История ор­га­ни­за­ции ка­фед­ры ин­фек­ци­он­ных бо­лез­ней в Ир­кут­ске

Ка­фед­ра ин­фек­ци­он­ных бо­лез­ней Ир­кут­ско­го го­су­дар­ст­вен­но­го ме­ди­цин­ско­го университета бы­ла ос­но­ва­на в 1923 го­ду. Пер­вым ор­га­ни­за­то­ром и ру­ко­во­ди­те­лем ка­фед­ры был круп­ный уче­ный, про­фес­сор Алек­сей Ми­хай­ло­вич Ско­ро­ду­мов - один из ак­тив­ных ор­га­ни­за­то­ров ме­ди­цин­ско­го фа­куль­те­та, а так­же про­ти­во­чум­ной служ­бы края.

Ка­фед­ра рас­по­ла­га­лась на базе городской детской больницы и имела все­го две учеб­ные ком­на­ты. Шта­ты ка­фед­ры бы­ли не­боль­ши­ми: про­фес­сор - за­ве­дую­щий ка­фед­рой и два ас­си­стен­та. Изу­че­ние ин­фек­ци­он­ных бо­лез­ней в боль­шин­ст­ве слу­ча­ев осу­ще­ст­в­ля­лось на ос­но­ва­нии кли­ни­ко-эпи­де­мио­ло­ги­че­ских дан­ных и об­ще­при­ня­тых в то вре­мя ла­бо­ра­тор­ных ме­то­дов. Ши­ро­ко прак­ти­ко­ва­лись со­вме­ст­ные вы­ез­ды со­труд­ни­ков ка­фед­ры и эпи­де­мио­ло­ги­че­ской служ­бы об­ла­сти в оча­ги эпи­де­ми­че­ских вспы­шек. В оча­ге эпи­де­мии они ра­бо­та­ли поч­ти круг­ло­су­точ­но, при­ни­мая боль­ных, про­во­дя ос­мот­ры кол­лек­ти­вов.

При ор­га­ни­за­ции учеб­но­го про­цес­са пред­поч­те­ние от­да­ва­лось ра­бо­те сту­ден­тов не­по­сред­ст­вен­но у по­сте­ли боль­но­го. Тео­ре­ти­че­ские за­ня­тия бу­ду­щих вра­чей про­ве­ря­лось в про­цес­се об­су­ж­де­ния ку­ри­руе­мых боль­ных не­по­сред­ст­вен­но по­сле об­хо­дов. Та­ким образом, ау­ди­тор­ные "бе­се­ды" за­ни­ма­ли са­мую ма­лую часть учеб­но­го вре­ме­ни. Кро­ме того, сту­ден­ты бы­ли обя­за­ны уча­ст­во­вать в об­хо­дах ас­си­стен­тов, до­цен­тов и про­фес­со­ра ка­фед­ры.

Тео­ре­ти­че­ские зна­ния по ин­фек­ци­он­ным бо­лез­ням сту­ден­ты по­лу­ча­ли, в ос­нов­ном, на кли­ни­че­ских лек­ци­ях про­фес­со­ра А.М. Ско­ро­ду­мо­ва и про­фес­со­ров-те­ра­пев­тов, мик­ро­био­ло­гов. Труд­но­сти быта студентов тех времен не ом­ра­ча­ли их ра­до­сть по­лу­чать выс­шее об­ра­зо­ва­ние. Не­ред­ко мож­но бы­ло ви­деть как в вос­крес­ный день 400-500 сту­ден­тов с сан­ка­ми и ве­рев­ка­ми для увяз­ки дров спе­ши­ли на Якут­ский тракт, а от­ту­да, с третье­го - пя­то­го ки­ло­мет­ра, на­гру­зив сан­ки дро­ва­ми, дви­га­лись сплош­ной це­поч­кой че­рез весь го­род до уни­вер­си­те­та. Это бы­ло вну­ши­тель­ное про­яв­ле­ние кол­лек­тив­ной во­ли и соз­на­тель­но­сти (Т.А. Ла­рио­но­ва, Н.П. Ев­сее­ва, 1972).

Боль­шое вни­ма­ние на ка­фед­ре уде­ля­лось при­об­ре­те­нию сту­ден­та­ми прак­ти­че­ских на­вы­ков, не вла­дея ко­то­ры­ми лю­бой врач-ин­фек­цио­нист не впра­ве счи­тать се­бя пол­но­цен­ным спе­циа­ли­стом. По­это­му на прак­ти­че­ских за­ня­ти­ях по ин­фек­ци­он­ным бо­лез­ням сту­ден­там де­мон­ст­ри­ро­ва­ли тех­ни­ку про­ве­де­ния тех или иных ле­чеб­но-ди­аг­но­сти­че­ских ма­ни­пу­ля­ций (рек­то­ро­ма­но­ско­пия, спин­но­моз­го­вая пунк­ция, взя­тие био­псий­но­го ма­те­риа­ла и др.). И в по­сле­дую­щем студенты не­ко­то­рые из этих ма­ни­пу­ля­ций про­во­ди­ли са­мо­стоя­тель­но, под кон­тро­лем ас­си­стен­та.

