06 / СЛАБКЫЙ СЕМ МЕД РУ / Р. 2

2. НОРМАТИВНО-ПРАВОВАЯ БАЗА ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ / СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНЫ

". Мы живем по законам. Это делает нас гражданами, работниками, врачами, людьми. Закон выступает как меч, щит и предостережение".

Ronald Dworkin

Национальная политика отрасли здравоохранения основывается на положении Конституции Украины, что государство признает право каждого гражданина Украины на здравоохранение, обеспечивает защиту всех граждан и гарантирует реализацию их прав в отрасли здравоохранения. Здравоохранение обеспечивается государственным финансированием соответствующих, социально-экономических, медико-санитарных и оздоровительно-профилактических программ. В государственных и коммунальных учреждениях здравоохранения медицинская помощь предоставляется безвозмездно; существующая сеть таких учреждений не может быть сокращена. Государство содействует развитию лечебных учреждений всех форм собственности. Именно поэтому одним из основных объектов, на который следует направить управленческое влияние государства, является здоровье украинской нации.

Украина как независимое государство также руководствуется международными законодательными актами.

Основу развития ПМСП на международном уровне заложила Алма-атинская конференция 1978 года, решения которой заложили основу для развития ПМСП на принципах семейной медицины в странах мира.

Программы Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) "Здоровье для всех в XXI веке" предлагают новый подход к проблеме сохранения здоровья населения с вынесением ее за пределы компетенции одной отрасли, адресуя значительную часть задач другим, кроме системы здравоохранения, общественным сферам, разрабатывая стратегии его оптимизации. Акценты перенесены на потребность улучшения социальных условий и активизацию роли человека в формировании здорового образа жизни.

При этом под идеологией здоровья понимают, во-первых, какой вес здоровье как общественная ценность занимает в сознании людей, в политике государственного управления и разных отраслях деятельности; во-вторых, насколько важностью индивидуального и общественного здоровья охвачены разные формы общественного сознания - политика, мораль, право, образование, искусство, средства массовой информации и тому подобное.

Люблянська декларация. Эксперты из организации ОВП/СМ в странах Центральной и Восточной Европы и СНГ в Любляни (Словения) 26-28 января в 1995 г. определили принципы, которые лежат в основе организации семейной врачебной практики. К ним отностся: важность гуманных взаимоотношений между врачом и пациентом; чтобы семейный врач был хорошим клиницистом; привлечение общественности; важность семейного врача как лица, к которому обращаются за советом и за помощью определенные группы населения [1].

В Таллиннской хартии "Система здравоохранения - благосостояние" (25-27 июня в 2008 г.), в частности говорится, что пациентам нужно обеспечить доступ к высококачественной медицинской помощи, и уверенность в том, что поставщики услуг в своей работе опираются на самый современные и надежные данные в медицинской науке, а также используют наиболее адекватные технологии, обеспечивая эффективность и безопасность вмешательств.

К основным нормативным документам по деятельности, развитию и усовершенствованию ПМСП оносятся:

Конституция Украины является гарантом прав, свобод и обязанностей граждан государства. В разд. І. ст. 3 Конституции Украины отмечено, что человек, его жизнь, честь и достоинство, неприкосновенность и безопасность определяются в Украине как наивысшая социальная ценность. Здравоохранение обеспечивается государственным финансированием соответствующих социально-экономических, медико-санитарных и оздоровительно-профилактических программ. Государство способствует развитию лечебных учреждений всех форм собственности. Государство заботится о развитии физической культуры и спорта, обеспечивает санитарно-эпидемическое благополучие [2].

Основы законодательства Украины о здравоохранении приняты Верховной Радой в 1992 г., они являются основополагающим законодательным актом в системе медицинской помощи и посвященны основам организации управления охраной здоровья и ее финансирования, основным принципам осуществления государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения, принципам обеспечения здоровых и безопасных условий жизни, основам организации медицинской помощи и медикаментозного обеспечения, общим условиям осуществления медицинского вмешательства. Основами законодательства определено приоритетное развитие ПМСП [3].

