Ампутация конечностей у мелких животных

Показания. Множественные открытые переломы, размозжение конечности, обширные новообразования, гангрена.

Фиксация и обезболивание. Животному придают боковое по­ложение на стороне, противоположной больной конечности. Применяют наркоз. При ампутации дистальных звеньев конеч­ности с успехом пользуются анестезией поперечного разреза после соответствующей премедикации.

Техника операции. Проксимально места намечаемой ампута­ции, которую необходимо производить в пределах здоровых тка­ней, накладывают резиновый жгут. Поврежденный участок обертывают стерильной салфеткой.

Существует 2 основных приема ампутации — с применением кругового и лоскутного разрезов. Первый используется при ам­путации проксимальных звеньев конечности — предплечье, го­лень; второй — дистальный (рис. 229). При всех случаях ампу­тации делают двухмоментный разрез. Сначала рассекают лез-нием скальпеля или специального ампутационного ножа кожу и поверхностную фасцию. Затем, оттянув их на 1—2 см прок­симально, рассекают мышцы до кости. При этом рассекают надкостницу по линии перепиливания ко­сти, которое производят хирургической пилой, предварительно оттянув мышцы проксимально на 2—3 см. На образовавшейся культе тщательно горзируют сосуды, несколько ослабив наложенный резиновый жгут. Нервы сначала подтягивают пин-

рис. 229. Разрезы при ампутации конечности у собаки. # ~-круговой; б, в —лоскутный

3

петом выше уровня культи и иссекают лезвием безопасной бритвы. Острой ложкой выскабливают костный мозг на глубину 0,5 см. Удаляют костные опилки и обрывки тканей, рану заши­вают глухим узловатым швом.

Экзартикуляция хвоста

Анатомо-топографические данные. Основа хвоста—хвостовые позвонки, причем только начальные из них имеют замкнутые невральные дуги в соответствующие отростки. Позвонки соеди­нены друг с другом межпозвоночными хрящевыми дисками. Хвост покрыт очень плотной кожей, под ней находится весьма незначительный слой рыхлой соединительной ткани. Идущие шрсальнон, вентрально и с боков хвоста мышцы выполняют роль поднимателей, опускателей и абдукторов; они покрыты плотной фасцией, которая создает межмышечные перегородки каждой группы мышц. Кровоснабжение хвоста происходит от крупной чвостовон артерии, идущей по вентральной поверхности позвон­ков, и от латеральных (дорсальных и вентральных) хвостовых артерий, лежащих на боковых поверхностях позвонков.

Показания. Новообразования, открытые переломы, некроз чвоста; у ягнят тонкорунных пород для предупреждения порчи шерсти в результате загрязнения хвоста и задней поверхности тазовых конечностей мочой и калом; у некоторых пород собак для украшения. При формировании групп доращивания откарм­ливаемых бычков экзартикуляцию делают для предупреждения некроза хвоста при наступании другими животными.

Фиксация. Крупных животных фиксируют в станке с приме­нением закрутки ити носовых щипцов; мелких—в боковом по-южении.

Обезболивание. Низкая сакральная анестезия или проводни­ковая блокада дорсальных и вентральных хвостовых нервов не далее 4-го позвонка выше и ниже поперечнореберных отростков. V щенков в возрасте 8—10 дней делают инфильтрационную цир­кулярную анестезию у основания хвоста.

Техника операции. По возможности кожу сдвигают к основа­нию хвоста и накладывают на него резиновый жгут. Уточняют местоположение межпозвоночного диска, через который будет проходить экзартикуляция. Пальпацией это определяют как не­которое утолщение на соединении позвонков.

В зависимости от породы собак косметическую экзартикуля­цию делают на разных уровнях хвоста. У боксеров, доберманов, пойнтеров хвост отсекают между 2—3-м (3—4-м) позвонками; у грифонов удаляют '/4 хвоста, у спаниелей — '/з—'А, V терье­ров — '/2-

У крупных животных каудально намеченного участка вы­краивают 2 полулунных дорсальных и вентральных лоскута кожи, отгибают их пинцетом к основанию хвоста, а затем скаль­пелем пересекают межпозвоночный диск. Ослабляют резиновый жгут и кровоточащие сосуды перевязывают или торзируют. Лоскут кожи сшивают узловатым швом. У щенков или ягнят делают циркулярный разрез. Благодаря тому что кожу оттяги­вают к основанию хвоста, создается ее избыток, закрывающий позвонок. Кожу сшивают петлевидными швами. Для экзартику-ляции у бычков используют эмаскулятор.