kozha_mdf / Медико-диагностический факультет / Дерматовенерология / 3 курс / Учебно-методические разработки / Для преподавателей / Тема № 2 Пиодермиты, вирусные дерматозы 3 к МДФ для препод

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ И ОБЩЕВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ

С КУРСОМ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ

КУРС ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ

Утверждено на заседании кафедры

Протокол № от 2014

Заведующая кафедрой:

Н.Ф. Бакалец

Тема: Пиодермиты. Характеристика возбудителей, этиопатогенез. Классификация, клинические проявления различных форм пиодермитов. Атипичные формы пиодермитов (хроническая язвенная, вегетирующая Аллопо, шанкриформная, язвенно-вегетирующая). Лечение. Профилактика пиодермий на производстве. Вирусные дерматозы (простой и генитальный герпес, опоясывающий лишай, бородавки, контагиозный моллюск, остроконечные кондиломы, узелки доильщиц). Клиника, диагностика, терапия.

Учебно-методическая разработка для преподавателей по дерматовенерологии

Медико-диагностический факультет

3 курс

Автор: ассистент кафедры

С.А. Сохар

Гомель, 2014

Данная методическая разработка предназначена для работы преподавателей. В ней представлены: I. Научно-методическое обоснование темы. II. Цель занятия. III. Задачи (знать, уметь, практические навыки). IV. План проведения практического занятия. V. Методическое обеспечение занятия. VI. Литература.

I. Научно-методическое обоснование темы

Значимость данной темы подтверждает широкое распространение пиодермитов, которые занимают первое место в структуре кожных заболеваний. Гнойничковые заболевания весьма часто являются вторичными и могут осложнять различные дерматозы, а также заболевания внутренних органов (например, сахарный диабет, варикозную болезнь нижних конечностей, иммунодефициты различного генеза, терапию глюкокортикоидами и т. п.), что объясняет необходимость владения данной темой не только дерматологами, но и врачами различных специальностей. Умение диагностировать, дифференцировать пиодермиты позволит врачу правильно определить тактику обследования и лечения данного конкретного больного. Знание особенностей клиники, дифференциальной диагностики и течения атипичных пиодермии является необходимым условием для дальнейшего успешного усвоения дерматологии и венерологии (с точки зрения дифференциальной диагностики различных дерматозов и венерических заболеваний: сифилиса, варикозной экземы, трофических язв различного генеза, гангрены кожи и т.д.). В силу контагиозности некоторых форм гнойничковых заболеваний необходимо знать вопросы профилактики и эпидемиологии последних.

II. Цель занятия:

Ознакомить студентов с особенностями этиопатогенеза пиодермитов, их течения у детей, изучить со студентами современную классификацию гнойничковых заболеваний кожи, научить студентов диагностике основных типичных и атипичных пиодермитов, а так же эритразмы (псевдомикоза), изучить основные принципы общего и местного лечения пиодермитов, научить студентов профилактике гнойничковых заболеваний на производстве и в быту.

III. Задачи

1. Изучить современную классификацию пиодермитов.

2. Изучить этиопатогенез гнойничковых болезней кожи.

3. Научить студентов диагностике и дифференциальной диагностике различных форм пиодермии.

4. Обсудить основные принципы общего и местного лечения пиодермии, изучить принципы выбора и назначения антибактериальных средств при лечении данных нозологических форм.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

1. Этиопатогенез пиодермии.

2. Классификацию пиодермии.

3. Клинические проявления основных стафило- и стрептодермий.

4. Клинические проявления атипичных пиодермий.

5. Основные принципы общего и местного лечения пиодермитов.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

1. Распознавать различные клинические формы пиодермитов, проводить дифференциальный диагноз различных стафило- и стрептодермий.

2. Составить план обследования больного с гнойничковыми заболеваниями.

3. Разработать план противоэпидемических мероприятий пиодермитов и изучить вопросы профилактики последних на производстве и в быту.

4. Назначить основные лекарственные формы, применяемые для лечения пиодермии (знать, какие показания и противопоказания существуют для лекарственных форм для общего и местного применения, используемых для лечения данных заболеваний, возможные осложнения терапии, уметь выписать рецепты основных препаратов для наружного лечения).

