Эталоны ответов.

1. Неселективные -адреномиметики.

2. Изадрин, Алупент.

3. Эффекты.

ССС: 1. кардиотонический эффект (обусловлен повышением сократимости миокарда). 2. противоаритмический (за счет повышения автоматизма синусового узла и скорости проведения имульса по АV- соединению).

ДС: бронхолитический эффект (за счет расслабления продольной мускулатуры бронхов, снижения вязкости мокроты и увеличения подвижности ресничек мерцательного эпителия бронхов).

Противоаллергическое действие (торможение дегрануляции тучных клеток)

Матка: токолитический эффект (снижение тонуса гладкой мускулатуры матки).

Гипергликемическое действие (усиливают гликогенолиз в печени).

4. Применение.

Предсердные брадиаритмии.

Бронхиальная астма.

Обструктивный бронхит.

Эмфизема легких.

Угроза преждевременных родов.

5. Осложнения.

Привыкание.

Синдром отдачи.

ЦНС: возбуждение, беспокойство, бессонница, тремор.

ССС: тахикардия, аритмия, повышение потребности сердца в кислороде.

ЖКТ: диспепсия.

Гипергликемия.

Задача №32.

Механизм действия данной фармакологической группы основан на повышении выделения норадреналина в синаптическую щель, торможении его обратного нейронального захвата и увеличении чувствительности постсинаптических адренорецептров к эндогенным катехоламинам.

1. Назовите данную фармакологическую группу

2. Перечислите препараты, относящиеся к этой фармакологической группе.

3. Какие эффекты вызывают препараты этой группы?

4. Перечислите показания к применению препаратов данной группы.

5. Какие осложнения могут возникнуть при использовании препаратов данной фармакологической группы?

Эталоны ответов.

1. Адреномиметики непрямого типа действия.

2. Эфедрин, Фенамин

3. Эффекты.

ЦНС: 1. психостимулирующий эффект - повышение умственной и физической работоспособности, улучшение памяти, снижение потребности в сне и пище, облегчение процессов обучения (являются производными фенилалкиламинов);

2. аналептический (повышают тонус ДЦ и СДЦ в продолговатом мозге).

Глаз: мидриаз (за счет сокращения радиальной мышцы радужки).

ССС: спазм чревных сосудов, повышение ОПСС, повышение АД, расширение сосудов конечностей, улучшение микроциркуляции; повышение всех функций сердца, повышение потребности сердца в кислороде.

ДС: бронходилятация (за счет расслабления продольной мускулатуры).

ЖКТ: снижение перистальтики и спазм сфинктеров; сокращение капсулы печени и спазм трабекул селезенки  снижение депонирования крови в этих органах.

Токолитический.

Противоаллергический (тормозят дегрануляцию тучных клеток).

Кровь: гипергликемия, гиперлипидемия.

4. Применение.

Исследование глазного дна у больных глаукомой.

Местно - при ринитах.

Шоковые и коллаптоидные состояния (кроме кардиогенного шока).

Внутрисердечно - при остановке сердца.

Купирование приступа бронхиальной астмы.

В комбинации с местными анестетиками для усиления и пролонгации их действия.

Гипогликемия, передозировка инсулином.

5. Осложнения.

Тахифилаксия.

Синдром отдачи.

Синдром последействия (вялость, апатия, сонливость, снижение работоспособности).

Лекарственная зависимость.

Возбуждение, бессонница, повышение двигательной и речевой активности (ажитация), бред, галлюцинации.

Тахикардия, аритмии, повышение АД.

Запоры.

Тремор.

Гипергликемия и гиперлипидемия.