- •Глава I. Основы профилактики хирургической инфекции и организация
- •Глава 11. Фиксация животных 31
- •Глава III. Обезболивание 5|
- •Глава IV. Инъекции, вливания и пункции 67
- •Глава VII. Кастрация сельскохозяйственных животных 110
- •Глава VIII. Общие данные о хирургических болезнях, истодах их лечения н профилактики 132
- •Глава IX. Хирургическая инфекция я ее клиническое проявление 153
- •Глава X. Повреждения, или травмы 179
- •Глава XI. Омертвение, язвы, свищи и другие гнойно-некротические
- •Глава XV. Болгзии периферических мервоа 250
- •Глава XVI. Болезни в области 'олавы и шеи 256
- •Глава XVII. Болезни в области живота и прямой кишки 265
- •Глава xv11i. Болезни мочеполовых органов 275
- •Глава XIX. Диагностика болезней конечностей 281
- •Глава XX. Болезни мышц 286
- •Глава XXI. Болезни сухожилий и сухожильных алагалнщ 294
- •Глава XXII. Болезни слизистых сумок 302
- •Глава XXIII. Болезни суставов 308
- •Глава XXVIII. Профилактика болезней копыт. Уход за копытами,
- •Глава XXIX. Краткие анатомо-фнзноюгнчсские данные 05 органе зрения
- •Глава XXX. Болезни глаз 407
- •Глава 1
- •Глава II
- •Глава ill обезболивание
- •Глава IV
- •Глава V
- •Глава VI повязки
- •Глава VII
- •Глава VIII
- •Глава IX
- •Глава X
- •I обморожение
- •Глава XI
- •Глава XII опухоли
- •Глава XIII болезни кожи
- •Глава XIV
- •Глава XV
- •Глава XVI
- •Глава XVII
- •Глава XVIII
- •Глава XIX
- •Глава XX болезни мышц
- •Глава XXI
- •Глава XXII
- •Глава XXIII болезни суставов
- •Глава XXV
- •Глава XXVI
- •Глава XXVII % болезни копыт
- •Глава XXVIII
- •Глава XXIX
- •Глава XXX болезни глаз
Рис
30. Анестсзня нервов в области пясти
(плюсны)
у крупного рогатого скота по
Шаброву:
/
- блок«да волярних черпов; 2 блокада
дорсальной
Я
ОГВ
и локтевого п ловсряноетнлй ветви
дучспого
нервов
Техника
проводниковой анестезии нер
вов пясти
и плюсны у крупного рогатого
скота
(но Шаброву). На грудной конеч-
ности
блокируют дорсальные и волярные
нервы
пясти, а на тазовой —дорсальные
и
плантарные нервы плюсны. Обезболива-
ние
дистального отдела конечности, вклю-
чая
пясть (плюсну), при этом способе
до-
стигается введение 4%-ного
раствора
новокаина в количестве 20 мл
на инъек-
цию из следующих четырех
точек Для
блокады дорсальных нервов
иясти (плюсны)
делают две инъекции с
боков от сухожилий
разгибателей
пальца на расстоянии 5—7
см ниже
запястного сустава на грудных
конечностях
и на 3—4 см ниже
С1иба
заплюсневого
сустава на тазовых конечностях. Для
блокады воляр-
ных (плантарных) нервов
раствор анестетика вводят по краям
сухо
жилий сгибателя пальца, отступя
5—7 см ниже запястья на грудных
конечностях
илн заплюсневого сустава на тазовых
конечностях
(рис. 30). Иглу вкалывают
под фасцию пясти или плюсны на глу-
бину
1—1,5 см. Анестезия наступает через 13—15
мин и длится
1—1,5 ч.
Техника
низкой крестцовой (хвостовой) эпидуральной
анестезии
у крупного рогатого скота
(рис. 31) Инъекционную иглу вводят
и
отверстие между дужками первого и
второго хвостовых позвонков
Это
отверстие находится в точке пересечения
линий хвоста: средин-
ной и перпендикулярной
ей, проведенной через корень хвоста
на
уровне передних краев седалищных
бугров. Иглу вначале вводят
перпендикулярно
к поверхности кожи, а после прокола
последней
направляют вперед под углом
45—60° к междужковой связке.