Ряд мероприятий по реализации определенной Конституцией Украины и Основами законодательства о здравоохранении государственной политики в сфере предоставления медицинских услуг предусматривает Концепция развития оаны здоровья населения Украины, которая утверждена Указом Президента Украины за № 1313/2000 от 07.12.2000 [4].

В частности Концепцией предусмотрено:

• развитие первичной медико-санитарной помощи на принципах семейной медицины;

• проведение реструктуризации отрасли с целью ликвидации диспропорций в развитии разных видов медицинской помощи, рационализации амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи;

• усовершенствование системы информационного обеспечения отрасли здравоохранения на основе широкого развития информационнных сетей, реорганизации медико-статистической службы;

• создание системы обеспечения и контроля качества редоставления медицинской помощи на основе разработанных показателей качества;

• введение системы лицензионных интегрированных экзаменов в высших медицинских учебных заведениях, независимо от их подчинения, для унифицированного контроля за качеством подготовки специалистов для сферы здравоохранения;

• усовершенствование порядка аккредитации учреждений зравоохраненния и аттестации медицинских и фармацевтических работников.

Указ Президента Украины за № 1694/2005 от 06.12.05 "О неотложных мероприятиях по реформированию системы здравоохранения населения" [5] раскрывает новую парадигму доминант государственной политики Украины в отрасли. В нем выделенно следующее:

а) обеспечить разрабатывание и внести в установленном порядке на рассмотрение Верховной Рады Украины законопроект о медицинском обслуживании и учреждениях здравоохранения; принять меры по введению современных экономических механизмов в деятельность учреждений здравоохранения и четкого разграничения бюджетных ассигнований на первичную, вторичную и третичную лечебно-профилактическую помощь;

б) Кабинету Министров Украины, Совету министров Автономной Республики Крым, областным, Киевской и Севастопольской городским государственным администрациям решить в установленном порядке вопрос о передаче из Государственного бюджета Украины местным бюджетам целевых субвенций на выполнение государственных программ в отрасли здравоохранения;

д) Министерству здравоохранения Украины, Совету министров Автономной Республики Крым, областным, Киевской и Севастопольской городским государственным администрациям :

• безотлагательно осуществить комплекс мероприятий по повышению уровня обеспечения населения медицинской помощью и лекарственными средствами, особенно в сельской местности, выделение помещений для сельских врачебных амбулаторий и совершенствования системы профилактических медицинских осморов населения;

• решать в установленном порядке вопрос обеспечения медицинских работников жильем, служебным автомобильным транспортом и средствами связи.

Как свидетельствуют приведенные выше содержательные характеристики доминант государственной политики Украины в отрасли здравоохранения на ближайшую перспективу, они проистекают из понимания роли и места ПМСП в медицинском обеспечении населения Украины, которая заключается, в первую очередь, в управленческой и нормативно-предписывающей регуляции жизненно необходимых потребностей и интересов населения.

Для выполнения Указа Президента Украины за № 1694/2005 от 06.12.2005 "О неотложных мероприятиях по реформированию системы здравоохранения населения" был разработан Национальный план действий, который утвержден Постановлением КМУ за № 815 от 13.06.2007. Этим документом предусмотрены государственные механизмы по конкретизации и практической реализации стратегии развития системы здравоохранения Украины на период до 2011 года [6].

Верховной Радой Украины принят Закон о внесении изменений в пункт "н" статьи 77 Основ законодательства Украины о здравоохранении, который вступил в силу с 01.01.2009 г. Данным законом регламентировано предоставление дополнительного оплачиваемого ежегодного отпуска длительностью три дня главным врачам и медсестрам амбулаторий, расположенных в сельской местности, медицинским сестрам ОП/СМ, руководителям амбулаторий и отделений семейной медицины. Кроме того, при подготовке Закона Украины "О Государственном бюджете Украины на 2009 год" с целью улучшения ситуации по оплате труда и социальной защите, и поднятия престижа труда медицинских работников представлены предложения о возобновлении действия пункта "ж" статьи 77 Основ законодательства Украины о здравоохранении о:

• приближении размеров должностных окладов медицинских и фармацевтических работников к уровню заработной платы работников промышленности;

• установлении медицинским работникам надбавки за выслугу лет и добросовестный труд;

• выплате материальной помощи на оздоровление в размере одного должностного оклада в год;

• установлении премии медицинским работникам, которые работают в сельской местности, и доплаты в размере 25 процентов должностного оклада : отмене применения налоговой социальной льготы для медицинских работников, которые работают в сельской местности и поселках городского типа.

