- •Введение
- •Из истории развития оперативной хирургии
- •Топографическая анатомия
- •3Аключительный этап операции — это наложение швов, повязок, введение дренажа, иногда специальное подковывание и т. П.
- •Фиксация животных при операциях
- •Обездвиживание животных с применением фармакологических средств
- •Профилактика хирургической инфекции и организация хирургической работы
- •Стерилизация инструментов
- •Стерилизация шовного материала
- •Стерилизация перевязочного материала, белья и предметов хирургического обихода
- •Лодготовка животного к операции
- •Предоперационная подготовка рук и операционного поля
- •Операционная и работа в ней. Организация работы вне операционной
- •Обезболивание
- •39 Наркоз
- •Наркоз лошади
- •Наркоз рогатого скота
- •Наркоз свиней
- •Наркоз собак и кошек
- •Осложнения при наркозе, их предупреждение и устранение
- •Местное обезболивание
- •Разъединение тканей
- •Кровотечение и способы его остановки
- •Соединение тканей
- •И скорняжный: 6 — матрацный; в — кисетный
- •Элементы пластических операций
- •Инъекции, вливания и кровопускание
- •Прижигание (термокаутеризация)
- •Десмургия
- •Операции в носовой области
- •Вдевание носового кольца
- •Пластика носогубного зеркала (ринопластика)
- •Устранение порока у коров-сосунов
- •Трепанация стенок придаточных полостей носа
- •Прокол стенки слезного пузыря верхнечелюстной пазухи у крупного рогатого скота
- •Операции на зубах
- •Выравнивание зубов у лошади
- •Резекция коронки зуба у лошади
- •Экстракция зубов
- •Операции в области орбиты
- •Экстирпация глазного яблока (exstirpatio orbitae)
- •Операция при завороте век
- •Пункция орбитального венозного синуса у свиней
- •Операции на языке
- •Операции на протоке околоушной слюнной железы, слюнных железах и воздухоносном мешке
- •Перевязка протока околоушной слюнной железы
- •Операции на ушной раковине
- •Черепномозговые операции
- •Операции в вентральной области шеи
- •Внутритрахеальная инъекция
- •Вскрытие трахеи (tracheotgmia, tracheostom1a)
- •Внутрикаротидная инъекция
- •Вскрытие пищевода [oesophagotomia]
- •Операция при дивертикуле пищевода
- •I Животное фиксируют в станке. Голову удерживают за рога,
- •Проводниковая анестезия в области боковой грудной стенки
- •Поднадкостничная резекция ребра (resectio costae]
- •Надплевральная блокада грудных внутренностных нервов и симпатических пограничных сгзолов по м. Ш. Шакурову
- •Пункция брюшной аорты
- •Операции в области живота
- •/ Проводниковая анестезия брюшной стенки
- •2. Лошадь. Блокируют те же три нерва, что и у крупного рогатого скота. Однако третью инъекцию (блокада подвздошнопахового нерва) делают на конце поперечнореберного отростка 3-го поясничного позвонка.
- •Лапаротомия (laparotomia)
- •Операции на преджелудках и желудке
- •Рмч 145. Прокол рубца: ti гроакар; 6 точка прокола
- •Вскрытие сычуга крупного рогатого скота (abomasotomia bovis)
- •Вправление сычуга при левостороннем смещении у крупного рогатого скота (repositio abomasij
- •Вскрытие сычуга овец (abomaso tomia ovis)
- •Вскрытие желудка собак (gastrotomia)
- •Операции на кишках
- •Ушивание ран кишки
- •Создание искусственного заднепроходного отверстия
- •Оперативное лечение брюшных грыж (herniotomiAj
- •Операции при грыжах боковой брюшной стенки
- •Операция промежностей грыжи у собак
- •Кастрация самцов
- •Кастрация жеребцов
- •Кастрация баранов и козлов
- •Кастрация хряков
- •Кастрация котов '
- •Кастрация нутрий (по /I. А. Калашникову с соавт )
- •Кастрация кроликов
- •Осложнения, возникающие непосредственно после кастрации самцов
- •2 См отсекают семенной канатик, а концы лигатуры связывают,, сближая края пахового кольца (см. Технику операции при па-хово-мошоночной грыже).
- •Кастрация крипторхидов
- •Кастрация свинок
- •Кастрация коров и телок
- •Кастрация сук и кошек
- •Операции при пахово-мошоночной грыже
- •Операция у жеребцов
- •Операции на матке и вымени
- •Операции на вымени у коров
- •Оперативное лечение ран сосков и свищей молочной цистерны
- •Ампутация сосков вымени
- •Операции в области мужской промежности
- •2 Отдела — анальный и мочеполовой; в последнем находятся половой член и уретра.
