Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Внутренние болезни / Для лечебников / Учебные пособия / ЛЕЧЕБНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ СВЕТА (ФОТОТЕРАПИЯ).doc
Скачиваний:
878
Добавлен:
22.05.2015
Размер:
6.21 Mб
Скачать

Показания и противопоказания

Показания. Неврозы, расстройства сна, сезонная депрессия, переутомление, вяло заживающие раны, трофические язвы, желтуха новорожденных.

Противопоказания. Фотоофтальмия (поражение конъюнктивы и кожи век ультрафиолетовым, мощным видимым или инфракрасным облучением, проявляющееся слезотечением, светобоязнью и блефароспазмом), фотоэритема (острая эритема по типу солнечного ожога на облучение светом).

Методика проведения процедуры

При хромотерапии используют источники видимого излучения типа SAD(рис. 9), используемые для освещения поверхности лица, специальные сенсорные комнаты с облучением в них больных лучами разнообразного сочетания цветов, лампу «АСГТ-01» («Искусственное солнце»), лампы «Соллюкс» с различными светофильтрами, устройство для облучения красным светом «УЛОКС», рефлектор медицинский (лампа Минина).

Рис. 9. Воздействие на больных видимым излучением

Для лечения желтухи новорожденных применяют отечественный облучатель ВОД-9, ВОД-11 (рис. 10) или КЛА-21, в которых имеются голубые лампы и лампы дневного света.

Рис. 10. Стационарный облучатель «ВОД-11»

Используют также светотепловую ванну (рис.11_), представляющую собой каркас с фанерными стенками, на внутренней поверхности которого в несколько рядов расположены лампы накаливания (8 – 12 штук) мощностью 25 – 40 Вт.

Рис. 11. Ванна светотепловая

Методика лечебного применения видимого излучения во многом аналогична инфракрасному облучению. Дозируют лечебные процедуры по плотности потока энергии и ощущению больным приятного тепла. Длительность и количество процедур определяют в каждом случае индивидуально. Хромотерапию можно назначать повторно через 1 месяц.

Основные методики хромотерапии Лечение непрямой гипербилирубинемии у новорожденных

Используют аппарат стационарный облучатель «ВОД-11». Две белые лампы аппарата включают для освещения при осмотре ребенка до процедуры и для оценки состояния его после сеанса. Четыре голубые люминесцентные лампы «ЛГ-20» (со спектром излучения 400 – 500 нм) используют непосредственно для лечения. Светооптическую систему аппарата устанавливают над ребенком у поверхности инкубатора. Глаза и половые органы пациента закрывают плотными повязками. Важно, чтобы область печени была открытой. Под влиянием излучения происходит разрушение (фотодеструкция) билирубина. Облучение проводят ежедневно в течение нескольких дней при продолжительности процедуры 2 – 3 часа. Эффективность лечения и количество светолечебных процедур контролируется визуально и путем определения содержания билирубина в крови. При появлении сыпи, диареи, эксикоза (обезвоживание организма), повышения температуры у ребенка процедуры прекращают. Может возникнуть синдром «бронзового младенца» при фототерапии гипербилирубинемии, связанной с повышением прямой фракции билирубина.

Лечение с помощью светотепловой ванны в области конечностей

Используется светотепловая ванна для конечностей, в которой имеются восемь ламп накаливания мощностью 25 – 40 Вт. Больной находится в положении лежа на кушетке. Каркас ванны устанавливают над соответствующей конечностью, накрывают простыней и шерстяным одеялом. При облучении на область конечности действует видимое и инфракрасное излучение, а также воздух, нагретый до 60 - 70С. Продолжительность процедуры составляет 20 – 30 мин ежедневно или два раза в день. На курс лечения назначают 12 – 15 процедур.