Ср-ва выбора при лечении инф-ций известной этиологии

Ср-ва выбора I Альтернативные ср-ва

◙ Гр+м/о

Стрепт. гроеродн.

Бензилпенициллин I Макролиды

Аминопенициллины I Линкозамиды

Стрепт. пневм., зеленяющий и др.

Бензилпенициллин I Цефалоспорины III-IV

Аминопенициллинны I Карбапенемы

Энтерококк фекальный

Ампициллин или I Гликопептиды +

Бензилпеницилин + ! Аминогликозиды;

Гентамицин или I Фторхинолоны II

Стрептомицин !

Энтерококк faecium

Гликопептиды + I Фторхинолоны II

Аминогликозиды I Линезолид

Стафил. метициллинчувств.

Оксациллин I Гликопептиды

защищенные Амино- I

пенициллины I

Цефалоспорины I I

Стафил. метициллинрезистент.

Гликопептиды I Фторхинолоны

I Фузидиевая к-та,

I Ансамицины

I Линезолид

Коринебактер. дифтерии

Макролиды I Бензилпенициллин

Линкозамиды I Рифампицин

I Тетрациклины

Палочка сибирской язвы

Бензилпенициллин I Фторхинолоны,тетрациклины,

I макролиды, хлорамфеникол

◙ Гр- м/о

Менингококк

Бензилпенициллин I Цефалоспорины III

Гемофильные spp

Аминопенициллины I Цефалоспорины III

I Хлорамфеникол

Синегнойная палочка

Цефтазидим + I Антипсевдомон. пениц-ны +

Аминогликозид I Аминогликозиды,

I Цефалоспорины IV

I Офлоксацин

Энтеробактерии

ß-лактамные АБ I Аминогликозиды

I Фторхинолоны

Киш. пал-ка, протей, клепсиелла

Защищенные Амино- I Фторхинолоны

пенициллины, I Аминогликозиды

Цефалоспорины III I защищенные Уреидо-

I пенициллины

I Цефалоспорины IV

I Карбапенемы

Шигелла

Фторхинолоны I Ампициллин

Сальмонеллы

Фторхинолоны I Хлорамфеникол

Цефалоспорины III I Ко-тримоксазол

Ампициллин

Энтеробактер, цитробактер, серрации и др.

Цефалоспорины III- IV I Фторхинолоны, Амино-

I гликозиды, карбапенемы

Clostridium difficile

Метронидазол I Ванкомицин

Basteroides fragilis

Цефокситин I Клиндамицин

Карбапенемы l

Антибактериальная терапия жкт

─ Гастроэнтерит не идентифицир. – а/бактер. пр-ты не использ.

─ Энтерит кампилобактер. – ципрофлоксацин или эритромицин

─ Инвазивн. салмонеллез – ципрофлоксацин или триметоприм

─ Шигеллез – ципрофлоксацин или триметоприм

─ Тифоид. лихорад. – ципрофлоксацин или цефотаксим или

хлорамфеникол

─ Псевдомембр. колит – орально метронидазол или ванкомицин

─ Инф. биллиарного тракта – цефалоспорин или гентамицин

─ Перитонит – цефалоспорин (или гентамицин) +

метронидазол (или клиндамицин)

С-С-С

─ Эндокардит стрепт. (в т.ч. зеленящий стрепт.) –

бензилпенициллин (или ванкомицин при аллерг. к пеницил.)

+ низкие Д гентамицина (i.е. 80 мг×2 р/день)

─ Эндокардит энтерокок. – амоксициллин (или ванкомицин при

аллерг. к пениц.) + низкие Д гентамицина (80 мг×2 р/день)

─ Эндокардит стафилокок. – флуклоксациллин (или бензил-

пенициллин.при чувств. к пеницил. или ванкомицин при

аллергии к пениц. или MRSA) + гентамицин ( или фузидин)