- •Лечебное применение света (фототерапия)
- •Тверь 2012
- •Оглавление
- •Длина волны и величина энергии квантов света
- •Тема I. Лечение инфракрасными лучами Определение. Параметры
- •Механизмы лечебного действия
- •Показания и противопоказания
- •Методика проведения процедуры
- •Основные методики использования инфракрасного облучения
- •Облучение поляризованным светом при остеохондрозе позвоночника
- •Облучение поляризованным светом при невралгии тройничного нерва
- •Облучение поляризованным светом при воспалительных инфильтратах или длительно незаживающих ранах
- •Примерная запись назначения в процедурную карту больного
- •Контрольные вопросы
- •Задания в тестовой форме
- •Тема II. Лечение видимыми лучами (хромотерапия) Определение. Параметры.
- •Механизмы лечебного действия
- •Спектр видимого излучения света
- •Показания и противопоказания
- •Методика проведения процедуры
- •Основные методики хромотерапии Лечение непрямой гипербилирубинемии у новорожденных
- •Лечение с помощью светотепловой ванны в области конечностей
- •Примерная запись назначения в процедурную карту больного
- •Контрольные вопросы
- •Задания в тестовой форме
- •Тема III. Лечение ультрафиолетовыми лучами Определение. Параметры
- •Механизмы лечебного действия
- •Ультрафиолетовые лучи средневолнового диапазона
- •Ультрафиолетовые лучи коротковолнового диапазона
- •Показания и противопоказания
- •Методика проведения процедуры
- •Характеристика общих длинноволновых облучений
- •Основные методики фототерапии
- •Облучение пояснично-крестцовой области и по ходу седалищного нерва
- •Примерная запись назначения в процедурную карту больного
- •Контрольные вопросы
- •Задания в тестовой форме
- •Тема IV. Лечение лазерным излучением (лазеротерапия) Определение. Параметры
- •Механизмы лечебного действия
- •Кванты лазерного излучения
- •Показания и противопоказания
- •Методика проведения процедуры
- •Основные методики лазеротерапии
- •Примерная запись назначения в процедурную карту больного
- •Контрольные вопросы
- •Задания в тестовой форме
- •Тема V. Фотодинамическая терапия Определение. Параметры
- •Механизмы лечебного действия
- •Показания и противопоказания
- •Методика проведения процедуры
- •Основные методики фотодинамической терапии Фотодинамическая терапия злокачественных опухолей кожи и слизистых
- •Фотодинамическая терапия и флюоросцентная диагностика у больных раком молочной железы
- •Примерная запись назначения
- •Контрольные вопросы
- •Задания в тестовой форме
- •Ситуационные задачи
- •Эталоны ответов на ситуационные задачи
- •Ответы на задания в тестовой форме
- •Тема I. Лечение инфракрасными лучами
- •Тема II. Лечение видимыми лучами (хромотерапия)
- •Тема III. Лечение ультрафиолетовыми лучами
- •Тема IV. Лечение лазерным излучением (лазеротерапия)
- •Тема V. Фотодинамическая терапия
- •Рекомендуемая литература
Тема IV. Лечение лазерным излучением (лазеротерапия) Определение. Параметры
Лазеротерапия – это использование с лечебно-профилактическими целями оптического излучения, источником которого является лазер.
Слово «лазер» образовано первыми буквами слов английской фразы «Lightamplfikationbystimulatedcmission,ofradiation», означающей «усиление света в результате вынужденного излучения». Лазерное излучение представляет собой электромагнитное излучение оптического диапазона, которого нет в природе и полученного человеком с помощью оптического квантового генератора. Последний был создан на основе свойства атомов (молекул) переходить в возбужденное состояние под влиянием внешнего воздействия (например, ультрафиолетового излучения). Возбужденное состояние атомов неустойчиво и быстро переходит в другое состояние, но с меньшим запасом энергии, при котором выделяется квант света (фотон). Если эти переходы атомов из одного энергетического состояния в другое вынужденно ускорить под влиянием внешней электромагнитной волны, то можно получить в очень короткий срок лавинообразное увеличение числа квантов, приводящее к образованию лазерного излучения.
Оно способно нести высокую энергию и отличается от света любых других источников:
-монохроматичностью (фиксированной длиной волны – одноцветностью),
-когерентностью (имеющую одинаковую фазу излучения фотонов),
-поляризованностью (фиксированной ориентацией векторов электро- магнитного поля в пространстве),
-высокой направленностью (имеющей малую расходимость пучка).
В соответствии с этим, лазеры состоят из следующих основных частей: 1 – активное вещество (рабочее тело), способное переходить в возбужденное состояние; 2 – устройство, сообщающее активному веществу дополнительную энергию; 3 – оптический резонатор, который создает многократное прохождение фотонов в активной среде и их столкновение с возбужденными атомами; 4 – полупрозрачное зеркало, через которое лавинообразный поток фотонов выходит в виде монохроматического когерентного света; 5 – блок питания (рис. 33).
Современные лазеры классифицируются по активному веществу: твердотельные, газовые, жидкостные, полупроводниковые;по длине волныизлучения источника возбуждения (ультрафиолетового, видимого инфракрасного диапазонов);по режиму генерации излучения: импульсные, непрерывные;по степени безопасности- 1, 2, 3, 4 степени.
Для лазеротерапии чаще всего используют оптическое излучение красного и ближнего инфракрасного диапазонов с длиной волны от 620 до 1300 нм, обладающее биостимулирующим эффектом, генерируемое в непрерывном или импульсном режиме с частотой следования импульсов равной 10 – 5000 Гц. Выходная мощность излучения составляет 60 мВт. С лечебной целью используется низкоинтенсивное излучение с низкой плотностью потока энергии (до 0,2 Втсм-2). При воздействии на биологически активные точки плотность потока энергии лазерного излучения составляет 5 – 10 мВтсм-2. Излучение ультрафиолетового спектра, обладающее ингибирующим эффектом, используется значительно реже.
Рис. 33. Принципиальная схема устройства лазера