Постановление Кабинета Министров Украины "О комплексных мероприятиях по внедрению семейной медицины в систему здравооханения" за № 989 от 20.06.2000 [7], направленно на создание правовой основы для усиления роли первичной медико-санитарной помощи. Она имеет важное значение для существенного повышения роли ПМСП, обеспечения ее кадрами врачей общей практики / семейной медицины и утверждает ряд важных мероприятий, направленных на постепенное внедрение семейной медицины (подготовка кадров, создания соответствующей материальной базы и тому подобное).

Постановление КМУ за № 14 от 16.01.2008 "Программа деятельности Кабинета Министров Украины "Украинский прорыв: для людей, а не политиков" [8], направленную на решение самых актуальных и важнейших проблем здравоохранения, которое определяет пути его деятельности. Постановлением определены конкретные пути и механизм проведения реформ и приоритеты для обеспечения высококачественной и доступной медицинской помощи с ориентацией системы здравоохранения на предупреждение заболеваний, безопасной и благоприятной для здоровья среды жизнедеятельности человека (условий труда, проживания, учебы, отдыха, питания), ЗОЖ населения и улучшения демографической ситуации. Первичная медико-санитарная помощь определена одним из приоритетных направлений развития системы здравоохранения на современном этапе.

Постановление КМУ за № 818 от 05.08.2009 "О привлечении государственным предприятием "Укрмедпостач" для снабжения медицинских учреждений в 2009 г. иностранного кредита для реализации инвестиционного проекта под государственную гарантию относительно проектирования и строительства ФАПов и сельских амбулаторий и оснащения их медицинским и другим оборудованием [9].

Постановление КМУ за № 819 от 05.08.2009 "О привлечении государственным предприятием "Укрмедпостач" для снабжения медицинских учреждений в 2009 г. иностранного кредита для реализации инвестиционного проекта по обеспечению лечебно-профилактических учреждений первичного звена оборудованием, транспортными средствами, изделиями медицинского назначения и лекарственными средствами под государственную гарантию [10].

Распоряжением КМУ за № 1487-р от 12.11.2008 "Об образовании Межведомственной комиссии по вопросам оптимизации сети заведений здравоохранения" утвержден состав Межведомственной комиссии по вопросам оптимизации сети заведений здравоохранения, разработан проект Концепции программы формирования единого медицинского пространства системы здравоохранения Украины, которую согласованно областными управлениями здравоохранения. Регионами также представлены предложения к проекту Программы формирования единого медицинского пространства системы здравоохранения Украины [11].

Рассматривается проект постановления КМУ "Об утверждении порядка выплаты надбавки за выслугу лет, денежного вознаграждения за добросовестный труд, помощь на оздоровление медицинским и фармацевтическим работникам государственных и коммунальных заведений здравоохранения", разработанный Министерством труда и социальной защиты Украины. Этим документом предложен поэтапный ввод выплат : начиная с 01.01.2009 г. - в объеме 50%, а в 01.01.2010 г. - в полном объеме.

Министерством здравоохранения с целью создания соответствующих условий для ускорения внедрения принципов семейной медицины в деятельность учреждений ПМСП утверждены также такие важные нормативные акты, среди которых, :

Приказ Министерства здравоохранения за № 214 от 11.09.2000 "Об утверждении плана поэтапного перехода к организации первичной медико-санитарной помощи на принципах семейной медицины" [12].

МЗ Украины с целью создания условий для ускорения внедрения общей врачебной практики (семейной медицины), соответственно с планом поэтапного перехода к организации ПМСП на принципах семейной медицины, изложенного у постановлении Кабинета Министров Украины за № 989 [7], был разработан и утвержден данный документ, который регламентирует технологии внедрения семейной медицины в практику здравоохранения.

Приказ МЗ Украины за № ІІІ от 22.06.1995 "Об утверждении перечня учреждений здравоохранения, перечня врачебных должностей и перечня должностей фармацевтических работников", где утверждена должность "врач общей практики (семейный врач)"[13].