Кол­лек­тив ка­фед­ры ин­фек­ци­он­ных бо­лез­ней во гла­ве про­фес­со­ром А.М. Ско­ро­ду­мо­вым, по­ми­мо учеб­но-пе­да­го­ги­че­ской дея­тель­но­сти, ока­зы­ва­л прак­ти­че­скую по­мощь ор­га­нам здра­во­охра­не­ния об­лас­ти в ка­че­ст­ве кон­суль­тан­тов ле­чеб­ных уч­ре­ж­де­ний го­ро­да, чле­нов чрез­вы­чай­ных про­ти­во­эпи­де­ми­че­ских ко­мис­сий в пе­ри­од вспы­шек, уча­ст­ни­ков ком­плекс­ных экс­пе­ди­ций по изу­че­нию при­род­но-оча­го­вых ин­фек­ций и чу­мы и т.д. Про­во­ди­ли боль­шую ме­то­ди­че­скую ра­бо­ту, вы­сту­па­ли с лек­ция­ми для вра­чей и сред­них ме­ди­цин­ских ра­бот­ни­ков по ак­ту­аль­ным во­про­сам ин­фек­ци­он­ной па­то­ло­гии. Кро­ме того, ас­си­стен­ты ка­федры и сам Алек­сей Ми­хай­ло­вич по­сто­ян­но вы­сту­па­ли с лек­ция­ми и про­во­ди­ли бе­се­ды в тру­до­вых кол­лек­ти­вах по про­фи­лак­ти­ке ин­фек­ци­он­ных за­бо­ле­ва­ний. Это име­ло ог­ром­ное зна­че­ние по пре­ду­пре­ж­де­нию мно­гих ин­фек­ций сре­ди на­се­ле­ния го­ро­да и об­лас­ти, где сви­реп­ст­во­ва­ли та­кие гроз­ные ин­фек­ци­он­ные за­бо­ле­ва­ния, как сып­ной тиф, ма­ля­рия, си­бир­ская яз­ва, ди­зен­те­рия, на­ту­раль­ная ос­па и др. К сожалению, сейчас такой подход к работе практически забыт.

На­уч­ные ин­те­ре­сы со­труд­ни­ков ка­фед­ры бы­ли са­мые раз­но­об­раз­ные. Но глав­ны­ми сре­ди них бы­ли изу­че­ние кли­ни­ко-эпи­де­мио­ло­ги­че­ских осо­бен­но­стей чу­мы, сып­но­го тифа, ма­ля­рии, на­ту­раль­ной ос­пы и ди­зен­те­рии. Про­фес­сор А.М. Ско­ро­ду­мов с пер­вых дней на­хо­ж­де­ния в Ир­кут­ске и до кон­ца жиз­ни за­ни­мал­ся, в ос­нов­ном, про­бле­мой чу­мы в Вос­точ­но-Си­бир­ском крае, За­бай­ка­лье, Ту­ве и в со­сед­ней Мон­го­лии. Он же ор­га­ни­зо­вал и воз­гла­вил про­ти­во­чум­ную служ­бу в области. В по­сле­дую­щем на ба­зе этой служ­бы была ор­га­ни­зо­вана сна­ча­ла про­ти­во­чум­ная стан­ция, а за­тем и Ир­кут­ский про­ти­во­чум­ный на­уч­но-ис­сле­до­ва­тель­ский ин­сти­тут Си­би­ри и Даль­не­го Вос­то­ка. Ди­рек­то­ром это­го ин­сти­ту­та был на­зна­чен А.М. Ско­ро­ду­мов, ко­то­рый од­но­вре­мен­но про­дол­жал возглавлять ка­фед­ру ин­фек­ци­он­ных бо­лез­ней. Ин­сти­ту­том и ка­фед­рой он ру­ко­во­дил до се­ре­ди­ны 1937 го­да. В 1937 году он был репрессирован, расстрелян и в 1954 году полностью реабилитирован.

Со второй по­ло­ви­ны 1937 по ав­густ 1938 го­да ка­фед­рой за­ве­ду­ет про­фес­сор Н.З. Мо­ча­лин, а с сен­тяб­ря 1938 по июнь 1940 го­да ка­фед­ру воз­гла­вил до­цент В.П. Сте­па­нов. По­сле его ухо­да ко­рот­кий пе­ри­од ка­фед­рой руководил прие­хав­ший из Мо­ск­вы до­цент Е.Г. Ге­фен.

