ПЕРЕЛІК ПИТАНЬ

1. Концентрацію глюкози в крові визначають такими методами:

   1. Методом Лоурі.

   2. Реактивом Фолча.

   3. Реактивом Бенедикта.

   4. Глюкозооксидазним.

   5. Реактивом Лібермана - Бурхарда.

2. За якого рівня глюкози натще серце цукровий діабет безсумнівний?

   1. 5,55 ммоль/л

   2. 3,33 ммоль/л.

   3. 4,44 ммоль/л.

   4. 6,66 ммоль/л.

   5. 7,77 ммоль/л.

3. Який з біологічних ефектів не властивий інсуліну?

   1. Стимуляція транспорту глюкози через мембрану клітин

   2. Активація синтезу глікогену з глюкози

   3. Сприяння перетворенню глюкози в жир

   4. Стимуляція синтезу білка з амінокислот

   5. Активація глюконеогенезу з білка

4. Відносно біологічної дії глюкагону правильно все, окрім:

   1. Посилює глікогеноліз

   2. Посилює ліполіз

   3. Посилює глюконеогенез

   4. Збільшує кетогенез

   5. Посилює глікогенез

5. При проведенні ГТТ отримано результати глікемії: натще – 5,1 ммоль/л, через 1 год. – 10,7 ммоль/л, через 2 год. – 8,0 ммоль/л.

   1. Норма

   2. Порушення толерантності до глюкози

   3. Цукровий діабет

   4. Тест сумнівний

   5. Тест недостовірний

6. Важкий перебіг ЦД характеризують усі симптоми, окрім:

   1. Коматозні стани в анамнезі

   2. Компенсується інсуліном у дозі понад 60 од/д

   3. Наявні виражені ускладнення

   4. Глюкозурія понад 100 г/д

   5. Запаху сечовини при видиху

7. Вкажіть критерії, не характерні для компенсованого перебігу ЦД:

   1. Аглюкозурія

   2. Кетонемія

   3. Нормоглікемія

   4. Hb А1с менше 7%

   5. Холестерин у крові менше 6,4 ммоль/л

8. Критеріями діагнозу ЦД типу 2 є :

   1. Часто лабільний перебіг

   2. Часто у дітей після вірусної інфекції

   3. Ангіопатії часто на момент виявлення хвороби

   4. Компенсується інсуліном

   5. У крові знижений рівень С-пептиду

9. Інсулінозалежний цукровий діабет характеризується:

   1. Початком захворювання в старшому віці.

   2. Поступовим початком.

   3. Збільшенням маси тіла.

   4. Необхідністю інсулінотерапії.

   5. Стабільним перебігом.

10. 1 тип цукрового діабету відзначається такими особливостями:

    1. Складає 90 % всіх випадків діабету.

    2. Складає 10 % всіх випадків діабету.

    3. Властиве збільшення маси тіла.

    4. Етіологія не пов'язана з травматичними ушкодженнями підшлункової залози.

    5. Етіологія не пов'язана з аутоімунною деструкцією бета-клітин.

11. Інсулінонезалежний цукровий діабет характеризується:

    1. Початком захворювання в похилому віці.

    2. Раптовим розвитком.

    3. Похудінням.

    4. Лабільним перебігом.

    5. Початком захворювання в молодому віці.

12. Хворі на цукровий діабет 2 типу як правило:

    1. Худі.

    2. Отримують інсулін.

    3. Мають дефіцит ваги.

    4. Лікуються пероральними цукрознижуючими препаратами.

    5. Схильні до гіпоглікемії.

13. Скринінгу на цукровий діабет підлягають:

    1. Люди з різким похудінням.

    2. Люди з глюкозурією.

    3. Люди з порушенням зору.

    4. Вагітні з 24 до 28 тижнів вагітності.

    5. Хворі на ішемічну хворобу серця.

14. Позитивними показниками скринінгу діабету вважаються:

    1. Рівень глікозильованого гемоглобіну 5 %.

    2. Рівень глюкози за харчового навантаження 8,3 ммоль/л.

    3. Наявність сухості в роті, спраги, поіурії.

    4. Рівень глюкози натще серце понад 6,0 ммоль/л.

    5. Глюкозурія.

15. Критеріями діагнозу цукрового діабету виступають:

Наявність глюкозурії.

1. Схудіння.

2. Наявність ожиріння.

3. Глікемія серед дня 11,0 ммоль/л.

4. Свербіння геніталій.

16. Для встановлення діагнозу цукрового діабету достатнім є:

    1. Наявність піодермії.

    2. Наявність парадонтозу.

    3. Наявність кольпіту.

    4. Наявність ліпоїдного некробіозу.

    5. Двічі верифіковане підвищення концентрації глюкози через 2 години після проведення ГТТ 11,1 і більше ммоль/л.

17. Які з перечисленних препаратів можуть спричинити порушення толерантності до глюкози?

    1. Ацетилсаліцилова кислота.

    2. Аскорбінова кислота.

    3. Нікотинамід.

    4. Діхлотиазид.

    5. Клопідогрель.

