18. При обследовании пациента с обтурационным ателектазом будет наблюдаться все, кроме:

1) отсутствие голосового дрожания над зоной ателектаза;

2) отсутствие дыхательных шумов на стороне поражения;

3) бронхофония отсутствует;

4) на здоровой стороне - усиленное (викарное) везикулярное дыхание;

5) усиление бронхофонии.

19. При осмотре пациента с синдромом скопления жидкости в плевральной полости выявляется все, кроме:

1) цианоз и набухание шейных вен;

2) дыхание учащенное и поверхностное;

3) увеличение объема грудной клетки на стороне поражения, сглаженность или выбухание межреберных промежутков;

4) уменьшение объема грудной клетки на стороне поражения, западение межреберных промежутков;

5) ограничение дыхательных экскурсий грудной клетки на стороне поражения;

20. При пальпации грудной клетки над зоной выпота у пациента с синдромом скопления жидкости в плевральной полости выявляется:

1) усиление голосового дрожания;

2) ослабление голосового дрожания;

3) голосовое дрожание отсутствует;

4) голосовое дрожание не изменено, либо усилено;

5) голосовое дрожание не изменено.

21. При аускультации пациента с синдромом скопления жидкости в плевральной полости в зоне треугольника Гарланда выявляется:

1) бронхиальное ателектатическое дыхание, может быть бронхофония;

2) ослабленное везукулярное дыхание; отсутствует бронхофония;

3) компенсаторно-усиленное везикулярное дыхание, отсутствует бронхофония;

4) нормальное везикулярное дыхание, отсутствует бронхофония;

5) жесткое дыхание, отсутствует бронхофония.

22. Треугольника Гарланда – это:

1) зона, где располагаются сме­щенные в здоровую сторону органы средостения;

2) зона на пораженной стороне выше уровня выпота - там находится легкое в состоянии компрессионного ателектаза;

3) зона выпота;

4) зона неизмененной легочной ткани;

5) зона, где легкое находится в состоянии викарной эмфиземы.

23. Пневмоторакс – это:

1) затруднение прохождения воздуха по бронхам вследствие сужения их просвета;

2) повышение плотности легочной ткани;

3) скоплением воздуха между висцеральным и париетальным листками плев­ры;

4) спадение лёгкого или его части при прекращении доступа воздуха в альвеолы;

5) патологическое расширение воздушных пространств, расположенных дистальнее терминальных бронхиол.

Эталоны ответов

1. - 1. 9. - 4. 18. - 5.

2. - 5. 10. - 1. 19. – 4.

3. – 4. 11. - 1. 20. – 3.

4. - 4. 12. - 5. 21. – 1.

5. - 5. 13. - 1. 22. – 2.

6. - 2. 14. - 2. 23. – 3.

7. - 3. 15. - 3.

8. - 3. 16. - 4.

17. - 3.

7. Литература.

1. Гребенев, А.Л. Пропедевтика внутренних болезней: Учебник. / А.Л. Гребенев - М.: Медицина, 2001. С.107-110, 127-128, 129-135.

2. Лис М.А.Пропедевтика внутренних болезней: Учебник/М.А. Лис – Минск, 2012. С. 84-89, 118-124

3. Мухин Н.А.,Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней: Учебник. – М.: группа ГЭОТАР – Медиа, 2007.- С. 206-219

4. Василенко, В.Х. Пропедевтика внутренних болезней. / В.Х. Василенко, А.Л. Гребенев. – М.: Медицина, 1989. – С. 126-130, 137-142, 145-149, 154-155.

5. Струтынский А.В. Основы семиотики заболеваний внутренних органов. Атлас. / А.В. Струтынский, А.П. Баранов, Г.Е. Ройтберг, Ю.П. Гапоненко. – Москва. РГМУ, 1997. – С.84-90

6. Милькаманович, В.К. Методическое обследование, симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней. / В.К. Милькаманович. – Минск, 1995. - С. 150-157, 161-166, 185-191, 192-207.

7. Милькаманович, В.К. Диагностика и лечение болезней органов дыхания. / В.К. Милькаманович. - Минск, 1997. – С. 185-205, 214-258, 271-273.

8. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. Пропедевтика внутренних болезней. – Москва: «МЕДпресс – информ», 2005. – С.55 – 72, 73 – 74.

9. Гребенев А.Л., Шептулин А.А. Непосредственное исследование больного. – М, 2001. – С. 85-120.

10. Милькаманович В.К. Атлас клинического исследования. – Минск: «Вышэйшая школа», 2006. – С. 186-192.

11. Болезни органов дыхания: руководство для врачей: в 4-х т. под ред. Н.Р. Палеева. Т. 3. Частная пульмонология // А.И. Борохов, А.П. Зильбер, В.А. Ильченко и др. /. – М.: Медицина, 1990. – С. 5-74, 110-161, 180-193.

12. Лекционный материал

Заведующий кафедрой А.Л. Калинин

Ассистент Л.Л.Суханова