Прокол
связки ощущается
по
затрудненному продвиже-
нию иглы
вперед. Когда
связка будет проколота
и
конец иглы проникнет в эли-
дуральное
пространство, он
свободно смещается
в сто-
роны. Если же игла упира-
ется
в дно позвоночного ка-
нала, то ее
коней в стороны
Рнс.
3). Низкая сакральная анесте-
зия у
крупного рогатого скота:
I
— место ниьекции:
2
— юна обезбо-
ливания
66
не
смешается. В этом случае иглу извлекают
на 0.5 см Глубина введения иглы 2—4 см.
К
игле присоединяют шприц и предварительно
отсасывают содержимое пространства.
Если в игле появится кровь, иглу
поднимают вверх и смещают в сторону.
Убедившись в правильном положении
иглы, медленно вводят 15—30 мл теплого
1,5-2%-ного раствора новокаина. Применение
большого количества раствора
сопровождается парезом тазовых
конечностей (животное ложится). Для
более точного определения дозы измеряют
длину крупа данного животного
(расстояние от маклока до седалищного
бугра). Частное, полученное от деления
длины крупа на 3, выраженное в сантиметрах,
и показывает дозу раствора новокаина
в миллилитрах (например, длина крупа
90 см, следовательно, лоза равняется
90 : 3 = 30 мл).
Анес'гсэия
хвоста, ануса, прямой кишки, наружных
половых органов самок, влагалища,
промежности, заднего отдела крупа и
бедра наступает через 10—15 мин после
инъекции новокаина и продолжается 30
—90 мин.
Контрольные
вопросы
Что
следует понимать под обезболивание)!,
какие существуют его виды?
В
чем сущность наркоза и какие имеются
его виды?
Каковы
показания и противопоказания к наркозу?
Назовите
вещества, применяемые для наркоза
крупного рогатого скота? Б. Какие
осложнения возможны при наркозе и как
их предупреждать? б.
Расскажите о способах местного
обезболивания.
ИНЪЕКЦИИ,
ВЛИВАНИЯ И ПУНКЦИИ
ОБЩЕЕ
ПОНЯТИЕ О ВЛИВАНИЯХ, ИНЪЕКЦИЯХ И ПУНКЦИЯХ
Многие
лекарственные вещества и биологические
препараты (вакцины, сыворотки и т. п.)
вводят внутрикожно, подкожно,
внутримышечно, внутривенно,
внутриартериально, в различные
анатомические полости (грудную,
брюшную, суставную и др.), в костный мозг
и т. д.
Различают
вливания и впрыскивания.
Вливанием
называют введение больших количеств
растворов в подкожную клетчатку,
внутривенно, внутриартериально или
внутрикостно Введение небольшого
количества растворов под кожу и
внутримышечно носит название
впрыскиваний,
или
инъекций.
Прокол
тканей, стснок кровеносных сосудов и
анатомических полостей, проводимый с
диагностической или лечебной целью,
называется
пункцией.
При
вливаниях, инъекциях и пункциях
необходимо строго соблюдать правила
асептики (обрабатывать руки и место
для опера-
Глава IV
1
г з
а
Рис.
32. Шприцы:
I
- «Рекорд*,
з
- Лю»рв:
J -
ж«нэ:
4
- «Првмч Реким»
I
Рис.
33. Иглы:
а
- инъекционные:
-i
-
прямые н Ь"Ра,:
6
-
ИЫС-
I. г - Бсбрлпа, i-ДЛЯ
«зпня крови J*
20S5,
4
-
Анвньсм:
«-кро-
вопускательные:
/ — Диккерюфа, 1— Кеспара.
Рис.
34. Приспособления для внутривенных
вливаний:
/
— аппарат Боброва:
J
—
аппарат Конькова:
3
— шприц Жан]: 4
—
воронка: J
—
бутыль;
S
—
цилиндр для ьливаннй.
ции,
пользоваться стерильными иглами,
шприцами и др.). Растворы лекарственных
средств применяют только стерильные,
подогретые до температуры тела
(37—38°С). ИНСТРУМЕНТЫ
ДЛЯ ВЛИВАНИЙ, ИНЪЕКЦИЙ и
ПУНКЦИЙ
Для
вливаний и инъекций применяют шприцы
различных систем (рис. 32), а также полые
инъекционные и инфузионные иглы (рис.