- •Фиксация полового члена лошади в промежности
- •Искусственный свищ мочеполового канала
- •Прокол мочевого пузыря (punctio vesicae)
- •Операции на нервах
- •Блокада нервов
- •Операции на синовиальных сумках, сухожильных влагалищах и суставах
- •Экстирпация подкожной прекарпальной синовиальной сумки
- •Операции на сухожилиях сгибателей пальцев и пальцевом сухожильном влагалище
- •Тенотомия сухожилия глубокого сгибателя пальца у лошади
- •Резекция сухожилия глубокого сгибателя пальца у лошади
- •Экзартикуляция III фаланги у крупного рогатого скота
- •Ампутация пальца у крупного рогатого скота
- •Экстирпация мозолистого утолщения кожи в межкопытцевой щели
- •Тазовая конечность
- •Операции на нервах
- •Операции на суставах, связках, синовиальных сумках и влагалищах
- •Десмотомия медиальной прямой связки коленной чашки
- •Экстирпация подкожной пяточной бурсы у лошади
- •Операции при шпате
- •Ампутация конечностей у мелких животных
- •Экзартикуляция хвоста
Кастрация котов '
Показания. Подавление либидо, устранение или' уменьшение специфического запаха секрета анальных желез.
Фиксируют со всеми предосторожностями, исключающими повреждение окружающих лиц. Помощник быстро заворачивает животное в плотную ткань, одеяло или халат, оставляя открытой только заднюю часть тела. Затем высвобождают тазовые конечности и, удерживая их двумя руками, придают животному крестцово-спинное положение. Животное иногда помещают в специальный кожаный или брезентовый рукав. Особенно агрессивных наркотизируют или применяют нейролептик с местной анестезией.
Техника операции. Кожу мошонки обрабатывают 5%-ным раствором йода, подкожно в толщу семенника инъецируют тонкой иглой по 1 мл 0,5%-ного раствора новокаина. Захватив пальцами левой руки мошонку, напрягают ее на семенниках и поочередно рассекают ткани. Ножницами пересекают влагалищные связки у обоих семенников и отделяют общую влагалищную оболочку. Затем захватывают кровоостанавливающим пинцетом оба семенных канатика, скручивают их рукой вокру! продольной оси и, зажав вторым пинцетом, заканчивают юр-зирование до полного отделения.
Вместо скручивания семенные канатики можно отсечь после наложения лигатуры.
Кастрация нутрий (по /I. А. Калашникову с соавт )
Показания. Для устранения агрессивности, покусов и получения высокоценного меха.
Фиксируют в спинном положении; грудные и тазовые конечности сближают попарно. Для успокоения - ромлун или ами назин.
Техника операции. Рукой надавливаю! на брюшную стенку животного по направлению к тазу и семенники вытесняют в полость общей влагалищной оболочки. Один из семенников вместе с семенниковым мешком фиксируют пальцами левой руки Затем кожу и расположенную под ней развитую жировую клетчатку рассекают скальпелем, обнажая темно-розового цве!а общую влагалищную оболочку. Не отделяют тупым способом до пахового кольца, перекручивают на 180° вместе с семенным канатиком и вблизи пахового кольца зажимают артериальным пинцетом. Так же поступают и на другой стороне. Впереди каждого пинцета на канатики накладывают прошивные лигатуры, а сзади нею пересекают общую влагалищную оболочку вместе с ее содержимым Кульги смазывают раствором йода. Кожу не зашивакм. '
Кастрация кроликов
Показания. Улучшение откорма.
Фиксация. Вследствие большой ширины паховых каналов семенники кроликов свободно силой кремастеров могут перемещаться в брюшную полость. Поэтому при кастрации кролика фиксируют в крестцово-спинном положении, захватив попарно [рудные и тазовые конечности.
Техника операции. После подготовки операционного поля слегка надавливают на стенку живота спереди назад и вытесняют семенники в семенниковый мешок. Рассекают все слон
Ю—1237 241
мошонки, не вскрывая общей влагалищной оболочки, и выдавливают семенник. Затем поочередно пинцетом захватывают покрытые общей влагалищной оболочкой семенные канатики, ли-гируют кетгутовой нитью и на 1 см от лигатуры пересекают.
Осложнения, возникающие непосредственно после кастрации самцов
Общие замечания. При устранении послекастрационных осложнений крайне важно применять средства транквилизации и обездвиживания. К наркозу прибегают в том случае, если животное фиксируют в лежачем положении.
