Лабораторная Диагностика / учебное пособие по лаб д / диагностика

●Эстрадиол

●Тестостерон

Остеопороз

При болях в костях, частых переломах, особенно у женщин, для профи-

лактики остеопороза и его раннего выявления рекомендуется проводить данное обследование в возрасте старше 40 лет не реже 1 раза в год.

●Кальций общий

●Кальций ионизированный

●Магний

●Фосфор неорганический

●Фосфатаза щелочная

●Паратгормон

●Кальцитонин

●Остеокальцин

●ТТГ

●Эстрадиол

●ФСГ

●ЛГ

Патология надпочечников

Гормоны коры надпочечников регулируют обмен веществ, артериальное давление, половую функцию мужчин и рост волос у женщин. При возникновении нарушений в этих сферах рекомендуется проводить следующий комплекс.

●Кортизол

●17-ОН прогестерон

●ДГА-S

●АКТГ

●Адреналин, норадреналин, дофамин

●Ренин, ангиотензин

●Альдостерон

●17-КС

●17-ОКС

Патология печени

При несоблюдении рационального режима питания, злоупотреблении ал-

коголем, после перенесенной малярии для контроля функционального состояния печени рекомендуется проводить не реже 1 раза в год следующий комплекс обследований.

●Общий анализ крови

●Общий белок

●Белковые фракции

●АЛТ

●АСТ

●Билирубин общий

●Билирубин прямой

●ГГТ

●Щелочная фосфатаза

101

●Липаза

●Холинэстераза

●Протромбиновое время, протромбиновый индекс

●Холестерин общий

●АФП

●Общий анализ мочи

Патология поджелудочной железы

При наличии симптомов хронического панкреатита (прибавление или снижение веса, сухость во рту, тяжесть в животе после еды, отрыжка, тошнота, неустойчивый стул) рекомендуется обследование по данному комплексу.

●Амилаза

●Амилаза панкреатическая

●Липаза

●Глюкоза (кровь)

●Холестерин общий

●Гастрин

●С-пептид

●Инсулинзависимый фактор роста 1

●Антитела к ß-клеткам поджелудочной железы

●СА 19-9

●Амилаза (моча)

●Копрограмма

Патология почек

Программа позволяет оценить степень выраженности нарушений функций

почек, установить характер патологического процесса, наметить план дальнейшего обследования.

●Общий анализ крови с лейкоформулой

●СОЭ

●Общий анализ мочи

●Анализ мочи по Нечипоренко

●Анализ мочи по Зимницкому

●Общий белок

●Альбумин

●Креатинин

●Мочевина

●К, Na, Cl сыворотки

●Фосфор неорганический

●Кальций общий

●Магний

●Фибриноген

●С-реактивный белок

●Общий белок (моча)

●Креатинин (моча)

●Микроальбумин в моче

●Посев мочи с определением чувствительности флоры к антибиотикам

102

Патология сосудов

Расширенное исследование сердечно-сосудистой системы.

●Общий анализ крови

●Индекс атерогенности (общий холестерин, ЛПВП)

●Холестерин ЛПНП

●ХС-ЛПОНП

●Триглицериды

●Лептин

●Гидроксибутиратдегидрогеназа (1 -я и 2-я фракции ЛДГ)

●Калий, натрий, хлор сыворотки

●Время кровотечения

●Время свертывания

●Протромбиновое время

●Протромбиновый индекс

●Растворимые фибринмономерные комплексы

●Фибриноген

●D-димер

●Креатинкиназа МБ

●Гомшдмстемм

●С-реактивный белок

●Адреналин

●Норадреналин

Патология суставов

При возникновении болей, нарушении подвижности, скованности в сус-

тавах рекомендуется провести следующее обследование. Анализ полученных результатов позволит судить о причинах возникших изменений.

●Общий анализ крови с ЛФ

●СОЭ

●Кальций общий

●Кальций ионизированный

●Фосфор неорганический

●Щелочная фосфатаза

●Антистрептолизин

●С-реактивный белок

●Ревматоидный фактор

●Фибриноген

●Мочевая кислота

●Содержание ЦИК? IgM, IgG

●Иерсиниоз, псевдотуберкулез (РПГА)

●IgA, IgM, IgG к антигенам Chamidia trahomatis

●IgA, IgM, IgG к антигенам Chamidia pneumoniae

Патология щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы занимают в настоящее время пер-

вое место среди эндокринной патологии. Нарушение функций щитовидной железы часто скрывается под маской различных заболеваний.

103

Комплексное исследование щитовидной железы.

●Т4 свободный

●Т4

●ТЗ свободный

●Т3

●Тиреоглобулин

●Тироксинсвязывающий глобулин

●Тест поглощения тиреоидных гормонов

●Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)

●Антитела к тиропероксидазе (АТ-ТПО)

●Кальцитонин

Сахарный диабет

Рекомендуемая периодичность обследования — 2 раза в год при наличии сахарного диабета или повышенного риска его развития (сахарный диабет у родственников).

