Поражение нервной системы токами высокой, ультравысокой и сверхвысокой частот

Воздействию токов радиоволнового диапазона высокой, ультравысокой и сверхвысокой частот (ВЧ, УВЧ, СВЧ) подвергаются лица, работающие на предприятиях электровакуумной промышленности, где производят электронные лампы, электронно-лучевые трубки, а также работники физиотерапевтических кабинетов, где используются аппараты для лечения электрическим полем ВЧ, УВЧ и СВЧ. Источниками радиочастотных излучений являются ин-дукторы, батареи конденсаторов, настроечные контуры. Вокруг этих приборов часть энергии может рассеиваться, обусловливая возникновение электромагнитного поля. Даже при малом напряжении электромагнитного поля радиочастотных излучений длительное и систематическое пребывание в нем не безразлично для человека.

Под воздействием токов ВЧ, УВЧ и СВЧ вначале возникают функциональные сдвиги в различных органах и системах организма. В последующем возможно развитие и органических именений. Степень этих изменений определяется не только интенсивностью воздействия электромагнитного поля, но и индивидуальными особенностями реактивности организма.

Патогенез. Под влиянием токов ВЧ, УВЧ и СВЧ в тканях возникает эндогенное тепло, обусловленное физико-химическими процессами, сущность которых заключается в перемещении ионов в тканевых жидкостях и внутри клеток, что приводит к возникновению токов поляризации, проводимости, смещения. Колебательные действия токов радиоволновых частот обусловливают увеличение дисперсности тканевых белков. Длительное воздействие этих токов даже при малой интенсивности приводит к развитию в нервной ткани морфологических изменений.

Патоморфология. Начальные признаки патоморфологических изменений обнаруживаются прежде всего в поверхностных и глубоких рецепторах, а также на уровне синаптических связей между корковыми нейронами. При малом напряжении электромагнитного поля ВЧ, УВЧ и СВЧ эти изменения носят обратимый характер. При длительном воздействии на организм радиоволновых излучений даже малой интенсивности, как и при непродолжительном воздействии токов высокого напряжения, обнаруживаются сосудистые расстройства и дистрофические изменения в вегетативной нервной системе, преимущественно в парасимпатической.

Клиника характеризуется вегетативно-сосудистыми расстройствами. В неврологическом статусе при этом отмечается общий и локальный гипергидроз, “мраморность” и цианоз дистальных отделов конечностей, патологический дермографизм, нарушение терморегуляции (субфебрильная температура). Пульс чаще замедлен, артериальное давление лабильно, но преимущественно понижено, кожная температура на кистях имеет тенденцию к понижению до 31—30°С. Таким образом, в клинической картине заболевания превалируют признаки функциональных сдвигов со стороны парасимпатической части нервной системы. Возможно развитие вегетативно-сосудистых пароксизмов гипоталамического генеза (приступы головной боли, бледность лица, общий гипергидроз, ознобоподобное дрожание, страх смерти, адинамия, полиурия). Сосудодвигательные расстройства сопровождаются астеническими симптомами: раздражительность, плаксивость, повышенная утомляемость, ухудшение памяти. Возможно развитие гипногагических и элементарных зрительных галлюцинаций, сенестопатий, боязни закрытых помещений, высоты и других психопатических проявлений.

Лечение. При легкой степени заболевания рекомендуется амбулаторное лечение. Применяются 40 % раствор глюкозы 20 мл с витаминами (тиамин, пиридоксин, аскорбиновая кислота), бромиды с кофеином в микстуре, глютаминовая кислота по 0,5 г 3— 4 раза в день, дуплекс 1 мл подкожно, снотворные, а также соля-но-хвойные ванны и другие физиотерапевтические методы.

При отчетливых признаках заболевания рекомендуется стационарное или санаторно-курортное лечение. При стойких изменениях со стороны нервной системы необходим перевод больного на другую работу.

Профилактика. Поскольку в реакциях организма на радиоволновые излучения многое зависит от преморбидного фона, особое значение имеет детальное и всестороннее медицинское обследование лиц, принимаемых на работу с источниками радиочастотных излучений.

Необходимы периодические диспансерные осмотры лиц, подвергающихся систематическому воздействию электромагнитных полей ВЧ, УВЧ и СВЧ. Необходим тщательный контроль за напряжением электромагнитных полей на рабочих местах и проведение мероприятий по его снижению: общее или побочное экранирование ВЧ-, УВЧ- СВЧ-установок, оборудование эффективных систем вентиляции и кондиционирования воздуха.