Глава XIX

ДИАГНОСТИКА БОЛЕЗНЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О БОЛЕЗНЯХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Болезни конечностей у сельскохозяйственных животных наблю­дают часто. В среднем они составляют по отдельным видам живот­ных от 15 до 30% общей заболеваемости незаразными болезнями. При этом потери (отход) в животноводстве от болезней конечностей составляют от 4 до 10% и более к общему отходу от незаразных бо­лезней животных (К. И. Шакалов, 1967).

Кроме того, болезни конечностей сопровождаются у коров сни­жением молочной продуктивности и упитанности, а у свиноматок — плодовитости. От овец, больных копытной гнилью, рождаются слабые и нежизнеспособные ягнята. Быкн-производители н хряки при болезнях копытец и сухожилий не могут использоваться для получения спермы.

Особенно большие потери в животноводстве наблюдают при мас­совых поражениях конечностей во время эпизоотии ящура и прн копытной гнили у овец.

В области конечностей регистрируют болезни кожи (экзему, дерматит, слоновость), подкожной и межмышечной клетчатки (абс­цесс, флегмона), мышц (разрывы, миозиты, миопатозы, атрофии), сухожилий (тендениты, контрактуры), сухожильных влагалищ (тендовагиниты), слизистых сумок (бурситы), нервов (парезы, пара­личи), костей (переломы, оститы, остеомиелиты), суставов (артри­ты, артрозы, вывихи, анкилозы) и копыт (раны, пододерматнты, трещины, деформации н др.).

Наиболее частыми причинами этих болезней являются механи­ческие травмы, погрешности в уходе за животными, их содержа­нии, эксплуатации и кормлении, инфекционные (бруцеллез, ящур, некробактериоз, актиномикоз, мыт и др.) и паразитарные (онхо- церкоз) болезни.

ВИДЫ И СТЕПЕНИ ХРОМОТЫ

Большинство болезней конечностей сопровождается расстрой­ством их функции, получившим название хромоты, и аритмией движения. Следовательно, хромота — это симптом патологического процесса.

Различают три основных вида хромоты: висячей конечности, опирающейся конечности и смешанные. Кроме того, различают пере­межающуюся хромоту и хромоту, сопровождающуюся отведением (абдукцией) или приведением (аддукцией) конечности.

Для правильного понимания отдельных видов хромоты важное значение имеет такое понятие, как шаг. Как пораженной, так и здоровой конечности он состоит из двух отрезков: первого, или зад­него, н второго, или переднего. У здоровой конечности оба отрезка

281

Рис. 106. Схема длины отрезков шага: J — здоровой конечности: 7 — лри хромоте подвешенной (впсичей) конечности; 3 — при хроыохс опирающейся конечности. Заштрихо­ваны следы копыта левой больной «онечностн. шага одинаковы по длине {рис. 106, 1), а у пораженной — раз личны. Хромота висячей конечности характеризуется неполным выно­сом конечности вперед и незначительным приподниманием ее в фазу висения в воздухе. Пораженная конечность опирается нормально. Этот вид хромоты является следствием нарушения функции мышц и при их заболеваниях. При хромоте висячей конечности в результате неполного выноса ее вперед наблюдают укорочение переднего отрезка шага (рис. 106, 2). Хромота опирающейся конечности проявляется в фазу опира- ния, вынос же пораженной конечности вперед совершается нормаль­но. Этот вид хромоты регистрируют при заболевании опорно-свя зочного аппарата конечности (костей, суставов, связок, сухожилий, копыт и периферических нервов), т. е. в тех случаях, когда при опирании конечностью ощущается болезненность. В виде исключе­ния эту хромоту наблюдают при заболеваниях четырехглавой мыш­цы бедра и трехглавой мышцы плеча (разрыве, параличе). В случае хромоты опирающейся конечности животное либо не опирается пораженной конечностью, а касается земли только за­цепом копыта, или же опирается, но неполновесно, т. е. сокращает продолжительность обременения конечности. Шаг при этом виде хромоты укорочен в заднем отрезке (рис. 106, 3). Смешанная хромота сопровождается нарушением функции ко­нечности как в фазу ее опирания, так и в фазу висения. Этот вид хромоты наблюдают при одновременном поражении опорного и локо­моторного аппаратов, суставов (лопатко-плечевого, тазобедрен­ного, заплюсневого) и подсухожильных слизистых сумок. Перемежающаяся хромота характеризуется периодическим на­рушением функции конечности у животных во время движения. Например, во время движения лошади шагом прн тромбозе бедрен­ной и других крупных артерий отклонений от нормы не отмечают но стоит заставить лошадь пробежать рысью, как через несколько минут у нее появится резко выраженная хромота, которая после 1 г з	1		1	4	3	6	7	в	9	Ю	11	«	13	/4	15	is	п	а		и		26
2			$						Р						3	#				--		-
												О						t>
* о	-			-		ь	--	а		--		О			--			Э				й
о			р.	—	у-		--	—		--	5		—		а		О			-		-

