- •Боли в грудной клетке.
- •Наиболее часто боли в грудной клетке наблюдаются при:
- •Половая система
- •Эндоскопическое исследование
- •Методы функциональной диагностики
- •Исследование мокроты
- •Астматический статус при бронхиальной астме
- •Клиника бс
- •Сухой кашель при бс
- •Продуктивный (влажный) кашель при бс
- •Объективные данные:
- •Лечение бс
- •Умеренным профилактическим бронхорасширяюшим свойством обладают антагонисты кальция — коринфар, финоптин.
- •Рассмотрим некоторые заболевания
- •Лечение
- •Лечение
- •Лечение
- •Дифференциальный диагноз повышенной воздушности легочной ткани (эмфизема легких).
- •Клинические проявления
- •Дифференциальный диагноз скопления жидкости в плевральной полости (гидроторакс).
- •Клинические проявления
- •Дифференциальный диагноз скопления воздуха в плевральной полости (пневмоторакс).
- •Клинические проявления
- •Клинические проявления
- •Хроническая дн • лечебные мероприятия
- •Функциональная оценка степени хронической дн
Функциональная оценка степени хронической дн
|
Функциональные показатели
|
Степень хронической ДН
|
||
|
I
|
II
|
III
|
|
|
ЖЕЛ, % должной |
до 70 или нормальная |
до 50 |
ниже 50 |
|
MB Л, % должной |
до 60 |
до 40 |
ниже 40 |
|
ОФВ1 л у мужчин у женщин |
ДО 1,5 ДО 1,0 |
ДО 1,0 до 0,7 |
ниже 1,0 ниже 0,7 |
|
Тест Тиффно, % ФЖЕЛ |
до 60 |
до 40 |
ниже 40 |
|
ПТМ, % должной |
до 60 |
до 40 |
ниже 40 |
|
Оксигемоглобин в крови, % |
93—98 |
86—92 |
ниже 75 |
|
РаО2 , мм рт.ст. |
80 — 100 |
75—85 |
ниже 75 |
|
PaCO2 , мм рт.ст. |
35—45 |
35—45 |
более 45 |
При хронической ДН лечебные мероприятия направлены на лечение основного заболевания (этиопатогенетическая терапия) и поддержание и восстановление функции аппарата внешнего дыхания (симптоматическая терапия). Главной задачей симптоматической терапии является поддержание проходимости дыхательных путей, т.е. борьба с бронхиальной обструкцией (см.лечение бронхоспастического синдрома). В комплекс мер симптоматического лечения входит разжижение секрета бронхиальных желез и облегчение откашливания, промывание бронхов, бронхорасширяющие средства, кислородная терапия и др.