В 1940 го­ду на ка­фед­ру был пе­ре­ве­ден до­цент Г.И. Фе­ок­ти­стов, ра­бо­тав­ший до это­го на ка­фед­ре те­ра­пии ИГ­МИ. Он из­би­ра­ет­ся на долж­ность за­ве­дую­ще­го ка­фед­рой ин­фек­ци­он­ных бо­лез­ней. По­сле на­ча­ла Ве­ли­кой оте­че­ст­вен­ной вой­ны в 1941 го­ду Г.И.Фе­ок­ти­стов при­зы­ва­ет­ся в ря­ды Крас­ной Ар­мии и на­зна­ча­ет­ся на­чаль­ни­ком ин­фек­ци­он­но­го эва­куа­ци­он­но­го гос­пи­та­ля в г. Ир­кут­ске. С это­го вре­ме­ни и до 1943 го­да ка­фед­рой ру­ко­во­дит про­фес­сор В.В. Кос­ма­чев­ский, прие­хав­ший из Ле­нин­гра­да. В свя­зи с пе­ре­хо­дом В.В. Кос­ма­чев­ско­го на дру­гую ка­фед­ру, с 1943 г. вре­мен­но до воз­вра­ще­ния до­цен­та Г.И. Фе­ок­ти­сто­ва обя­зан­но­сти за­ве­дую­щей ка­фед­рой ис­пол­ня­ла ас­си­стент А.А. Мар­ке­вич.

По­сле­во­ен­ный пе­ри­од вы­дви­нул пе­ред кол­лек­ти­вом ка­фед­ры но­вые за­да­чи, глав­ны­ми из ко­то­рых яв­ля­лись улуч­ше­ние под­го­тов­ки вы­пус­кае­мых спе­циа­ли­стов, раз­ра­бот­ка и вне­дре­ние но­вых, со­вре­мен­ных ме­то­дов ди­аг­но­сти­ки и ле­че­ния ин­фек­ци­он­ных за­бо­ле­ва­ний. С воз­вра­ще­ни­ем Г.И. Фе­ок­ти­сто­ва в 1945 го­ду кол­лек­тив ка­фед­ры це­ли­ком пе­ре­клю­ча­ет­ся на про­бле­му крае­вой ин­фек­ци­он­ной па­то­ло­гии. Работают над улуч­ше­нием ди­аг­но­сти­ки, ле­че­ния и профилактики эн­де­мич­ных для ре­гио­на за­бо­ле­ва­ний. Пе­ре­смат­ри­вают­ся учеб­ные про­грам­мы и соз­да­ют­ся но­вые, учитывающие, пре­ж­де все­го кли­ни­ко-эпи­де­мио­ло­ги­че­ские осо­бен­но­сти та­ких рас­про­стра­нен­ных в об­лас­ти за­бо­ле­ва­ний, как клещевой энцефалит, клещевой риккетсиоз, брюш­ной тиф, эпи­де­ми­че­ский ге­па­тит, ост­рые ки­шеч­ные ин­фек­ции.

Со­труд­ни­ки ка­фед­ры, по­ми­мо учеб­но-ме­то­ди­че­ской и ле­чеб­ной ра­бо­ты, под ру­ко­во­дством Г.И. Фе­ок­ти­сто­ва ак­тив­но вклю­ча­ют­ся в на­уч­но-ис­сле­до­ва­тель­скую ра­бо­ту по реа­ли­за­ции на­ме­чен­ных це­лей. Пла­ни­ру­ют­ся кан­ди­дат­ские дис­сер­та­ции ас­си­стен­та­ми А.А. Мар­ке­вич, В.А. Лес­ни­чей, В.И. То­ка­ре­вой по про­бле­мам брюш­но­го ти­фа и бру­цел­ле­за. Сам Гри­го­рий Ива­но­вич на­чи­на­ет изу­чать про­бле­му кле­ще­во­го сып­но­го ти­фа Се­вер­ной Азии в Ир­кут­ской об­лас­ти, ко­то­рая в по­сле­дую­щем яви­лась те­мой док­тор­ской дис­сер­та­ции, ус­пеш­но за­щи­щен­ной им в 1958 го­ду.

