Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
сит задачи лечпед.doc
Скачиваний:
67
Добавлен:
14.05.2015
Размер:
184.32 Кб
Скачать

Занятие № 29 Тема: «взаимосвязь обменов. Сахарный диабет»

1.Представте схематически, как из гистидина можно получить ГАМК?

2. Можно ли из глицерола синтезировать холестерол? Покажите на схеме.

3. Докажите, почему переедание легкоусвояемых углево­дов - фактор риска в развитии атеросклероза? Ответ обоснуйте схемой.

4. Докажите, почему переедание легкоусвояемых углево­дов - фактор риска развития ожирения? Ответ обоснуйте схемой.

5. Почему сдвиги в обмене глюкозы могут грозить изме­нениями в обмене желчных кислот?

6. В организм животного введен глицерофосфатид, меченый по С2 молекулы спирта. Через некоторое время метка была обнаружена в составе гепарина. Приведи­те схему реакций, объясняющих полученный результат.

7. Каким соединениям, поступившим с пищей, может при­надлежать радиоактивный углерод, если метка обнару­живается в составе кетоновых тел, но отсутствует в пирувате?

8. В организм введен меченый по С2 глицерола нейтраль­ный жир. Через 3 месяца эта метка обнаружена в составе уробилиногена. Приведите схемы процессов, через которые прошел этот атом углерода.

9. В организм введен аланин, меченый по С2. Как мог оказаться этот атом в составе молекулы гли­когена? Приведите схему процессов.

10. В организм введена меченая аспарагиновая кислота. Через три месяца метка была обнаружена в составе гепа­рина. Какой путь в обменных процессах прошла амино­кислота?

11. Из каких компонентов липидов может синтезировать­ся глюкоза? Приведите схему процессов.

12. Может ли глицерол служить источником пентоз? При­ведите схему процессов.

13. Каким образом обмен глюкозы может быть связан с обменом парных желчных кислот? Приведите схему процес­сов.

14. Из каких компонентов нейтрального жира может син­тезироваться гликоген? Покажите схематически.

15. Укажите все известные вам связи между обменами аминокислот и нуклеотидов.

16. Почему в молекуле ацетилхолина можно обнаружить С14, если метка была в нейтральном жире? В метильной группе метионина?

17. Чей путь превращения в глюкозу короче: аланина или аспартата? Почему?

18. Поясните, какие лабораторные исследования с целью уточнения диагноза необходимо провести больному, предъ­являющему жалобы на сильную жажду, обильное мочеот­деление (до 5 л в сутки), слабость.

19. Какие виды диабетов вы знаете? Как их можно отдифференцировать по анализам крови, мочи?

20. Как организм компенсирует голодание, связанное с дефицитом инсулина?

21. Почему беременность - один из факторов риска са­харного диабета?

22. Насколько целесообразны попытки подавлять повышенный аппетит у больных сахарным диабетом? Почему?

23. Почему в диете больных сахарным диабетом уменьшают количество жиров?

24. Почему у больных сахарным диабетом угнетен ЦТК?

25. Когда больные сахарным диабетом имеют избыточ­ную массу тела?

26. Почему и сахарный диабет, и инсулинома могут при­вести к жировому перерождению печени?

27. Почему в настоящее время не практикуют замену сахара фруктозой у больных сахарным диабетом?

28. Почему больные сахарным диабетом склонны к раз­витию фурункулеза?

29. Для какой патологии характерна следующая картина: глюкоза крови - 9,9 ммоль/л, кетоновые тела в крови - 0,28 ммоль/л??? (мг/л), глюкоза в моче «+», проба Либена – «+»?

30. О какой патологии можно думать: глюкоза крови - 3,96 ммоль/л, кетоновые тела крови - 0,10 ммоль/л???, суточ­ный диурез - 6,5 л; относительная плотность мочи - 1,004?