Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Sbornik_2_LF_2-e_izdanie (1).doc
Скачиваний:
58
Добавлен:
13.02.2016
Размер:
3.3 Mб
Скачать

Эшерихии значение эшерихий в патологии человека

Группа эшерихий

Вызываемые заболевания

Условнопатогенные эшерихии (представители нормальной микрофлоры кишечника)

1.Аутоинфекции (внекишечной локализации)

2.Пищевые токсикоинфекции.

Патогенные эшерихии

(основные серогруппы):

ЭПКП

ЭИКП

ЭТКП

ЭГКП

диареи у детей в возрасте до 1 года;

дизентериеподобные заболевания у детей и взрослых

холероподобные заболевания у детей и взрослых

геморрагические колиты

Примечание: эшерихии отдельных групп отличаются друг от друга по набору факторов вирулентности. Так как определение отдельных факторов вирулентности крайне сложно, при диагностике эшерихиозов их дифференцируют по косвенному признаку - антигенной структуре.

Общая характеристика диареегенных эшерихий

Возбудители диареи

Серогруппы

Механизм патогенного действия

ЭПКП

(энтеропатогенные эшерихии)

Более 20 серогрупп: О18, О20, О25, О26, О33, О44, О55, O75, О86, О91, О111, О114, О119, О125, О126, О127, О128, О142, О146, О159 и др.

Адгезивность, размножение на поверхности энтероцитов, инвазивность, цитотоксическое действие

ЭИКП

(энтероинвазивные эшерихии)

О28, О32, О112, О124, О129, О135, О136, О143,О144, О15а, О164, О151, О301 и др.

Адгезивность, разрушение микроворсинок, инвазивность, размножение в цитоплазме энтероцитов, продукция энтеротоксинов, заражение соседних энтероцитов, разрушение эпителия, воспаление

ЭТКП

(энтеро-токсигенные эшерихии)

О6, О8, О154, О148, О149 и др.

Адгезивность, размножение на поверхности энтероцитов, продукция энтеротоксина, который активирует аденилатциклазу, что ведет к увеличению ц-АМФ и соответственно к гиперсекреции солей, выходу из клеток воды и развитию диареи

ЭГКП

(энтеро-геморрагические эшерихии)

О26, О111, О145, О157

Продуцируют шигаподобные токсины, которые разрушают клетки эндотелия капилляров толстого кишечника (развитие кровотечения)

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ЭШЕРИХИОЗОВ

Бактериологический метод

Исследуемый материал ________________________________________________________________________

1 день Посев испражнений на ДДС ______________________________________________________________

2 день Учет характера роста на средах

на среде Эндо на среде Левина на среде Плоскирева

Отбор колоний _____________________ цвета для реакции агглютинации с адсорбированной поливалентной ОК-сывороткой (смесью ОК-сывороток).

Постановка РА с целью отбора колоний энтеропатогенных кишечных палочек

Название реакции ___________________________ Исследуемый материал ____________________________

Диагностический препарат ______________________________________________________________________

Результат реакции: ____________________________________________________

____________________________________________________

Колония, культура из которой дает положительную реакцию агглютинации, откалывается на скошенный МПА и/или среду Клиглера.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]