
- •Лечебное применение света (фототерапия)
- •Тверь 2012
- •Оглавление
- •Длина волны и величина энергии квантов света
- •Тема I. Лечение инфракрасными лучами Определение. Параметры
- •Механизмы лечебного действия
- •Показания и противопоказания
- •Методика проведения процедуры
- •Основные методики использования инфракрасного облучения
- •Облучение поляризованным светом при остеохондрозе позвоночника
- •Облучение поляризованным светом при невралгии тройничного нерва
- •Облучение поляризованным светом при воспалительных инфильтратах или длительно незаживающих ранах
- •Примерная запись назначения в процедурную карту больного
- •Контрольные вопросы
- •Задания в тестовой форме
- •Тема II. Лечение видимыми лучами (хромотерапия) Определение. Параметры.
- •Механизмы лечебного действия
- •Спектр видимого излучения света
- •Показания и противопоказания
- •Методика проведения процедуры
- •Основные методики хромотерапии Лечение непрямой гипербилирубинемии у новорожденных
- •Лечение с помощью светотепловой ванны в области конечностей
- •Примерная запись назначения в процедурную карту больного
- •Контрольные вопросы
- •Задания в тестовой форме
- •Тема III. Лечение ультрафиолетовыми лучами Определение. Параметры
- •Механизмы лечебного действия
- •Ультрафиолетовые лучи средневолнового диапазона
- •Ультрафиолетовые лучи коротковолнового диапазона
- •Показания и противопоказания
- •Методика проведения процедуры
- •Характеристика общих длинноволновых облучений
- •Основные методики фототерапии
- •Облучение пояснично-крестцовой области и по ходу седалищного нерва
- •Примерная запись назначения в процедурную карту больного
- •Контрольные вопросы
- •Задания в тестовой форме
- •Тема IV. Лечение лазерным излучением (лазеротерапия) Определение. Параметры
- •Механизмы лечебного действия
- •Кванты лазерного излучения
- •Показания и противопоказания
- •Методика проведения процедуры
- •Основные методики лазеротерапии
- •Примерная запись назначения в процедурную карту больного
- •Контрольные вопросы
- •Задания в тестовой форме
- •Тема V. Фотодинамическая терапия Определение. Параметры
- •Механизмы лечебного действия
- •Показания и противопоказания
- •Методика проведения процедуры
- •Основные методики фотодинамической терапии Фотодинамическая терапия злокачественных опухолей кожи и слизистых
- •Фотодинамическая терапия и флюоросцентная диагностика у больных раком молочной железы
- •Примерная запись назначения
- •Контрольные вопросы
- •Задания в тестовой форме
- •Ситуационные задачи
- •Эталоны ответов на ситуационные задачи
- •Ответы на задания в тестовой форме
- •Тема I. Лечение инфракрасными лучами
- •Тема II. Лечение видимыми лучами (хромотерапия)
- •Тема III. Лечение ультрафиолетовыми лучами
- •Тема IV. Лечение лазерным излучением (лазеротерапия)
- •Тема V. Фотодинамическая терапия
- •Рекомендуемая литература
Задания в тестовой форме
Выберите один или несколько правильных ответов.
