокладки

С. Пересушування каріозної порожнини після вимивання протравки

D. Токсичність пломбу вального матеріалу

Е. Неправильне формування каріозної порожнини

15. Пацієнт скаржиться на фіксацію залишків їжі в міжзубному проміжку між 36 і 37 зубами. Місяць тому зуби були ліковані з приводу хронічного середнього карієсу ІІ клас за Блеком. Яка помилка допущена при лікуванні даних зубів?

А. Одна велика пломба на дні порожнини

В. Створення площинного контактного пункту

С. Нависаючий край пломби

D. Завищений прикус

Е. Відсутність контактного пункту

16. Через 2 тижні після проведеного лікування з приводу гострого глибокого карієсу 14 зуба ІІ клас за Блеком пацієнт скаржиться на кровоточивість, набряк ясенного сосочка, біль при накушуванні. Яку помилку допустив лікар при лікуванні?

А. Неправильне формування каріозної порожнини

В. Токчисна дія пломбувального матеріалу

С. Травма ясенного сосочка під час препарування

D. Пломбування каріозної порожнини без застосування матриці, створення нависаючого краю

Е. Неправильний вибір пломбувального матеріалу