33). Для введения больших количеств
растворов в вену и переливания крови
используют специальные инфузионные
аппараты (Боброва, Конькова), шприц Жанэ
на 150-200 мл без поршня или в крайнем
случае обычную стеклянную воронку,
бутыль и др. (рис. 34). На конюлю инфузионного
аппарата надевают резиновую Трубку
диаметром 4,5 мм и длиной 1—1,5 м, другой
конец присо- елиняют
к муфте инъекционной
иглы Лучше использовать для этих
целей
иглы Сайковнча или Дюфо, у которых муфта
имеет снимающуюся канюлю.
КРОВОПУСКАНИЕ
Кровопускание
—
это
искусственное вскрытие кровеносного
со
суда
венопункиией
{проколом вены) или веносекцией
(рассечением
вены)
для удалении или получения из организма
животного того
или
иного количества крови с лечебной,
диагностической и другими
целями.
С
лечебной целью
кровопускание показано при остром
отеке
легких,
отравлениях животных окисью углерода,
сернистым ангидридом и другими
ядами, прн интоксикации организма
(уремии,
эклампсии
и др.), при декомпенсации сердечной
деятельности, связанной с
ревматическим
поражением сердца, пневмонией, эмфизе
мой
легких, при мозговых заболеваниях
(оглуме и др.).
С
диагностической целью
кровопускание применяют для поста
новки
серологических реакций и проведения
других гематологических исследований
Кроме
того, кровопускание делают с целью
получения лечебных сывороток на
бнофабриках и взятия крови при ее
переливании.
У
лошадей,
крупного и
мелкого
рогатого скота кровь берут из
яремной
вены Техника пункции вены при этом та
же, что и при
внутривенных
вливаниях. Прн взятии небольших количеств
крови
с
диагностическими
целями пользуются тонкими инфузионными
иглами, а у мелких животных тонкими
инъекционными. Если нужно
быстро
взять
большое количество крови, то используют
кровопускательные иглы большого
размера (см. рис. 33). У
свиней
малые
количества
кровн берут из уха, надрезая скальпелем
большую ушную вену, а большие —
из
хвоста. Для этого на конце хвоста
выстригают щетину, кожу протирают
спиртом. После чего костными
ножницами
отсекают кончик хвоста длиной I—1,5
см и собирают
кровь
в банку. По окончании операции рану
обрабатывают 5%-ным
спиртовым
раствором йода, а на кончик хвоста
накладывают на
3 сут
тонкое резиновое кольцо диаметром до
1 см. У небольших
свиней
венолункцию можно делать в одну из
парных нодкожных
вен
живота
Однократные
лозы выпускаемой с лечебной целью крови
обычно составляют: у лошадей —
2—6
л, у крупного рогатого скота —
8 л,
у овей и коз —
200—400 мл,
у свиней —
200—600
мл.
ПРАКТИЧЕСКОЕ
ЗАНЯТИЕ N9 2
техника
вливания, ИНЬЕКЦИЙ и пункций
Задание.
Овладеть методикой внутривенных
вливаний, техникой внутри кож- мых,
подкожных, внутримышечных инъекций н
пункций вен у лошадей, крупного рогатого
скита. свиней, собак н птиц; выполнить
пункцию путового сустава н пальцевого
сухожильного влагалища (повыбиру
преподавателя); ознакомиться с новы ми
инструментами и аппаратами для вливаний,
инъекций и пункций.
100
I 7 3
Рис.
35- Положение рун и иглы при пункции
яремной вены: I,
2 —
при сдавливании вены палъием: J
—
при сдавливании вены резиновым
жгутом
Внутривенные
вливания. Этот способ широко применяют
в ветеринаркой практике. У лошадей
и верблюдов лекарственные вещества
вводят в яремную вену; у крупного и
мелкого рогатого скота — также в
яремную вену или в подкожную вену
живота; у свиней —
в
большую ушную вену; у собак в плюсневую
переднена-
ружную
вену, в подкожную вену предплечья или
в
бедренную
вену.
Техника
внутривенных вливаний у лошадей и
крупного рогатого скота
Животное фиксируют в стоячем положении,
применяя в случае необходимости
закрутку или носовые щипцы На границе
верхней и средней трети яремного
желоба выстригают волосы, кожу
обрабатывают
5%-ным спиртовым раствором йода. Голову
животного слегка поднимают вверх.