В основе ФотодинамическОЙ терапиИ лежат процессы
1) физические
2) химические
3) механические
4) фотохимические
Фотодинамическая терапия представляет собой метод
1) однокомпанентный
2) двухкомпанентный
3) трехкомпанентный
Фотосенсибилизатор, введенный в организм при ФДТ, аккумулируется
1) только в опухолевой ткани
2) в опухолевой и здоровой ткани
3) преимущественно в опухолевой ткани
Фотосенсибилизатор преимущественно накапливается в опухолевой ткани за счет
1) проникающей способности молекул фотосенсибилизатора
2) особенностей кровобращения опухолевой ткани
3) за счет рецепторов в опухолевой ткани, более чувствительных к фотосенсибилизатору
4) особенностей осмотического давления в опухолевой ткани
Основную роль в механизме фотодинамического эффекта составляет
1) поглощение кванта света молекулой фотосенсибилизатора
2) переход молекулы фотосенсибилизатора в синглетное состояние
3) переход молекулы фотосенсибилизатора в триплетное состояние
4) образование синглетного кислорода
Синглетный кислород, ОБРАЗОВАННЫЙ ВСЛЕДСТВИЕ фотодинамическОГО эффектА, приводит
1) к разрушению опухолевой ткани, повреждению эндотелия сосудов опухоли, индукции усиленного апоптоза
2) прогрессии опухолевой ткани, повреждению эндотелия сосудов, торможению апоптоза
3) разрушению опухолевой ткани, восстановлению эндотелия сосудов опухоли, подавлению апоптоза
Основным механизмом разрушения опухолевой ткани под влиянием синглетного кислорода является
1) разрыв атомарных связей в молекулах опухолевой ткани
2) аутолиз
3) апоптоз
4) некроз
При ФДТ некроз опухолевой ткани обусловлен
1) аутолизом, сдавлением сосудов интерстициальным отеком
2) сдавлением сосудов интерстициальным отеком, образованием пристеночных и окклюзионных тромбов
3) аутолизом, образованием пристеночных и окклюзионных тромбов
Образование пристеночных и окклюзионных тромбов при ФДТ обусловлено
1) снижением кровообращения в опухолевой ткани
2) сгущением крови в сосудах опухолевой ткани
3) повреждением эндотелия сосудов опухолевой ткани
При ФДТ клеточный и гуморальный иммунитет
1) снижается
2) повышается
3) не изменяется
Активность опухолевой ткани при ФДТ снижается за счет
1) усиленного апоптоза, повышения иммунитета и образования H2O2
2) снижения апоптоза, повышения иммунитета и активации фотопрепарата
3) образования H2O2, активации клеточного иммунитета и снижения апоптоза
После воздействия ФДТ резорбция опухоли и замещение ее соединительной тканью продолжается
1) 2 – 4 недели
2) 4 – 8 недель
3) 8 – 12 недель
С помощью ФДТ можно успешно инактивировать микроорганизмы
1) грамотрицательные
2) грамположительные
3) большинство грамотрицательных и грамположительных
Под влиянием ФДТ происходит
1) разрушение бактериальной клетки, изменение устойчивости микроорганизмов к антибактериальному препарату, задержка роста колоний микроорганизмов
2) разрушение бактериальной клетки, изменение устойчивости микроорганизмов к антибактериальному препарату, стимуляция роста колоний микроорганизмов
3) разрушение клеток организма, изменение устойчивости микроорганизмов к антибактериальному препарату, стимуляция роста колоний микроорганизмов
Метод флюорЕсцентной диагностики злокачественных новообразований наиболее перспективен для обнаружения опухолей
1) поверхностных тканях
2) глубоких тканях
3) поверхностных и глубоких тканях
Перспективность метода флюорЕсцентной диагностики новообразований обусловлена
1) простотой
2) малой затратой средств
3) большой чувствительностью
Показания для ФДТ
1) рак молочной железы; базально-клеточный рак кожи, рак легкого, рак толстой кишки
2) меланома, острый лейкоз, рак поджелудочной железы, рак почки
3) саркома, рак гортани, рак простаты
Противопоказание для ФДТ
1) карцинома пищевода
2) рак гортани
3) фотоэритема
4) рак фатерова соска
фотосенсибилизаторЫ 1-ГО поколения
1) пурлитин
2) фотогем
3) фотоспан
4) фотосенс
фотосенсибилизаторЫ 2-Го поколения
1) фотоспан
2) фотогем
3) фотофрин
4) фотосан
эффект ФС 1-ГО поколения проявляется
1) анемией
2) апиляцией
3) пигментацией кожи
4) лучевым дерматозом
Наиболее активныЙ ФС
1) фотогем
2) фотофрин
3) фотосан
4) фотоспан
Фотосенсибилизатор, наиболее длительно задерживающийся в организме
1) пурлитин
2) фотосенс
3) фотогем
4) фотоспам
Для проведения ФДТ фотосенсибилизатор вводится
1) перорально
2) внутримышечно
3) подкожно
4) внутривенно
Согласно методике проведения ФДТ после введения ФС облучение лазером проводится через
1) 1 – 2 часа
2) 1 – 2 дня
3) 2 – 3 дня
Продолжительность облучения лазером при ФДТ составляет
1) до 10 мин
2) до 20 мин
3) до 30 мин