4. Дифференциальный диагноз:

б) диабетическая кома не развивается внезапно. Для нее характерны: возраст больных до 45 лет, жажда к воде ,сухость во рту,

«заеды» в углах рта, обложенный язык, слабый запах ацетона в выдыхаемом воздухе.

в) гиперосмолярная кома. Для нее характерны пожилой возраст больных, жажда и сухость кожных покровов, отсутствует запах ацетона в выдыхаемом воздухе.

а) обморок: молодой возраст больных, обильные mensis, жалобы на ноющие боли в области сердца, головокружения, лабильность пульса и АД ( чаще гипотония) на психоэмоциональные факторы.

г) гипертонический сосудистый криз: повышение АД в ответ на психоэмоциональные воздействия, головные боли, головокружения и пр.

5.Распространенный парадонтоз с выпадением зубов, периодонтит,кариес.

6. Стоматолог должен выяснить тип сахарного диабета, тяжесть заболевания (вид лечения), склонность к гипогликемиям, последние анализы крови на сахар. Результаты ЭКГ. Желательно заключение эндокринолога.

Задание Стом.ф-т. де

Юноша 16 лет обратился к стоматологу для коррекции прикуса. Жалуется на частое прикусывание языка при жевании пищи, головные боли, боли в суставах. Со слов родителей, три года активно занимался в спортивной секции боксом. После черепно-мозговой травмы прекратил тренировки из-за появления головных болей и болей в суставах. При обследовании у невропатолога каких либо серьезных последствий травмы не установлено. Родители отмечали ускоренный рост ребенка в последние годы и считали это нормальным развитием. В семье процветал культ еды.

Данные осмотра: рост 180 вес 65 кг. Телосложение астеническое, пропорционально развитое, большие кисти рук и стопы. Грудная клетка астеническая, удлинена. В легких везикулярное дыхание ЧСС - 76 уд/м Ад - 150/95 мм рт. ст. Живот мягкий б/ болезненный. ЭКГ - признаки гипертрофии левого желудочка. Анализы крови и мочи без отклонений от нормы. Сахар крови натощак - 8,8 ммоль/л. Размер обуви - 45.

Поставьте диагноз.

Акселерация,

акромегалия,

гигантизм.

2.Выберете формулу для определения индекс массы тела ИМТ по Кетле

и рассчитайте ИМТ.

-- -Рост в квадрате деленный на сумму роста в см,

Сумма квадратов роста и веса.

Вес в кг деленный на рост в квадрате,

3. Выберите из нижеперечисленных те клинико-лабораторные и инструментальные методы исследования, которые необходимы для уточнения диагноза заболевания.

определение уровня АКТГ,

определение уровня ТТГ,

определение уровня СТГ,

Р-скопия желудка и 12 п/кишки,

исследование глазного дна и полей зрения,

сахарная кривая,

Р-графия турецкого седла,

4. Объясните причину сахарного диабета.

травма головы,

гиперсекреция ТТГ,

гиперсекреция СТГ,

избыточное употребление углеводов

5. Укажите причину заболевания и объясните механизмы патогенеза.

травма головы,

сахарный диабет,

опухоль гипофиза,

акселерация.

6. Назовите причины нарушения прикуса.

последствия травмы головы,

наследование дефектов прикуса,

увеличение размеров языка.