Методика проведения занятия (общие методические указания):

В ходе проведения практического занятия проводится теоретическое обсуждение вопросов темы (особенно следует подчеркнуть широкую распространенность пиодермии, объяснить различия клиники и течения стафилококковых, стрептококковых и атипичных пиодермии, указать на особенности течения гнойничковых заболеваний у детей и их особое эпидемиологическое значение у данного контингента), демонстрация больных с различными видами пиодермии (типичных и атипичных) и наглядных пособий (атласов, таблиц, слайдов, плакатов и т.д.) с их пояснением. Основным методом контроля подготовленности студентов является устный опрос с корректирующими комментариями преподавателя и проведение тестового контроля на данной теме.

ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:

1. Курация больных

2. Интерпретация лабораторных методов исследования.

IV. План проведения практического занятия

№ п/п	Наименование этапов занятия	Время
1	Организационно-вводная часть	10 минут
2	Контроль знаний	60 минут
3	Перерыв	10 минут
4	Курация больных по теме (совместно с преподавателем) и теоретическое объяснение вопросов по теме, вызвавших затруднение	20 минут
5	Самостоятельная работа студентов с учебно-методическими пособиями (таблицы, атласы, методические разработки кафедры), выписывание рецептов	20 минут
6	Подведение итогов занятия, объяснение домашнего задания	10 минут
	Продолжительность занятия	130 минут

Вопросы по данной теме:

1. Этиопатогенез стафилококковых, стрептококковых и атипичных пиодермий, эритразмы.

2. Классификация пиодермий.

3. Клинические проявления остиофолликулита, фолликулита, вульгарного сикоза, эпидемической пузырчатки новорожденных, эксфолиативного дерматита Риттера, фурункула, карбункула, гидраденита, стрептококкового импетиго, простого лишая, вульгарного импетиго, вульгарной эктимы.

4. Клинические проявления шанкриформной, хронической язвенной и вегетирующей, гангренозной пиодермии, пиогенной гранулемы (ботриомикомы).

5. Клинические проявления эритразмы.

6. Дифференциальная диагностика различных видов типичных и атипичных пиодермии.

7. Профилактика пиодермии на производстве и в быту.

8. Принципы общего и местного лечения гнойничковых заболеваний кожи.

9. Принципы выписывания рецептов основных лекарственных форм для местного лечения пиодермитов.

Базисные разделы для повторения:

1. Гистология кожи и ее придатков.

2. Первичные и вторичные элементы сыпи (механизмы образования и эволюция различных видов пустул).

3. Фармакология основных групп антибиотиков и сульфаниламидов.

4. Принципы выписывания рецептов.

V. Методическое обеспечение занятий:

1. Ситуационные задачи.

2. Тестовый контроль.

3. Наглядные пособия.

VI. Литература по теме занятия

Основная

1. Владимиров, В.В. Кожные и венерические болезни./ В.В. Владимиров, Б.И. Зудин //(атлас). - М., 1982.

2. Скрипкин, Ю.К. Кожные и венерические болезни. / Ю.К.Скрипкин //Учебник для врачей и студентов мед. вузов. – М. «Триада – Х», 1999.

3. Сосновский, В. Т. Дерматологический справочник. / В.Т. Сосновский, Н.З. Яговдик //– М., 1992.

4. Адаскевич, В.П. Кожные и венерические болезни / В.П. Адаскевич, В.М. Козин. – 2000. – 528 с.

Дополнительная

1. Адаскевич, В.П. Инфекции, передаваемые половым путем./В.П. Адаскевич // – Нижний Новгород: Издательство НГМА, Москва: Медицинская книга, 2001.

2. Адаскевич, В.П. Неотложные состояния в дерматологии. / В.П. Адаскевич // – СПб.: Санкт-Петербургское медицинское издательство, 2000.

3. Фицпатрик, Т. Атлас-справочник. Дерматология. /Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М Полано, Д. Сюрмонд // Пер. с англ. Мак-Гроу – Хилл – «Практика», 1999.

4. Беренбейн, Б.А. Дифференциальная диагностика кожных болезней. /Б.А. Беренбей, А.А. Студницин и др.// – М.: Медицина., 1989.