Министерство здравоохранения Республики Беларусь

Учреждение образования

«Гомельский государственный медицинский университет»

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

Обсуждено на заседании кафедры пропедевтики внутренних болезней

«_____» _________________ 20

Протокол № __________

Методическая разработка

для проведения занятия со студентами

III курса лечебного факультета и ФПСЗС

по пропедевтике внутренних болезней

Тема: Основные клинические синдромы при заболеваниях органов дыхания. Курация пациентов с заболеваниями органов дыхания. Написание фрагмента учебной истории болезни.

Время: 135 мин

1 . Учебные и воспитательные цели, мотивация для усвоения темы, требования к исходному уровню знаний

1.1. Цель занятия

1. Изучить и научиться диагностике основных клинических синдромов при заболеваниях органов дыхания на основании расспроса, объективного обследования больных и данных дополнительных методов исследования. Провести курацию пациентов с заболеваниями органов дыхания. Написать фрагмент учебной истории болезни.

1.2. Мотивация для усвоения темы

Семиотика или семиология (от греч. semeion - «признак») - это раздел диагностики, изучающий симптомы, выявляемые при исследовании больного. Студент, изучая значимость и происхождение отдельных симптомов и синдромов при заболеваниях легких, выявляемых при исследовании больного, развивает свое мышление при построении диагностических заключений на основе данных, полученных на этапах врачебной техники и семиотики.

Заболевания легких являются весьма распространенной патологией в клинике терапевтических заболеваний. Объединяет эти заболевания и наблюдающийся в последние десятилетия значительный рост нетрудоспособности и смертности от этой патологии. Таким образом, будущему врачу необходимо научиться правильно проводить расспрос, объективное обследование больных с этими заболеваниями, уметь интерпретировать результаты дополнительных методов исследования для своевременной диагностики и лечения этих заболеваний.

1.3. Требования к исходному уровню знаний

Студент должен знать

1. Основные клинические синдромы при заболеваниях органов дыхания.

2. Клинические и лабораторно-инструментальные признаки основных синдромов при заболеваниях органов дыхания .

Студент должен уметь

1. Проводить расспрос больных с заболеваниями органов дыхания.

2. Выявлять путем осмотра больных различные симптомы при заболеваниях легких.

3. Методами пальпации, перкуссии и аускультации выявлять признаки основных клинических синдромов при заболевании легких.

4. Давать интерпретацию анализам крови, мокроты, данным рентгенологического исследования встречающимся при различных синдромах при заболеваниях органов дыхания.

2. Контрольные вопросы из смежных дисциплин

1. Анатомия и гистология верхних и нижних дыхательных путей, плевральных листков.

2. Нормальная физиология системы органов дыхания.

3. Патофизиология воспалительного процесса.

4. Патологическая анатомия воспаления легких.

3. Контрольные вопросы по теме занятия

1. Понятие о синдроме нарушения бронхиальной проходимости и его клинические проявления.

2. Синдром повышенной воздушности легочной ткани: клиника, диагностика.

3. Синдром уплотнения легочной ткани, его виды (инфильтрация, отек, ателектаз), причины развития, клиника, диагностика.

4. Синдром образования полости в легком: причины, клиника, диагностика (на примере абсцесса легких).

5. Синдром ателектаза. Виды ателектазов легких: патогенез.

6. Клиника и диагностика компрессионных и обтурационных ателектазов легких.

7. Синдром скопления жидкости в плевральной полости.

8. Инструментальная диагностика синдрома скопления жидкости в плевральной полости.

9. Синдром скопления воздуха в плевральной полости (пневмоторакс). Виды пневмоторакса.

10. Основные клинические проявления пневмоторакса.

11. Понятие о синдроме дыхательной недостаточности и причины ее развития. Типы и клиническая картина вентиляционных нарушений функции внешнего дыхания.

12. Классификация дыхательной недостаточности по темпам развития и особенности клинической картины отдельных ее форм.