Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Основы сестринского дела.doc
Скачиваний:
6947
Добавлен:
13.04.2015
Размер:
12.98 Mб
Скачать

1.3. Контроль за распространением инфекции

Взятие для бактериологического исследования мочи, мокроты, содержимого зева, носа, носоглотки, и взятие кала — для паразитологического исследования.

Бактериологическое и паразитологическое исследования проводятся для диагностики и осуществления контроля над распространением инфекции.

Емкости для проб получают накануне в бактериологической (паразитологической) лаборатории.

Подготовка к взятию пробы биологического материала для бактериологического и паразитологического исследования

  • Материал для исследований нужно брать до начала антибактериальной терапии или через 8-10 ч после введения последней дозы антибактериального препарата.

  • Чтобы избежать загрязнения пробы микрофлорой окружающей среды, необходимо соблюдать строжайшую асептику.

• Использовать:

а)ватные тампоны для взятия биологического материала из раны, со слизистых оболочек (глаз, зева, носа);

б)проволочную петлю для взятия биологического материала из влагалища, анального отверстия;

в)стерильную посуду для непосредственного сбора мочи, мокроты, кала.

  • Количество материала должно быть достаточным для исследования и при необходимости — для его повторения.

  • Соблюдать требования транспортировки:

а)транспортировку полученного биологического материала в лабораторию производят в максимально короткие сроки;

б)если материал нельзя немедленно транспортировать в лабораторию, его следует хранить в холодильнике, или в специальных транспортных средах, когда транспортировка длится более 24 ч, а также когда микроорганизмы погибают почти сразупосле взятия;

в)биологический материал для культивирования строгих анаэробов транспортировать в специальных флаконах, заполненных газом;

г)материал для бактериологического исследования транспортировать в специальных жестких емкостях (бикс ит.п.)

• К клиническому образцу необходимо приложить сопроводительный документ, содержащий следующие сведения:

характер (вид) материала;

ФИО пациента;

возраст пациента;

название лечебного учреждения или его отделения;

номер медицинской карты стационарного больного;

предполагаемый диагноз;

результаты предыдущих микробиологических исследований;

предшествующая антибактериальная терапия;

дата и время взятия материала;

цель исследования;

ФИО врача, направляющего материал для исследования.

Обучение пациента (пациентки) технике сбора мочи для бактериологического исследования.

Оснащение: стерильная емкость, бумажное полотенце, салфетки.

I. Подготовка к процедуре.

  1. Уточнить у пациента понимание цели предстоящего исследования и получить его согласие (информированное согласие на процедуру получает врач). В случае неинформированности пациента — уточнить у врача дальнейшую тактику.

  2. Объяснить пациенту цель предстоящей подготовки к исследованию и ее последовательность.

  3. А. Подготовка женщины (рис.1.10)

Рис. 1.10. Подготовка и взятие мочи для микробиологического исследования у женщин.

  • Утром накануне процедуры приготовить теплую кипяченную воду и мыло для подмывания.

  • Зайти в туалетную комнату и раздеться ниже пояса.

  • Вымыть руки.

  • Расстелить бумажное полотенце, положить на него бумажные салфетки и поставить закрытый сосуд для сбора мочи.

  • Сесть как можно ближе к спинке унитаза и развести ноги. Пальцами раздвинуть половые губы и держать их раздвинутыми до окончания процедуры.

  • Подмыться тщательно кипяченой водой с мылом, проводя рукой в направлении спереди назад.

  • Осушить (по очереди) правую и левую половые губы и наружное отверстие мочеиспускательного канала, используя три салфетки.

  • Выбросить салфетки в унитаз.

3. Б. Подготовка мужчины (рис. 1.11).

Рис. 1.11. Подготовка и взятие мочи для микробиологического

исследования у мужчин.

  • Приготовить теплую кипяченую воду и мыло для подмывания.

  • Расстелить в туалетной комнате бумажное полотенце, положить на него бумажные салфетки и поставить закрытый сосуд для сбора мочи.

  • Вымыть руки.

  • Взять половой член, как при мочеиспускании, освободить головку, отодвинуть крайнюю плоть и вымыть ее водой с мылом.

  • Высушить головку полового члена, используя три салфетки; выбрасывать салфетки в унитаз сразу же после однократного промокания.