Кровотечение из сосудов мошонки чаще встречается у жеребцов, характеризуется стеканием крови в виде частых капель с внутренней поверхности мошонки. Если в течение ближайшего получаса после операции кровотечение самостоятельно не прекращается, приступают к его остановке. Животное фиксируют в станке. Помощники приподнимают соответствующую грудную конечность, а газовую подтягивают ремнем к столбу станка. Раскрыв рану мошонки пинцетами или крючками, стремятся торзировать кровоточащие сосуды гемостатическими пинцетами. Если обнаружить сосуды нельзя, в полость мошонки вставляют на 3—4 ч марлевые стерильные тампоны, края раны на этот срок сближают 1—2 стежками шва.
Кровотечение из артерии семяпровода возникает в том случае, если влагалищную связку разъединяют в непосредственной близости к хвосту придатка. Характерно длительное вытекание частых капель крови с внутренней поверхности общей влагалищной оболочки. Животное фиксируют, как в предыдущем случае. Края общей влагалищной оболочки выводят пинцетом на уровень кожной раны, в полость оболочки вводят несколько марлевых тампонов, а рану мошонки на несколько часов сближают 2—3 стежками узловатого шва. Иногда при тщательном осмотре полости общей влагалищной оболочки удается обнаружить источник кровотечения, последний захватывают гемоста-тическим пинцетом и торзируют. Необходимость вкладывания тампонов отпадает.
Кровотечение из культи семенного канатика — более частое осложнение у быков; возникает от неправильного наложения лигатуры на семенной канатик (слабый узел, наложение лигатуры на расширенном участке семенного канатика — на сосудистом конусе). Животному придают боковое положение. Пальцы (или корнцанг) вводят во влагалищный канал до кровоточащей культи и извлекают ее на уровень кастрационной раны. У лошади ее зажимают кровоостанавливающим пинцетом или кишечным зажимом (в крайнем случае лещеткой) и фиксиру-
ют бинтом, переброшенным через поясницу. Через сутки нмсм румент снимают. У остальных животных кровоточащую куль-гю извлекают пинцетом и накладывают на нее лигатуру.
Выпадение общей влагалищной оболочки наблюдают обычно у жеребцов при малом ее разрезе, что способствует образованию кармана, скоплению в нем отделяемого и свисанню и.-» кастрационной раны. Сразу же после операции животное фиксируют в станке, выпавшую часть общей влагалищной оболочки захватывают пинцетом и иссекают.
Выпадение культи семенного канатика возникает у жероО цов вследствие низкого наложения кастрационных щипцов, а также в результате чрезмерного вытягивания семенного канатика при кастрации. Животное прочно фь.чсир1,; i , сюячем положении. Выпавшую часть культи семенного канатика ампутируют эмаскулятором или отсекают ножницами после предварительного наложения кетгутной лигатуры.
Выпадение сальника отмечают } жеребцов. Обычно из раны мошонки свисает беловато-розовая складка, имеющая тенденцию к увеличению. Операцию выполняют на лежачем животном с применением хлоралгидратного оглушения. Осторожно вытягивают сальник на 5- К см, перевязывают кетгутной нитью н на расстоянии от нее на 2 см отсекают; культю вправляют пинцетом в брюшную полость. Общую влагалищную оболочку от-препаровывают от мошонки и вместе с культей извлеченного семенного канатика перекручивают на 1,5- 2 оборо'а вокру! оси и накладывают лещегку, как при закрытом способе кастрации. Лещетку снимают через 8 чнс:".
Выпадение кишечной петли чаще .всего возникает у хряков и жеребцов. В срочном порядке жеребцу накладывают суспензорий из стерильного (или чистого) полотенца и этим предуп-рр- , иь дрльнейшее выпадение кишечника Сделав надплев ральную блокаду по Моснну. живоппо наркотизируют хлоралгидратом и придают ему спинное или боковое положение. Выпавшую петлю орошают физиологическим раствором или раствором этакридина 1 : 1000 с добавлением 0,5%-ного ново= качна. Осторожно кишечную петлю вправляют, как при выпадении сальника. Если кишечную петлю вправить не удается, поступаю! так же, как при пахово-мошоночной грыже (9м с. 254).
Аналогично действуют при операции хряков. Животное фиксируют с приподнятым задом и вправляют выпавшие внутренности. Отпрепарованную общую влагалищную оболочк> перекручивают вместе с семенным канатиком, перевязывают длинной лигатурой, концы которой выводят сквозь латеральный и медиальный края наружного пахового кольца. Позади лигатуры на
щ* 242