Ситуационные задачи

1. При осмотре пациента М. 45 лет, стоматолог обнаружил патологическую стираемость эмали и дентина в зубах: 22, 23, 24, 25, 26, 27, повышение прикуса на металлокерамическом мостовидном протезе с опорными коронками на 33 и 37. У пациента жалобы на гиперестезию, незначительную болезненность зубов, усиливающуюся при накусывании. Поставьте предварительный диагноз. Какие дополнительные методы исследования нужно провести для постановки окончательного диагноза?

2. К стоматологу обратился пациент К. 69 лет с жалобами на кровоточивость десен, обнажение корней зубов, смещение зубов, их подвижность, неприятный запах изо рта. При осмотре стоматолог выявил над- и поддесневые зубные отложения, гиперемию, кровоточивость десен, наличие периодонтальных карманов глубиной до 5 мм, гнойное отделяемое из клинических карманов, подвижность зубов II–IIIстепени, дефекты зубного ряда большой протяженности, отсутствие зубов-антагонистов. Поставьте предварительный диагноз. Какие дополнительные методы исследования нужно провести для его уточнения?

3. Пациент В. 63 лет обратился к стоматологу с жалобами на кровоточивость и болезненность десен, подвижность и смещение зубов, затрудненное пережевывание пищи, боли в области височно-нижнечелюстного сустава, неприятный запах изо рта. При осмотре полости рта стоматолог обнаружил обильные над- и поддесневые зубные отложения, гиперемию, кровоточивость десен, наличие периодонтальных карманов глубиной более 5 мм, гнойное отделяемое из клинических карманов, выраженную травматическую артикуляцию, подвижность зубов II–III степени. Поставьте предварительный диагноз. Какие дополнительные методы исследования нужно провести для его уточнения?

4. Пациентке С. 58 лет, был поставлен диагноз: «Травма от окклюзии». Из общих заболеваний больная отмечает сахарный диабет и гипертоническую болезнь. Какие жалобы предъявляла пациентка, опишите клиническую картину и объем диагностических манипуляций, который был выполнен при ее обследовании?

Литература

1. Боровский Е.В.. Терапевтическая стоматология. Медицина. М., 2003. стр. 47-51, 1998.

2. Боровский Е.В., В.С. Иванов, Ю.М. Максимовский, Л.Н. Максимовская. Терапевтическая стоматология. Медицина. М., 1998.

3. Иванов В.С.. Заболевания периодонта. М., Медицина, 1989.

4. Николаев А.И., Л.М. Цепов. М.Практическая терапевтическая стоматология.: МЕДпресс-информ, 2007. Стр. 794-891.

5. Акулович А.В. "Применение современных материалов для шинирования"/ Стоматология, Материалы IVсъезда Стомат. Ассоциации России, 1998 г.

6. Акулович А.В., Орехова Л.Ю. "Современные методики шинирования подвижных зубов в комплексном лечении заболеваний пародонта" / "Новое в стоматологии" №4 - 1999 г.

7. Борисенко Л.Г., Лобко С.С.. Общие вопросы периодонтологии (учебное пособие). Мн., 1998.

8. Кулаков О.Б., Шамшина А.В., Супрунов С.Н. "Опыт применения системы Фибер-Сплинт производства Швейцарии при лечении заболеваний пародонта и замещении одиночных дефектов зубного ряда" / "Вестник стоматологии" №6 -1999г.

9. Леус П.А., А.С.Михайлов, Л.Г.Борисенко. Некоторые методы прогнозирования кариеса и ин­дексной диагностики болезней периодонта (методические рекомендации). Минск. 1992.

10. Лобко С.С.. Л.А.Казеко, Н.А.Юдина. Мотивация больного с заболеваниями периодонта (учеб­ное пособие). Мн, 1998.

11. Луцкая И.К.. Практическая стоматология. Мн.: Белорусская наука. 2001. стр. 317-335.

Ассистент кафедры

терапевтической стоматологии Кореневская Н.А.

26