Приказ МЗ Украины за № 359 от 19.12.1997 "О дальейшем совершенствовании аттестации врачей", где утверждено номенклатуру врачебных специальностей, среди которых утверждена специальность "общая практика (семейная медицина)"[14].

Приказ МЗ Украины за № 73 от 11.04.2000 "О проведении внеочередной аттестации врачей, переведенных на должности врачей общей практики (семейных врачей)"[15].

Приказ МЗ Украины за № 101 от 10.05.2000 "О внесении дополнений к приказам МЗ Украины за № 229 от 23.11.1993 и № 359 от 19.12.1997", которым урегулирован вопрос проведения аттестации врачей общей практики (семейной медицины)[16].

Приказ МЗ Украины за № 33 от 23.02.2000 "О штатных нормативах и типовых штатах учреждений здравоохранения", которым утверждены нормативы нагрузки и расчетные нормы обслуживания населения для врачей общей практики (семейной медицины)"[17].

Приказ МЗ Украины за № 372 от 29.12.2000 "О внесении дополнений к перечню учрежений здравоохранения", которым дополнена номенклатура учреждений здравоохранения амбулаторией общей практики (семейной медицины)[18].

Приказ МЗ Украины за № 39 от 01.02.2001 "О внесении дополнений в номенклатуру специальностей средних медицинских работников", согласно которому к номенклатуре специальностей средних медицинских работников внесена "специальность "медицинскя сестра общей практики (семейной медицины)"[19].

Приказ МЗ Украины за № 72 от 23.02.2001 "Об утвеждени отдельных документов по вопросам семейной медицины" [20], которым утверждено:

• Положение о враче общей практики (семейной медицины);

• Положение о медицинской сестре общей практики (семейной медицины);

• Положение об отделении общей практики (семейной медицины);

• Положение о дневном стационаре;

• Положение о стационаре на дому.

Приказ МЗ Украины за № 244 от 25.06.2001 "О проведении мониторинга реорганизации первичной медико-санитарной помощи на принципах семейной медицины" - регламентирует проведение мониторинга по внедрению семейной медицины [21].

Приказ МЗ Украины за № 283 от 12.07.2001 "Об утверждении медицинской учетной документации для деятельности учреждений общей практики (семейной медицины) ", которым утверждена медицинская учетная документация, которая используется в деятельности врача общей практики (семейного врача)[22].

Приказ МЗ Украины за № 303 от 23.07.2001 "Об организации работы учреждений (подразделений) общей практики (семейной медицины)"[23], которым утверждено:

• Положение об амбулатории общей практики (семейной медицины);

• Табель оснастки амбулатории (отделения) общей практики (семейной медицины);

• Оснащение сумки-укладки врача общей практики (семейной медицины);

• Оснащение сумки-укладки медицинской сестры общей практики (семейной медицины);

• Перечень лекарственных средств для учреждений (подразделений) общей практики (семейной медицины).

Приказ МЗ Украины за № 406 от 12.10.2001 "О создании научно-методического центра общей практики (семейной медицины)[24].

Приказ МЗ Украины за № 434 от 29.11.2002 "Об усовершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи детям в Украине" [25].

Приказ МЗ Украины за № 502 от 28.12.2002 "Об утверждении временных нормативов предоставления медицинской помощи детскому населению в условиях амбулаторно-поликлинических учреждений" [26].

Приказ МЗ Украины за № 503 от 28.12.2002 "Об усовершенствовании амбулаторной акушерско-гинекологической помощи в Украине" [27].

Приказ МЗ Украины за № 507 от 28.12.2002 "Об утверждении нормативов предоставления медицинской помощи и показателей качества медицинской помощи" предоставления медицинской помощи взрослому населению в амбулаторно-поликлинических учреждениях" [28].

Приказ МЗ Украины за № 191 от 05.05.2003 "Об утверждении временных нормативов предоставления медицинской помощи по специальности "Общая практика / семейная медицина" [29].