В по­сле­дую­щие го­ды со­став ка­фед­ры по­пол­ня­ет­ся но­вы­ми кад­ра­ми из чис­ла вы­пу­ск­ни­ков Ир­кут­ско­го ме­ди­цин­ско­го ин­сти­ту­та, про­явив­шими свои спо­соб­но­сти исследователя, ра­бо­тая в на­уч­ном сту­ден­че­ском круж­ке по ин­фек­ци­он­ным бо­лез­ням и в прак­ти­че­ском здра­во­охра­не­нии. В чис­ле пер­вых из них мож­но на­звать В.А. Кар­пюк, Э.Е. Ло­ги­но­ву, И.П. Ле­меш­ко, В.А. Бо­ри­со­ва, Н.Д. Ющу­ка (в настоящее время выпускник ИГМИ, академик РАМН, профессор Ющук Н.Д. – ректор Московского медико-стоматологического университета и одновременно является зав. кафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией ММСУ).

В 70-х го­дах на ка­фед­ру при­шли из прак­ти­че­ско­го здра­во­охра­не­ния в ка­че­ст­ве оч­ных ас­пи­ран­тов Е.М. Гри­ни­на и Н.Ф. Му­ляр, кли­ни­че­ских ор­ди­на­то­ров - В.В. Еку­шен­ко, Н.К. Боб­ро­ва, Т.С. Бур­ма­ки­на, К.А. Аи­тов, М.Ю. Ку­ше­вер­ская.

В ян­ва­ре 1972 го­да кол­лек­тив ка­фед­ры, боль­ни­цы и ме­ди­цин­ская об­ще­ст­вен­ность об­лас­ти по­нес­ли тя­же­лую ут­ра­ту - ско­ро­по­стиж­но скон­чал­ся про­фес­сор Г.И. Фе­ок­ти­стов. Не ста­ло не­уто­ми­мо­го тру­же­ни­ка, пре­крас­но­го вра­ча, крупного уче­но­го, бле­стя­ще­го пе­да­го­га, под­го­то­вив­ше­го и вос­пи­тав­ше­го не од­но по­ко­ле­ние вра­чей-ин­фек­цио­ни­стов, сре­ди ко­то­рых мно­гие в по­сле­дую­щем ста­ли при­знан­ны­ми спе­циа­ли­ста­ми вы­со­ко­го клас­са.

С фев­ра­ля 1972 г. на долж­ность за­ве­дую­ще­го ка­фед­рой из­би­ра­ет­ся уче­ник про­фес­со­ра Г.И. Фе­ок­ти­сто­ва, выпускник санитарно-гигиенического факультета ИГМИ, кан­ди­дат ме­ди­цин­ских на­ук, Ле­меш­ко Иван Про­копь­е­вич, поз­же по­лу­чив­ший зва­ние до­цен­та и про­ра­бо­тав­ший на этой долж­но­сти до ок­тяб­ря 1978 го­да.

С но­яб­ря 1978 го­да на долж­ность за­ве­дую­щей ка­фед­рой из­би­ра­ет­ся ученица профессора Г.И. Феоктистова, выпускница лечебного факультета ИГМИ, кан­ди­дат ме­ди­цин­ских на­ук, Кар­пюк Ве­ра Алек­сан­д­ров­на. Че­рез год ей при­сваи­ва­ет­ся уче­ное зва­ние до­цен­та. В 1988 го­ду она по соб­ст­вен­но­му же­ла­нию ос­тав­ля­ет долж­ность за­ве­дую­щей ка­фед­рой и про­дол­жа­ет ра­бо­ту в ка­че­ст­ве до­цен­та ка­фед­ры. На этой долж­но­сти она про­ра­бо­та­ла до сен­тяб­ря 1994 го­да, ак­тив­но пе­ре­да­вая свой бо­га­тый опыт кли­ни­ци­ста сту­ден­там и вра­чам-ин­фек­цио­ни­стам об­лас­ти.

С 1988 по 1991 год ка­фед­ру воз­гла­вил кан­ди­дат ме­ди­цин­ских на­ук, до­цент Му­ляр Ни­ко­лай Фео­до­сие­вич, в по­сле­дую­щем док­тор ме­ди­цин­ских на­ук, профессор. В кон­це 1991 го­да он по со­стоя­нию здо­ро­вья ос­тав­ля­ет долж­ность за­ве­дую­ще­го ка­фед­рой и пе­ре­хо­дит на долж­ность сна­ча­ла до­цен­та, за­тем, по­сле ут­вер­жде­ния в сте­пе­ни док­то­ра ме­дицин­ских на­ук, про­фес­со­ра ка­фед­ры, а с 1999 года Н.Ф. Муляр работает в должности врача-инфекциониста Иркутской областной клинической больницы. С 1991 года и по настоящее время кафедру возглавляет член. корр. РАЕН, доктор медицинских наук, профессор, а ныне и ректор ИГМУ, Ма­ло­в Иго­рь Вла­ди­ми­ро­ви­ч - вы­пу­ск­ни­к Ир­кут­ско­го го­су­дар­ст­вен­но­го ме­ди­цин­ско­го ин­сти­ту­та.