Общий анализ крови с ЛФ

●СОЭ

●Глюкоза (кровь)

●Холестерин общий

●Холестерин ЛПВП

●Триглицериды, ХС-ЛПОНП

●Гликозилированный гемоглобин

●Фруктозамин

●Инсулин

●С-пептид

●Антитела к инсулину

●Антитела к ß-клеткам поджелудочной железы

●Инсулинзависимый фактор роста 1

●Креатинин

●Мочевина

●Лептин

●Протромбиновое время

●Протромбиновый индекс

●Растворимые фибринмономерные комплексы

●Общий анализ мочи

●Глюкоза (суточная моча)

●Белок (суточная моча)

●Микроальбумин в моче

Сахарный диабет (скрининг)

Данный комплекс позволит выявить наличие сахарного диабета еще до

появления его клинических признаков. Рекомендуемая периодичность обследования - 1 раз в год для мужчин и женщин после 40 лет.

●Глюкоза (кровь)

●Глкжозотолерантный тест

●Гликозилированный гемоглобин

104

●Общий анализ мочи

●Фруктозамин

●Инсулин

●Антитела к инсулину

●Антитела к ß-клеткам поджелудочной железы

●Инсулинзависимый фактор роста 1

Скрининг заболеваний почек

Данный комплекс служит для предварительной оценки функционального

состояния мочевыделительной системы.

●Общий анализ крови с ЛФ

●СОЭ

●Креатинин

●Мочевина

●К, Na, C1 сыворотки

●Общий анализ мочи

Скрининг заболеваний сердца

Данный комплекс определяет факторы риска сердечно-сосудистых забо-

леваний.

●Общий анализ крови

●Индекс атерогенности (общий холестерин, ЛПВП)

●Протромбиновое время

●Протромбиновый индекс

●Растворимые фибринмономерные комплексы

●Гомоцистеин

Скрининг заболеваний щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы занимают в настоящее время первое место среди эндокринной патологии.

Для предварительной оценки состояния щитовидной железы предлагаем следующий комплекс.

●ТТГ

●T4 свободный

●Тироксинсвязывающий глобулин

●Тест поглощения тиреоидных гормонов

●Антитела к тиропероксидазе (АТ-ТПО)

105

Раздел IV. ОСНОВНЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ В НОРМЕ

108

Раздел V. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

1.СОЭ у женщин составляет:

1.2 –10 мм/час

2.2 – 7 мм/час

3.5 – 15 мм/час

4.2 – 15 мм/час

5.1 – 10 мм/час

2.Содержание фибриногена в норме составляет:

1.200 – 400 мг/л

2.2 – 4 г%

3.2 – 4 г/л

4.4000 – 6000 мг/л

5.3 – 6 г/л

3.Содержание уробилина в норме составляет:

1.6 – 10 ммоль/сут

2.5 – 10 мг/л

3.6 – 10 мг/л

4.6 – 16 ммоль/сут

5.10 – 20 ммоль/сут

4.Содержание общего белка в плазме составляет:

1.45 – 65 ммоль/л

2.65 – 85 г/л

3.60 – 70 г/л

4.55 – 85 г/л

5.65 – 85 ммоль/л

5.Содержание натрия в плазме в норме составляет:

1.100 – 157 ммоль/л

2.90 – 130 ммоль/л

3.150 – 100 ммоль/л

4.130 – 157 г/л

5.130 – 157 ммоль/л

6.Содержание мочевины в крови в норме составляет:

1.3,2 – 6,3 ммоль/л

2.8,7 – 11,2 ммоль/л

3.1,5 – 3,1 ммоль/л

4.8,5 – 10 ммоль/л

5.3,2 – 8,3 ммоль/л

109

7.Содержание Т-лимфоцитов в норме составляет:

1.40 – 67 %

2.20 – 45 %

3.68 – 76 %

4.59 – 78 %

5.27 – 40 %

8.Время свертывания крови в норме составляет:

1.3 – 5 мин

2.2 – 4 мин

3.5 – 8 мин

4.8 – 10 мин

5.10 – 12 мин

9.Содержание Т-хелперов в крови в норме составляет:

1.20 – 30 %

2.35 – 45 %

3.10 – 20 %

4.30 – 40 %

5.10 – 15 %

10.Содержание эритроцитов у мужчин в норме составляет:

1.3,5 – 4,2 ∙ 1012 /л

2.2,7 – 3,5 ∙1012 /л

3.6,5 – 7,3 ∙1012 /л

4.4,5 – 5,5 ∙1010 /л

5.4,5 – 5,5 ∙1012 /л

11.Содержание Jg А в норме составляет:

1.0,8 – 3,7 г/л

2.0,5 – 2,2 г/л

3.2,5 – 4,8 г/л

4.250 – 350 %

5.150 – 250 ммоль/л

12.Укажите параметры экссудата:

1.плотность более 1015, белка более 25 г/л, проба Ривальта (+), лейкоциты

2.плотность более 1010, белка более 25 г/л, проба Ривальта (+), лейкоциты

3.плотность более 1025, белка более 25 г/л, проба Ривальта (+), лейкоциты

4.плотность более 1015, белка более 15 г/л, проба Ривальта (+), лейкоциты

110