Приказ МЗ Украины за № 1 от 08.01.2004 "Об усовершенствовании мониторинга первичной медико-санитарной помощи на принципах семейной медицины и унификации соответствующей учетной медицинской документации" [30].

Приказ МЗ Украины за № 88 от 17.02.2004 "О разработке методики дифференцированного распределения средств за уровнями предоставления медицинской помощи с учетом потребностей первичной медико-санитарной помощи на принципах семейной медицины и проведения эксперимента по ее внедрению" [31].

Приказ МЗ Украины за № 7 от 10.01.2005 "Об утверждении минимального обязательного ассортимента лекарственных средств и изделий медицинского назначения для фельдшерско-акушерских пунктов" с целью обеспечения доступности населения сельской местности к лекарственным средствам и изделиям медицинского назначения [32].

Приказ МЗ Украины за № 915 от 28.12.2006 "Об обеспечении регионов Украины автомобилями скорой медицинской помощи для сельских учреждений здравоохранения" [33].

Приказ МЗ Украины за № 404 от 20.06.2006 "О внесении изменений в приказ МЗ № 308 от 22.05.2006 "Об утверждении табеля оснащения фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий (в т.ч. амбулаторий общей практики / семейной медицины) и подразделений первичной медико-санитарной помощи лечебно-профилактических учреждений" [34].

Приказ МЗ Украины за № 237(1) от 11.05.2007 "О проведении инвентаризации учреждений и подразделений учреждений здравоохранения, оказывающих населению первичную медико-санитарную помощь" [35].

Приказ МЗ Украины за № 285-Адм от 19.08.2008 "Об утверждении Табеля оснащения медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения амбулатории общей практики / семейной медицины" [36].

Приказ МЗ Украины за № 286-Адм от 19.08.2008 "Об утверждении Табеля оснащения медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения районной больницы" [37].

Приказ МЗ Украины за № 287-Адм от 19.08.2008 "Об утверждении Табеля оснащения медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения фельдшерско-акушерского пункта" [38].

Приказ МЗ Украины за № 288-Адм от 19.08.2008 "Об утверждении Табеля оснащения медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения центральной районной больницы" [39].

28 января в 2010 г. за № 1841 - VI принят Закон Украины "Об общегосударственной программе развития первичной медико-санитарной помощи на принципах семейной медицины на период до 2011 года", целью которого является обеспечение снижения уровня заболеваемости, инвалидности и смертности населения путем формирования и налаживания эффективного функционирования системы представления жителям сел и городов доступной и высококачественной первичной помощи на принципах семейной медицины. Ожидаемые результаты от реализации закона и программы оптимизации ПМСП на принципах семейной медицины, это достижение медицинской, социальной и экономической эффективности, в частности:

• улучшение здоровья населения;

• усиление профилактической направленности в деятельности здравоохранения;

• повышение качества, доступности и непрерывности медико-санитарной помощи населению;

• уменьшение потребности в стационарной, специализированной амбулаторной и скорой медицинской помощи;

• привлечение к решению проблем здравоохранения широких слоев общественности;

• изменение отношения и повышение ответственности за здоровье населения властных структур, работодателей и каждого гражданина.

На выполнение закона разработан ряд проектов нормативно-правовых документов принятия которых обеспечит дальнейшее развитие ПМСП на принципах ОВП/СМ в Украине.

В Министерстве здравоохранения Украины находится проект Приказа "О свободном выборе врача общей практики-семейного врача (в пределах территориальной единицы, одного лечебного учреждения или в другом лечебном учреждении) ", который позволяет реализовать права пациентов на свободный выбор амбулаторно-поликлинического учреждения и врача общей практики-семейного-врача, повышение качества медицинской помощи населению и введение новых форм организации работы.

Выводы

Со времени провозглашения Украиной независимости, в государстве создано достаточно разветвленное законодательство по регуляции отношений в сфере здравоохранения.

Согласно выводам экспертов, работающих в области оценки соответствия украинского законодательства нормам международного права в целом и права Европейского Союза в частности, украинское законодательство в сфере введения ПМСП на принципах семейной медицины в основном отвечает международным стандартам в сфере личных прав и свобод человека.