18. Вкажіть ендокринні захворювання, за котрих можливий вторинний цукровий діабет:

    1. Гіпотиреоз.

    2. Феохромоцитома.

    3. Автоімунний тироїдит.

    4. Інсулінома.

    5. Адрено-генітальний синдром.

19. Вторинний цукровий діабет виникає за таких ендокринних захворювань, крім:

    1. Акромегалія.

    2. Хвороба Іценка—Кушинга.

    3. Глюкагонома.

    4. Пролактинома.

    5. Первинний альдостеронізм.

20. Глікозилювания білків це:

    1. Процес приєднання глюкози до білків за допомогою фермента глюкозилтрансферази.

    2. Приєднання глюкози до білку за допомогою фермента глюкотрансферази.

    3. Приєднання глюкози до білків неферментним методом.

    4. Поєднання глюкози з білками в глюкозоредуктазній реакції.

    5. Поєднання глюкози з білками за участю ферменту глюкосинтетази.

21. Концентрація глікозильованого гемоглобіну у здорової людини дорівнює:

    1. 9,6 - 10.0 %.

    2. 7,4 - 8_;6 %.

    3. 8 - 9,6 %.

    4. 4 - 6 %.

    5. 6 - 8 %.

22. Визначення глікозильованого гемоглобіну використовується для:

    1. Щоденного контролю стану цукрового діабету.

    2. Орієнтовної дози інсулінотерапії при вперше виявленому діабеті.

    3. Корекції дози інсулінопрепаратів за кетозу.

    4. Корекції дози пероральних гіпоглікемізатів.

    5. Оцінки стану компенсації діабету за тривалий період.

23. Глікозильований гемоглобін зберігає інформацію про гіперглікемію, котра була:

    1. Тиждень тому.

    2. Місяць тому.

    3. 10 днів тому.

    4. 4—6 тижнів тому.

    5. 2—3 місяці тому.

24. Глікозилювання гемоглобіну в еритроциті відбувається в:

    1. Період еритропоезу.

    2. Впродовж всього життя еритроциту.

    3. На протязі перших 10 днів життя еритроциту.

    4. В перший місяць життя еритроциту.

    5. В період деградації еритроциту.

25. Який зі вказаних продуктів глікозилювання найточніше відображає характер глікемії, що був 10 днів тому?

    1. Нв А_Іс.

    4. Нв А_Іа.

5. Нв А_Ів.

6. Фруктозамін.

7. Сумарні продукти глікозилювання гемоглобіну.

26. Визначення ІРІ використовується для:

    1. Діагностики 1 типу ЦД.

    2. Діагностики 2 типу ЦД.

    3. Корекції дози препаратів інсуліну.

    4. Визначення дози інсуліну при вперше 2іагностовано му 1 типі ЦД.

    5. Оцінки функціонального стану бета-клітин підшлункової залози.

27. Визначення С-пептиду дозволяє:

    1. Встановити тип діабету.

    2. Оцінити функціональний стан бета-клітин підшлункової залози.

    3. Внести корекцію в інсулінотерапію.

    4. Внести корекцію в прийом пероральних гіпоглікемізатів.

    5. Діагностувати причину лабільності діабету.

28. Рівень С-пептиду, як правило:

    1. Знижений при 2 типі ЦД.

    2. Знижений при 1 типі ЦД.

    3. Знижений при інсуліномі.

    4. Активується за інсулінотерапії.

    5. Підвищується при глюкагономах.

29. Визначення С-пептиду дозволяє судити про секрецію інсуліну:

    1. Лише у хворих, котрі ніколи не отримували інсуліну.

    2. Лише при вперше виявлених випадках 1типу ЦД.

    3. Лише в осіб на 2 тип ЦД, котрі ніколи не приймали пероральних цукрознижуючих препаратів.

    4. На фоні інсулінотерапії.

    5. За довготривалої гіперглікемії.

30. Визначення глюкозурії дозволяє:

    1. Діагностувати діабет.

    2. Діагностувати тип діабету.

    3. Діагностувати характер клінічного перебігу діабету.

    4. Діагностувати порушення толерантності до глюкози.

    5. Оцінити нирковий поріг для глюкози крові.

31. Діабет вагітних це:

    1. 1 тип ЦД на фоні вагітності.

    2. 2 Тип цд на фоні вагітності.

    3. Цукровий діабет, вперше виявлений в молодому віці.

    4. Порушення толерантності до глюкози, котре виникає під час вагітності й зникає по її завершенні.

    5. Цукровий діабет, вперше виявлений в дитячому віці.

32. Які зі вказаних критеріїв визначають діабет вагітних?

    1. Глюкоза крові натще серце більше 7,0 ммоль/л, на фоні харчового навантаження більше 11,0 ммоль/л.

    2. Глюкоза крові натще серце більше 5,5 ммоль/л, на фоні харчового навантаження більше 6,0 ммоль/л.

    3. Глікозильований гемоглобін менше 10 %.

    4. Глікозильований гемоглобін менше 6 %.

    5. Тільки за наявності глюкозурії.

