Задача №48.

Механизм действия данной фармакологической группы заключается в блокаде анионного центра и образовании вандерваальсовых связей с участками мышечного подтипа Н-холинорецептров, окружающими анионный центр, что сопровождается гиперполяризацией концевой пластинки скелетных мышц.

1. Назовите данную фармакологическую группу

2. Перечислите препараты, относящиеся к этой фармакологической группе.

3. Какие эффекты вызывают препараты этой группы?

4. Перечислите показания к применению препаратов данной группы.

5. Какие осложнения могут возникнуть при использовании препаратов данной фармакологической группы?

Эталоны ответов.

1. Антидеполяризующие миорелаксанты.

2. Конкурентного типа: d-тубокурарин, Панкуронйи, Пипекуроний, Векуроний, Атракурий. Неконкурентного типа: Престонал.

3. Эффекты.

Миорелаксирующий

Умеренный ганглиоблокирующий (Тубокурарин)

М-холиноблокирующий (Панкуроний)

4. Показания.

Полостные операции (с использование аппарата ИВЛ)

Спастические параличи и парезы (в том числе при болезни Паркинсона, энцефалите, арахноидите)

Операции на конечностях

Столбняк (Опистотонус)

5. Осложнения.

Аллергические реакции: гиперемия кожи, бронхоспазм, бронхорея, крапивница.

Гипотония, тахикардия.

Одышка.

Судороги.

Задача №49.

Механизм действия данной фармакологической группы заключается в образовании ядерного или цитоплазматического комплекса лиганд-прогестероновый рецептор с последующей активацией транскрипции генов.

1. Назовите данную фармакологическую группу

2. Перечислите препараты, относящиеся к этой фармакологической группе.

3. Какие эффекты вызывают препараты этой группы?

4. Перечислите показания к применению препаратов данной группы.

5. Какие осложнения могут возникнуть при использовании препаратов данной фармакологической группы?

Эталоны ответов.

1. Гестагены (прогестагены).

2. Прогестерон, Гидроксипрогестерон, Медроксипрогестерон, Этистерон.

3. Эффекты.

Стимулируют активность липопротеидлипазы, способствуя депонированию жиров,

увеличивают базальный уровень инсулина,

конкурируют с альдостероном, снижая реабсорбцию натрия.

ЦНС: угнетающее и гипнотическое действие.

Участвуют в развитии молочных желез и секреторных изменениях миометрия

Подавляют возбудимость миометрия, предупреждают овуляцию

Оказывают контрацептивное и противоопухолевое действие.

4. Применение.

Заместительная гормональная терапия (в том числе менопауза, рецидивирующая карцинома эндометрия)

Нарушение менструального цикла

Бесплодие, недонашивание беременности

Контрацепция (в том числе при лактации, в позднем репродуктивном возрасте, при ожирении)

5. Осложнения.

Нарушение менструального цикла

Тромбоэмболия

Бессонница, головная боль, депрессия

Холестатический гепатит

Отеки

Изменение массы тела

Гирсутизм

Остеопороз

Аллопеция

Аллергические реакции, болезненность в месте внедрения

Задача №50.

Механизм действия данной фармакологической группы заключается селективное блокаде Н₁-гистаминовых рецепторов, приводящей к устранению или уменьшению активации гистамином мембранной фосфолипазы С, что сопровождается снижением освобождения кальция из эндоплазматического ретикулума.

1. Назовите данную фармакологическую группу

2. Перечислите препараты, относящиеся к этой фармакологической группе.

3. Какие эффекты вызывают препараты этой группы?

4. Перечислите показания к применению препаратов данной группы.

5. Какие осложнения могут возникнуть при использовании препаратов данной фармакологической группы?