Основными принципами ПМСП является национальное законодательство, которое провозглашает солидарность, равенство и общую доступность медицинского обслуживания. Нормативно-правовая база развития ПМСП на принципах семейной медицины декларирует и создает непосредственные правовые возможности для введения разных операционных политик и стратегий, направленных на повышение качества и эффективности системы здравоохранения.

Но она нуждается в дальнейшей проработке с учетом общественных особенностей развития общества и экономики страны.

Приоритетными направлениями этого процесса должны быть: обеспечение деятельности учреждений здравоохранения разных форм собственности и разных ведомств в едином медицинском пространстве государства; разработка и утверждение Концепции медицинского образования в Украине с учетом европейских образовательных стандартов с первоочередной подготовкой семейных врачей; принятие Верховной Радой Украины новой редакции Закона Украины "Основы законодательства о здравоохранении"; завершение разработки клинико-экономических стандартов по наиболее медико-социально значимым нозологиям.

Перечень ссылок

1. Люблянская хартия по реформированию здравоохранения. - Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ, 1995.

2. Конституция Украины. Принятая на пятой сессии Верховной Рады Украины 2-го созыва // Выв. Верх. Рады. - 1996. - № 3. - С. 141.

3. Основы законодательства Украины в отрасли здравоохранения : Закон Украины за № 2801-ХІІ от 19.11.1992 (с изменениями и дополнениями)[Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.rada.gov.ua. - Название с экрана.

4. Концепция развития здравоохранения населения Украины : Указ Президента Украины за № 1313/2000 от 07.12.2000. - К.: Ориентир, 2000. - С. 5-8.

5. О неотложных мероприятиях по реформированию системы здравоохранения населения : Указ Президента Украины за № 1694/2005 от 06.12.05 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.rada.gov.ua. - Название с экрана.

6. О неотложных мероприятиях реформирования системы здравоохранения населения : проект Национального плана действий на выполнение Указа Президента Украины за № 1694/2005 от 6.12.05 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.rada.gov.ua. - Название с экрана.

7. О комплексных мероприятиях по внедрению семейной медицины в систему охо-рони здоровья : постановление Кабинета Министров Украины за № 989 от 20.06.2000 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.rada.gov.ua. - Название из экрана.

8. Программа деятельности Кабинета Министров Украины "Украинский прорыв: для людей, а не политиков : постановление КМУ за № 14 от 16.01.2008 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.rada.gov.ua. - Название с экрана.

9. О привлечении государственным предприятием для снабжения медицинских установок "Укрмедпостач" : постановление КМУ за № 818 от 05.08.2009 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.rada.gov.ua. - Название с экрана.

10. О привлечении государственным предприятием для снабжения медицинских установок "Укрмедпостач" : постановление КМУ за № 819 от 5.08.2009 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.rada.gov.ua. - Название с экрана.

11. Об образовании Межведомственной комиссии по вопросам оптимизации сети заведений здравоохранения : распоряжением КМУ за № 1487-р от 12.11.2008 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.rada.gov.ua. - Название с экрана.

12. Об утверждении плана поэтапного перехода к організа-ції первичной медико-санитарной помощи на принципах сімей-ної медицины : приказ МЗ за № 214 от 11.09.2000 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

13. О затвер-дження перечню заведений здравоохранения, перечня лікарсь-ких должностей и перечню должностей фармацевтических работников : приказ МЗ Украины за № Ш от 22.06.1995 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название из экрана.

14. О подаль-ше совершенствовании аттестации врачей", где утверждено номенк-латуру врачебных специальностей, среди которых утверждено спе-ціальність "общая практика (семейная медицина), : приказ МЗ Украины за № 359 от 19.12.1997 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

15. О прове-дення внеочередной аттестации врачей, переведенных на должности врачей общей практики (семейных врачей), : приказ МОЗ Украины за № 73 от 11.04.2000 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

16. О внесен-ня дополнений к приказам МОЗ Украины № 229 от 23.11.1993 и № 359 от 19.12.1997: приказ МОЗ Украины за № 101 от 10.05.2000 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

17. О штатных нормативах и типичных штатах заведений здравоохранения", которым утверждены нормативы нагрузки и расчетные нормы обслуживания населения для врачей общей практики (сі-мейної медицины) : приказ МОЗ Украины за № 33 от 23.02.2000 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

