Кафедра инфекционных болезней

Экзаменационный билет № 25

1. Больной 18 лет обратился в поликлинику с жалобами на боли в горле. Во время осмотра Т – 38,6 , состояние удовлетворительное. В зеве гиперемия миндалин, их гипертрофия, гнойные фолликулы. Регионарные лимфоузлы увеличены 1 х1 см, болезненные. Печень и селезенка не увеличены. Поставлен диагноз фолликулярной ангины, назначено лечение тетрациклином. Через 3 дня состояние больного нормализовалось, на 4-й день выписан на работу. Через 10 дней появились боли в пояснице. Что случилось с больным? Проанализируйте ошибки врача?

2. В поликлинику обратился больной с жалобами на боли в ране (12 дней назад поранил ногу во время работы на огороде), боли при открывании рта. При осмотре – Т -36,4 , тризм, напряжение в мышцах шеи и спины. Ваш диагноз? Лечение?

3. Больной 29 лет болен в течение 4 дней. Заболел остро, Т – 38 – 38,5 , головная боль, миалгии, слабость, небольшие катаральные явления. К моменту осмотра усилился кашель, появилась мокрота. Выяснено, что недавно в магазине купил волнистого попугая. Какое инфекционное заболевание можно предположить? Пути подтверждения диагноза?

4. У больного с синдромом острого гастроэнтерита относительная плотность сыворотки крови 1030. Оцените результат исследования?

5. Больному 32 лет поставлен диагноз «грипп, гипертоксическая форма с развитием отека легких». Критерии диагноза? Неотложная терапия?

Гоу впо НижГма Минздравсоцразвития России

Лечебный факультет

Кафедра инфекционных болезней

Экзаменационный билет № 26

1. В инфекционную больницу поступил больной 23 лет с жалобами на головную боль, Т – 38,3 . Ригидность затылочных мышц на 2 см, симптом Кернига положительный. При сборе эпиданамнеза установлен контакт с больным ОРЗ 2 дня назад. Ваш диагноз? Какие дополнительные исследования необходимы для уточнения диагноза? Тактика врача?

2. Больной 25 лет, повар, обратился к врачу поликлиники с жалобами на боли внизу живота, частый жидкий стул. Состояние удовлетворительное. Т – 37,8 . Спазмированная, болезненная сигма. Стул со слизью. Ваш диагноз? Тактика врача? Лабораторные исследования? Программа терапии?

3. В приемное отделение ЦРБ доставлен больной 30 лет, пастух, на 2-й день болезни. Т – 38,4 . Беспокоят боли во рту. На слизистой рта, языка множественные везикулезные высыпания с прозрачным содержимым, слюнотечение. Ваш диагноз? Дифференциальный диагноз?

4. У больного заподозрен вирусный гепатит А. Какие лабораторные исследования можно провести в поликлинике для подтверждения диагноза?

5. В инфекционную больницу доставлен больной 20 лет. Беспокоят слабость, повторная рвота, Т – 38,5 , боли в горле при глотании. При осмотре бледен, отек подкожной клетчатки шеи до ключицы. В зеве отек миндалин, гиперемия, налеты на миндалинах, дужках. Диагноз? Неотложные терапевтические мероприятия?

Гоу впо НижГма Минздравсоцразвития России