Ниже места, подготовленного для
пункции,
вену сдавливают большим пальнем левой
руки, вследствие чего вена наполняется
кровью, фиксируется и становится хорошо
заметной в яремном желобе (рис. 35).
В
необходимых случаях, особенно у
крупного рогатого скота, для сдавливания
вены на
шею
накладывают резиновый жгут.
Точку
укола иглы выГирают на границе верхней
передней трети
яремной
вены, где она лежит более поверхностно
и отделена от
сонной
артерии подлопаточно-подъязычной
мышцей. Здесь иглой,
удерживаемой
между указательным и большим пальцами
правой
руки,
прокалывают кожу и стенку вены (в один
прием или раздельно). Срез иглы при
этом обращают к коже. Иглу вводят по
направлению
н голове животного, против тока крови,
под
углом
40—45°
к
коже. При попадании иглы в просвет вены
кровь
сразу же
начинает вытекать струей.
Если
пункцию вены делают с
целью
вливания растворов лекарственных
средств, то иглу продвигают на 2—3
см
в просвет вены
После
этого иглу соединяют с
заполненным
раствором
инфузион-
ным
аппаратом, который держат ниже уровня
иглы
Как
только в аппарате покажется кровь, его
поднимают и, убрав
большой
палеи левой руки
с вены,
приступают
к
вливанию.
Раствор
вводят
в вену со скоростью 30
50 мл
в
минуту,
что регулируется
высотой
поднятия инфузионного аппарата.
По
окончании вливания резиновую трубку
отъединяют от
иглы
и
снова сдавливают пальцами вену ниже
места пункции. Промыв
100
ш
ет!
/
же»
v Г'
иглу
кровью и удалив из нее остатки
раствора,
сдавливают вену выше места
ее
прокола
и только
после этого удаля-
ют
иглу
Техника
вливания в большую ушную
хну у свиней.
Основание
уха сдавли-
вают
резиновой
трубкой или прижимают
вену
пальием.
Тонкую
инъекционную иглу, соеди-
ненную
с тонким резиновым шлангом,
вводят
в направлении к основанию
ушной
раковины (рис. 36).
К
концу шланга, снабженного муф-
той,
присоединяют шприц и инъеци
руют
необходимое количество раствора.
Техника
вливаний е плюсневую дорсальную
латеральную вену
у собаки.
Помощник сдавливает
пальцами
рук конечность в верхней
трети
голени (рис. 37). Когда вена наполнится
кровью и станет
хорошо
заметной, прокалывают ее стенку иглой,
надетой на шприц,
направляя
конец иглы по току крови. При попадании
иглы в вену
(в
шприц поступает кровь) прекращают
сдавливание голени н при-
ступают
к медленному введению раствора.
Техника
вливаний в подкожную локтевую вену у
птиц.
Указан-
ная
вена располагается под кожей в области
плеча, локтя и пред-
плечья.
Ее прокалывают вблизи локтевого сустава.
На этом месте
вышипывают
перья и, нажав пальцем выше локтя,
находят вздув-
шуюся
вену. Для введения раствора используют
тонкую инъекци-
онную
нглу с резиновой трубкой, к которой
присоединяют шприц
с
вводимой жидкостью.
Инъекции.
Каждому виду инъекции присущ спой
способ держа-
ния
шприца (рис. 38)
Внутрикожные
инъекции.
Раствор вводят в толщу кожи тонкой
и
короткой иглой на глубину 2—3 мм
(рис.
38, /). В каждый укол иглы впры-
скивают
по 0,2—0,5 мл раствора Пока-
зателем
правильности внутрнкожной
инъекции
служит образование у
конца
иглы
небольшого желвака с
резкими
границами
или так называемой «лимон-
ной
корочки».
Подкожные
указательным
приподнимают
вой
рукой со
инъекции.
Большим и
пальцами
левой руки
складку
кожи, а пра-
шприцем,
удерживая
его
между большим, указательным и
средним
пальцами (рис. 38,
2),
вво-
дят
иглу в основание складки на
глубину
2—3 см Срез иглы при прокопе
кожи
должен быть обращен наружу. Пос-
Рис
36. Пункция большой ушноЛ вены у свиньи.
Рнс.
37. Вливание в плюсневую дорсальную
латеральную вену у собаки.
72