18. О внесен-ня дополнений к перечню заведений здравоохранения : приказ МОЗ Украины за № 372 от 29.12.2000 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

19. О внесении дополнений в номенклатуру специальностей средних медич-них работников : приказ МОЗ Украины за № 39 от 01.02.2001 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

20. Приказ МОЗ Украины за № 72 от 23.02.2001 "О затвер-дження отдельных документов по вопросам семейной медицины" [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

21. О прове-дення мониторингу реорганизации первичной медико-санитарной помощи на принципах семейной медицины : приказ МОЗ Украины за № 244 от 25.06.2001 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

22. О затвер-дження медицинской учетной документации относительно деятельности за-кладів общей практики (семейной медицины) : приказ МЗ Украины за № 283 от 12.07.2001 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

23. Об органі-зацію работах заведений (подразделений) общей практики (сі-мейної медицины) : приказ МЗ Украины за № 303 от 23.07.2001 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

24. О ство-рення научно-методического центра общей практики (сі-мейної медицины) : приказ МЗ Украины за № 406 от 12.10.2001 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

25. Об усовершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи детям в Украине: приказ МЗ Украины за № 434 от 29.11.2002 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

26. Об утверждении временных нормативов предоставления медицинской помощи детскому населению в условиях амбулаторно-поликлинических заведений: приказ МЗ Украины за № 502 от 28.12.2002 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

27. Об усовершенствовании амбулаторной акушерско-гинекологической помощи в Украине: приказ МЗ Украины за № 503 от 28.12.2002 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

28. Об утверждении нормативов предоставления медицинской помощи и показателей качества медицинской помощи" предоставления медицинской помощи взрослому населению в амбулаторно-поликлинических заведениях: приказ МЗ Украины за № 507 от 28.12.2002 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

29. Об утверждении временных нормативов предоставления медицинской помощи за специальностью "Общая практика / семейная медицина": приказ МЗ Украины за № 191 от 05.05.2003 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

30. Об усовершенствовании мониторинга первичной медико-санитарной помощи на принципах семейной медицины и унификации соответствующей учетной медицинской документации : приказ МЗ Украины за № 1 от 08.01.2004 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

31. О разработке методики дифференцированного распределения средств за уровнями предоставления медицинской помощи с учетом потребностей первичной медико-санитарной помощи на принципах семейной медицины и проведения эксперимента относительно ее отработки: приказ МЗ Украины за № 88 от 17.02.2004 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

32. Об утверждении минимального обязательного ассортимента лекарственных средств и изделий медицинского назначения для фельдшерско-акушерских пунктов: приказ МЗ Украины за № 7 от 10.01.2005 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

33. Об обеспечении регионов Украины автомобилями скорой медицинской помощи для сельских заведений здравоохранения : приказ МОЗ Украины за № 915 от 28.12.2006 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

34. О внесении изменений в приказ МЗ № 308 от 22.05.2006 "Об утверждении табеля оснащения фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий (в т.о. амбулаторий общей практики / семейной медицины) и подразделений первичной медико-санитарной помощи лечебно-профилактических заведений : приказ МЗ Украины за № 404 от 20.06.2006 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

35. О проведении инвентаризации заведений и подразделений учреждений здравоохранения, что оказывают населению первичную медико-санитарную помощь: приказ МЗ Украины за № 237(1) от 11.05.2007 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

36. Об утверждении Табеля оснащения медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения амбулатории общей практики / семейной медицины : приказ МОЗ Украины за № 285-Адм от 19.08.2008 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

37. Об утверждении Табеля оснащения медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения районной больницы : приказ МОЗ Украины за № 286-Адм от 19.08.2008 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

38. Об утверждении Табеля оснащения медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения фельдшерско-акушерского пункта : приказ МЗ Украины за № 287-Адм от 19.08.2008 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.

39. Об утверждении Табеля оснащения медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения центральной районной больницы : приказ МОЗ Украины за № 288-Адм от 19.08.2008 [Электронный документ]. - Путь доступа : http://www.moz.gov.ua. - Название с экрана.