Занятие № 30

Тема: «БИОХИМИЯ КРОВИ.

СОСТАВ КРОВИ, ОБМЕН И ПАТОЛОГИЯ ГЕМОГЛОБИНА»

1. Какие вещества в крови транспортируются в комплек­се с белками? Почему и чем опасна неумеренная терапия больных новорожденных?

2. Объясните механизм развития голодных отеков.

3. С какой целью в донорскую кровь добавляют цитрат натрия? Ответ обоснуйте.

4. Почему свертываемость крови в пробирке сохраняется при добавлении неодикумарола – антивитамина К?

5. Как может измениться уровень альбуминов плазмы при поражении печени? Почему?

6. Почему анализируют состав венозной, а не артериальной крови? Может стоит подумать над целесообразностью этого?

7. Обьясните механизм и целесообразность синтеза различных цепей гемоглобинов в процессе филогенеза.

8. Зависит ли тяжесть прогноза от характера повреждений в аминокислотной последовательности глобина? Чем это грозит?

9. В каких компартментах клетки начинается и заканчивается синтез гема? Почему?

10.Укажите реакцию альдольной конденсации в синтезе гема.

11. Могут ли продукты гидролиза липидов использоваться в синтезе тема? Поясните схемой.

12. Какие витамины и на каких этапах участвуют в син­тезе гема?

13. От каких факторов процентное соотношение гемоглобинов у здорового взрослого человека может

9. Что обуславливает особенности строения мембраны эритроцита?

15. Перечислите факторы, которые способствуют интенсификации свободно-радикальных процессов в эритроците.

16. Почему в местностях с дефецитом селена может быть снижена резистентность эритроцитов?

17. Почему эритроциты наиболее чувствительны к действию различных токсинов?

18. В чем разница в назначении ПФП в эритроцитах и в других клетках?

19. Какой метаболит гликолиза в эритроцитах не образуется практически в других клетках?

20. В чем разница при оказании первой помощи при от­равлении угарным газом и нитритами?

21. Всегда ли при анемиях показаны препараты железа? Почему?

Занятие № 31

Тема: «БИОХИМИЯ КРОВИ.

ОБМЕН БИЛИРУБИНА. ЖЕЛТУХИ»

1. Почему в меконии новорожденного обнаруживается необычное для взрослых количество билирубина?

2. Каковы особенности катаболизма билирубина, их причина?

3. Какой вид желтухи встречается у здорового человека?

4. Как отдифференцировать механическую желтуху от гемолитической по анализу крови?

5. Как по анализу кала можно отличить механическую желтуху от гемолитической?

6. При каких обстоятельствах в моче может обнаружиться билирубин?

7. Почему в разгар одной из желтух (какой?) наблюда­ется куриная слепота?

8. Какое осложнение может развиться у недоношенного новорожденного, которого лечат от стафилококковой ин­фекции?

9. Какие из желтух связаны с обменом холестерола? Объ­ясните.

10. Какие желтухи сопровождаются нарушениями в свертывании крови? Объясните.

11. При какой патологии возможны следующие результаты анализов: общий билирубин - 103,5 мкмоль/л, свободный - 66,6 мкмоль/л, в моче билирубин «+», в кале стеркобилин «-», в моче желчные кислоты «+». Ответ обоснуйте.

12. . Можно ли ставить знак равенства между паранхиматозной желтухой и болезнью Боткина? При какой парен­химатозной желтухе в крови увеличен только свободный би­лирубин?

13. В крови больного желтухой регистрируется повышение активности дегидрогеназы? Имеет ли значение для диагностики вида желтухи? Требует ли уточнение субстрата ДГ? Кофермента?

14. Возможно ли, на ваш взгляд, развитие гипобилирубинемии? Почему?

ЗАНЯТИЕ № 33

Тема: «БИОХИМИЯ ТКАНЕЙ. МИНЕРАЛЬНЫЙ ОБМЕН. КИСЛОТНО-ОСНОВНОЕ СОСТОЯНИЕ. БИОХИМИЯ ИММУНИТЕТА»

1. Чем объяснить, что при необычных физических нагруз­ках в мышцах накапливается молочная кислота?

2. В чем разница в метаболизме мышечной ткани у сприн­теров и стайеров?

3. Чем опасно употребление в пищу бройлеров?

4. Какие гормоны и как участвуют в регуляции обмена в соединительной ткани?

5. Каков механизм отека при укусе пчелы?

6. Какими ионами могут заменяться компоненты кристал­лической решетки? Чем это грозит?

7. При каких желтухах может нарушаться обмен в ко­стной ткани? Почему?

8. Что вы можете посоветовать с целью профилактики кариеса?

9. Концентрация каких катионов возрастает в плазме при усилен­ном клеточном распаде или гемолизе эритроцитов?

10. Какие гормоны регулируют фосфорно-кальциевый об­мен? Объясните механизмы.

11. Можно ли, зная особенности строения атома и иона элемента, предсказать с определенной долей вероятности его роль в организме?

12. Какими особенностями в строении можно объяснить различия в функциях ионов кальция и натрия?

13. В чем проявляется двойственность эффекта селена при лечении ин­фекционных заболеваний?

14. Почему, на ваш взгляд, дефицит Sе способствует отягощению (развитию) атеросклероза?

9. Почему, на ваш взгляд, до настоящего времени в терапии атеросклероза используют препараты йода?

10. Снотворное фенобарбитал в печени вначале гидроксилируется, а позднее глюкуронируется. Назовите ферменты, участвующие в этом процессе. Объясните цель.

11. При удалении печени развивается гипогликемия. Попытки поднять с помощью адреналина уровень глюкозы не дают результатов. От чего погибают животные? Почему?

18. Если исходить из способа биотрансформации витамина РР в печени (его метилирование), почему его хроническая передозировка грозит жировым перерождением печени?

19. Вполне логично использование витаминов А и РР в терапии кожных болезней. Как вы считаете, особенности строения какого из витаминов затрудняют его наружное использование?

20. Насколько эффективно, на ваш взгляд, использование витаминов в составе шампуней?

21. Предложите направления создания средств, препятствующих развитию морщин.

22. У больных сахарным диабетом увеличивается уровень внутриклеточной глюкозы, что способствует реакции гликирования. Какие клинические проявления будут развиваться, если подобному процессу подвергнется коллаген?

25.Чем грозит неумеренное потребление сахара детьми?