kozha_mdf / Медико-диагностический факультет / Дерматовенерология / 3 курс / Учебно-методические разработки / Для преподавателей / Тема № 6 Глубокие микозы, трихомикозы 3 к МДФ для препод

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ И ОБЩЕВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ

С КУРСОМ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ

КУРС ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ

Утверждено на заседании кафедры

Протокол № от 2014

Заведующая кафедрой:

Н.Ф. Бакалец

Тема: Глубокие микозы (споротрихоз, хромомикоз, гистоплазмоз, криптококкоз, мицетома). Трихомикозы (микроспория, трихофития, фавус).

Учебно-методическая разработка для преподавателей по дерматовенерологии

Медико-диагностический факультет

3 курс

Автор: ассистент кафедры

С.А. Сохар

Гомель, 2014

Данная методическая разработка предназначена для работы преподавателей. В ней представлены: I. Научно-методическое обоснование темы. II. Цель занятия. III. Задачи (знать, уметь, практические навыки). IV. План проведения практического занятия. V. Методическое обеспечение занятия. VI. Литература.

I. Научно-методическое обоснование темы

Грибковые заболевания относятся к инфекционным болезням и широко распространены на всех континентах. Человек может заражаться микозами как от больного человека (антропонозные микозы), так и от больного животного (зооантропонозы) и почвенными грибами (геофильные микозы). Грибковые заболевания могут поражать все слои кожи, слизистые оболочки, придатки кожи, кости и внутренние органы. Знание клинических проявлений кандидоза кожи и слизистых оболочек необходимо не только дерматологам, но и врачам различных специализаций, что обусловлено частым возникновением данной патологии как осложнения терапии антибиотиками, глюкокортикоидами и цитостатиками. Глубокие микозы встречаются в РБ достаточно редко (являются эндемичными заболеваниями), однако, изучение их достаточно важно, так как они отличаются особой тяжестью течения (системные микозы, поражаются внутренние органы), и также могут являться маркерными заболеваниями иммунодефицитов (например, ВИЧ-инфекции), что подразумевает особый комплексный подход к обследованию больного. Весьма важным является профилактика микозов, так лечение их достаточно трудоемко и часто возможны рецидивы грибкового заболевания.

II. Цель занятия:

Ознакомить студентов с эпидемиологией, патогенезом и современной классификацией (по МКБ 10 пересмотра) глубоких микозов, научить студентов диагностике и дифференциальной диагностике споротрихоза, хромомикоза, гистоплазмоза, криптококкоза, .мицетомы; изучить принципы лечения и профилактики данных заболеваний.

III. Задачи

1. Изучить пути заражения глубокими микозами.

2. Изучить со студентами клинические проявления различных форм глубоких микозов.

3. Научить студентов проводить дифференциальную диагностику изучаемых на практическом занятии глубоких микозов с другими дерматозами и между собой.

4. Научить студентов производить забор материала для исследования на хромомикоз, гистоплазмоз, криптококкоз, мицетому.

5. Обсудить принципы лечения и профилактики рассматриваемой нозологии.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

1. Морфологию высших и низших грибов.

2. Первичные и вторичные элементы кожной сыпи.

3. Клинические проявления споротрихоза, хромомикоза, гистоплазмоза, криптококкоза, мицетомы.

4. Основные принципы лечения и профилактики данных заболеваний (современные антимикотики для общего и местного применения).

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

1. Уметь распознавать различные клинические формы споротрихоза, хромомикоза, гистоплазмоза, криптококкоза, мицетомы, проводить дифференциальный диагноз их между собой и с другими дерматозами.

2. Знать методы и подходы к лечению глубоких микозов и уметь назначить основные лекарственные препараты, применяемые для их лечения (знать, какие показания и противопоказания существуют для лекарственных форм для общего и местного применения, используемых для лечения данных заболевания, возможные осложнения терапии).

3. Научиться проводить профилактику глубоких микозов, знать способы дезинфекции одежды, обуви, предметов обихода.

Методика проведения занятия (общие методические указания):

В ходе проведения практического занятия проводится теоретическое обсуждение вопросов темы (особенно следует обратить внимание студентов на современную классификацию глубоких микозов - по Ариевичу А.М., МКБ 10, рекомендациям ВОЗ, обсудить вопросы этиопатогенеза, способы заражения глубокими микозами, подчеркнуть опасность заражения для окружающих, осветить особенности клинической и лабораторной диагностики - использование лампы Вуда, микроскопический, бактериологический и биологический методы, необходимо ознакомить студентов с современными подходами к лечению глубоких микозов, подчеркнуть важность профилактики. Основным методом контроля подготовленности студентов является устный опрос с корректирующими комментариями преподавателя и проведение тестового контроля на данной теме.

ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:

1. Курация больных

2. Интерпретация лабораторных методов исследования.

IV. План проведения практического занятия

№ п/п	Наименование этапов занятия	Время
1	Организационно-вводная часть	10 минут
2	Контроль знаний	60 минут
3	Перерыв	10 минут
4	Курация больных по теме (совместно с преподавателем) и теоретическое объяснение вопросов по теме, вызвавших затруднение	20 минут
5	Самостоятельная работа студентов с учебно-методическими пособиями (таблицы, атласы, методические разработки кафедры), выписывание рецептов	20 минут
6	Подведение итогов занятия, объяснение домашнего задания	10 минут
	Продолжительность занятия	130 минут

Вопросы по данной теме:

1. Этиопатогенез глубоких микозов.

2. Классификация глубоких микозов.

3. Клинические проявления споротрихоза, хромомикоза, гистоплазмоза, криптококкоза, мицетомы.

4. Методы лабораторной диагностики глубоких микозов.

5. Принципы общего и местного лечения глубоких микозов, профилактика глубоких микозов.

Базисные разделы для повторения:

1. Гистология кожи и ее придатков.

2. Морфология грибов.

3. Фармакология антимикотиков для общего и местного применения.

4. Принципы выписывания рецептов.

V. Методическое обеспечение занятий:

1. Ситуационные задачи.

2. Тестовый контроль.

3. Наглядные пособия.

VI. Литература по теме занятия

Основная

1. Владимиров, В.В. Кожные и венерические болезни./ В.В. Владимиров, Б.И. Зудин //(атлас). - М., 1982.

2. Скрипкин, Ю.К. Кожные и венерические болезни. / Ю.К.Скрипкин //Учебник для врачей и студентов мед. вузов. – М. «Триада – Х», 1999.

3. Сосновский, В. Т. Дерматологический справочник. / В.Т. Сосновский, Н.З. Яговдик //– М., 1992.

4. Адаскевич, В.П. Кожные и венерические болезни / В.П. Адаскевич, В.М. Козин. – 2000. – 528 с.

Дополнительная

1. Фицпатрик, Т. Атлас-справочник. Дерматология. /Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М Полано, Д. Сюрмонд // Пер. с англ. Мак-Гроу – Хилл – «Практика», 1999.

2. Беренбейн, Б.А. Дифференциальная диагностика кожных болезней. /Б.А. Беренбей, А.А. Студницин и др.// – М.: Медицина., 1989.