- •Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Перечень практических умений
- •Учебные вопросы
- •Учебно-материальное обеспечение Литература
- •Материальное обеспечение
- •Методические указания студентам по подготовке к занятию
- •Теоретические учебные материалы Классификация брюшного тифа
- •Диагностические критерии брюшного тифа
- •Эпидемиологические и клинические особенности паратифов а, в и с
- •Лабораторная диагностика брюшного тифа и паратифов а, в и с
- •Дифференциальная диагностика брюшного тифа
- •Лечение больных тифо-паратифозными заболеваниями
- •Критерии выписки реконвалесцентов тифо-паратифозных заболеваний из стационара
- •Диспансеризация реконвалесцентов тифо-паратифозных заболеваний
- •Профилактика тифо-паратифозных заболеваний
- •Варианты тестовых контрольных заданий Вариант № 1
- •Вариант № 2
- •Вариант № 3
- •Вариант № 4
- •Вариант № 5
- •Вариант № 6
- •Вариант № 7
- •Вариант № 8
- •Вариант № 9
- •Вариант № 10
- •Эталоны ответов на вопросы вариантов тестовых контрольных заданий
- •Эталоны рецептов
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Список условных сокращений и обозначений
Вариант № 10
При брюшном тифе имеют место следующие изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, кроме:
относительной брадикардии;
повышения АД;
гипотонии.
Укажите, в какие сроки при брюшном тифе чаще возникают специфические осложнения:
1 неделя;
2 неделя;
3 неделя.
Развитие бактерионосительства при брюшном тифе определяет:
вирулентность возбудителя;
индивидуальный неадекватный иммунный ответ макроорганизма;
особенности репарационных процессов в кишечнике.
Рецепт: ципрофлоксацин (раствор для инфузий).
Эталоны ответов на вопросы вариантов тестовых контрольных заданий
№ варианта |
Вопросы | ||
I |
II |
III | |
1 |
1 |
3 |
3 |
2 |
1 |
3 |
3 |
3 |
3 |
2 |
2 |
4 |
1 |
3 |
1 |
5 |
2 |
1 |
1 |
6 |
3 |
3 |
3 |
7 |
2 |
1 |
2 |
8 |
3 |
3 |
1 |
9 |
1 |
3 |
1 |
10 |
2 |
3 |
2 |
Эталоны рецептов
№ варианта |
Рецепты | |
1 |
Rp.: D.S. |
Rheopolyglucini 400 ml Внутривенно-капельно 2 раза в сутки. |
2 |
Rp.: D.S. |
Ciprofloxacini 0,25 По 2 таблетки 2 раза в сутки. |
3 |
Rp.: D.S. |
Cefotaximi 1,0 По 1,0 г внутримышечно в 2 мл стерильной воды для инъекций 2 раза в сутки. |
4 |
Rp.: D.S. |
Pefloxacini 0,4 По 1 таблетке 2 раза в сутки. |
5 |
Rp.: D.S. |
Ceftriaxoni 1,0 Внутривенно-капельно 1 раз в сутки. |
6 |
Rp.: D.S. |
Linexi По 2 капсулы 3 раза в сутки после еды. |
7 |
Rp.: D.S. |
Kreoni 25 000 ЕД По 1 капсуле 3 раза в сутки во время еды. |
8 |
Rp.: D.S. |
Ofloxacini 100 ml (0,2 г) Внутривенно-капельно 2 раза в сутки. |
9 |
Rp.: D.S. |
Licopidi 0,01 По 1 таблетке 1 раз в сутки за 30 минут до еды. |
10 |
Rp.: D.S. |
Ciprofloxacini 100 ml (0,2 г) Внутривенно-капельно 2 раза в сутки. |
Ситуационные задачи Задача № 1
Больной А. заболел 8 дней назад: появились слабость, недомогание и плохой аппетит, повысилась температура тела. В последующие дни, несмотря на прием жаропонижающих средств, температура тела повысилась до 38-39°С, усилилась общая слабость и появилась головная боль. При осмотре: состояние тяжелое, температура тела – 39,5°С, пульс – 78 ударов в минуту. Пациент бледный, на коже живота – единичные элементы розеолезной сыпи. Язык утолщен, с отпечатками зубов по краям, густо обложен сероватым налетом, больше у корня. Живот вздут. Пальпируются увеличенные печень и селезенка.
Сформулируйте предполагаемый диагноз.
Задача № 2
Больной П., 37 лет, с диагнозом “брюшной тиф” госпитализирован в инфекционный стационар.
Какие мероприятия в очаге необходимо провести?
Задача № 3
Больной М., 30 лет, поступил в инфекционное отделение стационара на 12 день болезни с жалобами на общую слабость, головную боль, бессонницу и плохой аппетит. 2 недели назад М. вернулся из сельской местности, где были случаи лихорадочных заболеваний. Температура тела при поступлении – 39°С. Пациент вялый, адинамичный, бледный. На коже живота – элементы сыпи, похожие на розеолы. Язык густо обложен серым налетом. Живот вздут, при пальпации определяются урчание и болезненность в правой подвздошной области. Стул с наклонностью к запорам. Пульс – 76 ударов в минуту. Гепато- и спленомегалия.
Сформулируйте предполагаемый диагноз.
Составьте план обследования больного.
Этиотропное лечение?