33. В лікуванні діабету вагітних використовують:

    1. Пероральні цукрознижуючі препарати: сульфаніламіди та бігуаніди.

    2. Пероральні цукрознижуючі препарати за винятком бігуанідів.

    3. Комбінацію інсуліну з цукрознижуючими пероральними засобами.

    4. Тільки інсулін.

    5. Виключно одну дієту.

34. За яких зі вказаних критеріїв діабет вагітних розцінюється компенсованим?

    1. Глікемія натще серце 3,5—7,0 ммоль/л, на фоні харчування до 9,0 ммоль/л.

    2. Глікемія натще серце до 7,0 ммоль/л, на фоні харчування до 11,0 ммоль/л.

    3. Глікозильований гемоглобін 6,1 – 7 %.

    4. Глікозильований гемоглобін 7,1 -8 %.

    5. Глікозильований гемоглобін 8,1 - 9 %•

35. За яких зі вказаних станів вагітність хворим діабетом протипоказана?

    1. Проста діабетична ретинопатія.

    2. Діабетична ангіопатія сітківки.

    3. Ангіопатія нижніх кінцівок.

    4. Периферійна полінейропатія.

    5. ІХС.

36. За яких зі вказаних станів вагітність хворим діабетом протипоказана?

    1. Проліферативна ретинопатія сітківки.

    2. Креатинів сироватки крові понад 110 мкмоль/л.

    3. Лабільний перебіг діабету.

    4. Наявність діабетичних ком в анамнезі.

    5. Наявність в анамнезі гіпоглікемій.

37. Які передумови повинні передувати зачаттю у хворої діабетом?

    1. Стійка й тривала компенсація діабету.

    2. Добра компенсація діабету на день зачаття.

    3. Тільки відсутність глюкозурії.

    4. Показники метаболізму ліпідів в межах норми.

    5. Не вживати легкозасвоюваних вуглеводів.

38. Які зі вказаних гіпотензивних засобів можна використовувати в лікуванні гіпертензії у вагітних, хворих діабетом?

    1. Бета-адреноблокатори.

    2. діуретини3 діуретини.

    3. Інгібітори ангіотензинконвертуючого ферменту.

    4. Ніфедипін.

    5. Канальцеві діуретини.

39. Визначення ІРІ проводиться:

    1. В осіб, що постійно отримують інсулін.

    2. В осіб, що отримують комбінацію інсуліну з цукрознижуючими сульфамідами.

    3. В осіб, котрі ніколи не отримували інсуліну.

    4. У хворих на 1 тип ЦД за лабільного перебігу діабету.

    5. У хворих на 1 тип ЦД зі схильністю до кетонурії.

40. Оцініть результати тесту толерантності до глюкози: натще серце 5,4 ммоль/л, через 1 год. — 12,5 ммоль/л, через 2 год. — 8,4 ммоль/л.

    1. Нормальний тест.

    2. Порушена толерантність до глюкози.

    3. Явний цукровий діабет.

    4. Потрібне повторне обстеження.

    5. Необхідно провести глюкозо-преднізолоновий тест.

41. Оцініть результати тесту толерантності до глюкози: натще серце 7,0 ммоль/л, через 1 год. — 13,2 ммоль/л, через 2 год. — 11,0 ммоль/л.

    1. Нормальний тест.

    2. Явний цукровий діабет.

    3. Потрібне повторне обстеження.

    4. Порушена толерантність до глюкози.

    5. Необхідно провести глюкозо-преднізолоновий тест.

42. При обстеженні підлітка виявлено глюкозурію — 2 г/л, глікемію 4, 5 ммоль/л. Ваш попередній діагноз?

    1. Ниркова глюкозурія.

    2. Цукровий діабет.

    3. Нецукровий діабет.

    4. Пухлина нирок.

    5. Жоден з наведених діагнозів.

43. Що повинна робити хвора цукровим діабетом за вагітності?

    1. Їсти «за двох».

    2. Багато пити.

    3. Не звертати увагу на стан компенсації діабету.

    4. Старанно компенсувати діабет.

    5. Збільшити квоту жирів у дієті.

44. Хворий Б., 16 років, зі скаргами на стійку глюкозурію. Глюкозурія вперше зафіксована в 6-річному віці й тримається в межах 0,5—1—1,5 %. Глюкозурія не пов'язана з характером харчування. Кетонурії не було ніколи. Глікемія 3,6—4,5 ммоль/л. Попередній діагноз?

    1. Цукровий діабет тип 1.

    2. Цукровий діабет тип 2 у молодих.

    3. Нирковий діабет.

    4. Транзиторна глюкозурія.

    5. Ювенільна глюкозурія.

1. На консультацію направлений хворий Б., 26 років з діагнозом «Цукровий діабет вперше виявлений». При обстеженні глюкоза крові протягом дня: 8 год.— 3,6; 11 год. - 3,8; 14 год. - 4,0; 17 год.—4,2; 21 год.— 3,6 ммоль/л. Добовий діурез 3,6 л, глюкозурія 3 %, протеінурія 1,36 г/л. Який найвірогідніший діагноз в даному випадку?