II. Выполнение процедуры.

4. Взять емкость для сбора мочи, открыть крышку, не прикасаясь к внутренней поверхности емкости и крышки; положить крышку на бумажное полотенце внутренней поверхностью вверх.

5. Выпустить немного мочи в унитаз и задержать мочеиспускание.

6. Подставить сосуд для мочи, не касаясь им гениталий и ануса (головки полового члена).

7. Собрать в сосуд 3-5 мл мочи и задержать мочеиспускание.

Закрыть емкость с мочой крышкой, не касаясь ее внутренней поверхности, и закончить мочеиспускание в унитаз.

8. Вымыть руки. Одеться.

III. Завершение процедуры.

9. Отнести в контейнере сосуд с мочой и направление в лабораторию (в амбулаторных условиях. В условиях стационара — отдать медсестре).

Примечание: Если невозможно доставить емкость с мочой в лабораторию немедленно, следует поместить ее в специальный (в условиях ЛПУ) холодильник, где хранить при температуре 4° С не более 24 ч.

Взятие кала для бактериологического исследования (рис. 1.12)

а б в г

Рис. 1.12. Взятие кала для бактериологического исследования.

Оснащение: стерильная пробирка с консервантом и ректальной петлей, шпатель,перчатки, стеклограф.

I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и его согласие (информированное согласие на процедуру получает врач).

II. Выполнение процедуры

2. Надеть перчатки.

З.А. В амбулаторных условиях:

• Помочь пациенту лечь на правый бок спиной к вам, попросить его прижать колени к животу.

• Извлечь ректальную петлю из пробирки, удерживая ее только за пробку (пробирка остается в штативе).

• Другой рукой раздвинуть ягодицы и бережно ввести петлю в анальное отверстие.

• Взять материал со стенок прямой кишки легкими круговыми движениями.

• Извлечь петлю из анального отверстия и, не касаясь наружной поверхности пробирки, опустить петлю в пробирку.

З.Б. Способ, допустимый в условиях стационара.

• Обеспечить пациента продезинфицированным и промытым после дезинфицирующего раствора судном.

• После дефекации извлечь ректальную петлю из пробирки, удерживая ее только за пробку,

• Петлей взять из судна 3-5 г фекалий и, не касаясь наружной поверхности пробирки, опустить петлю в пробирку

или

• деревянным шпателем взять 3-5 г фекалий и поместить их в стерильную стеклянную емкость.

III. Завершение процедуры.

4. Снять перчатки, вымыть руки.

5.Заполнить бланк для направления пробы в лабораторию. Написать на пробирке номер, соответствующий номеру, указанному в направлении.

6. Доставить пробу и направление в лабораторию (пробирка с петлей в штативе, штатив — в контейнере).

Обучение пациента подготовке и взятию мокроты для бактериологического исследования (рис. 1.13)

Рис. 1.13. Взятие мокроты для бактериологического исследования.

Оснащение: стерильная емкость для пробы.

I. Подготовка к взятию пробы.

1. Уточнить у пациента понимание цели предстоящего исследования и его согласие на процедуру.

II. Выполнение процедуры.

2. Обучить пациента подготовке и взятию пробы.

• Почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой. Взять пробу на исследование: При позыве на кашель:

а)снять крышку со стерильной емкости (полученной от медсестры), не касаясь ее внутренней поверхности;

б)поднести ко рту открытую емкость (не прикасаясь к ней губами) и откашлять в нее мокроту;

в)закрыть емкость крышкой и передать ее медсестре.