«м

F

непродолжительного отдыха лошади часто самопроизвольно пре­кращается. Периодическое нарушение функции конечности на­блюдают также при рецидивирующих вывихах и при наличии сво­бодных фибринозных телец в суставах («суставные мышнв).

Хромота висячей и опирающейся конечности может сопровож­даться отведением или приведением конечности. Значительное от­ведение (абдукция) конечности от туловища наблюдают при лока­лизации патологических процессов в заосгной и дельтовидной мыш­цах, при воспалении латеральных связок суставов, воспалении на­ружной стенки копыта.

В зависимости от тяжести и болезненности того или другого патологического процесса расстройства функции конечности могут проявляться в различной степени. Различают три степени хромоты: слабую, или первой степени, среднюю, или второй степени, и силь­ную, или третьей степени.

При сильной хромоте животное не опирается больной конеч­ностью или с трудом выносит ее вперед. При средней хромоте на­блюдают неполное опиранне больной конечностью или ограничен­ное вынесение ее вперед. При слабой хромоте животное опирается больной конечностью более короткий промежуток времени, чем здоровой, или же наблюдают аритмию движения больной конеч­ности.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № <5 методика исследования животных при волеэмх конечностей

Задание. Ознакомиться с планом исследования животного прн явягносгяка болезней конечностей; освоить методику исследования конечностей.

Сбор анамнеза. Путем расспроса лиц, ухаживающих за живот­ными или доставивших их на лечение, выясняют: условия содержа­ния животного, уход за ним, кормление, характер эксплуатации его, когда была проведена в последний раз расчистка и ковка копыт, при каких обстоятельствах возникло заболевание, какие клиниче­ские признаки болезни были первыми и какие появились позднее, характер и степень хромоты, применялось ли лечение и какое.

Общее исследование больного животного. Обращают внимание на телосложение, породу, конституцию и упитанность животного, его возраст и темперамент. Определяют положение тела в простран­стве. Измеряют температуру тела, подсчитывают пульс, дыхание. Осматривают конъюнктиву, слизистые оболочки ротовой и носовой полостей. При необходимости тщательно исследуют отдельные си­стемы организма (органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и др.).

Определение вида хромоты. Для этого животное осматривают в состоянии покоя и в движении.

Осмотр больного животного в состоянии покоя. Его проводят в стойле или деннике, где содержится больное животное, или на

ш

ровной площадке около коровника, конюшнн, ветеринарной лечеб­ницы. Исследователь, располагаясь на расстоянии нескольких мет­ров от животного, осматривает конечности животного спереди, сбоку и сзади.

Обращают внимание на постановку конечностей, характер опи- рания, на изменение контуров отдельных участков или конечности в целом, на наличие припухлостей и нарушений целости кожи.

По характеру опирания и положению конечности можно до не­которой степени судить о локализации и характере патологического процесса. Например, при полных переломах костей, гнойных арт­ритах и тендовагинитах, разрывах мышц и сухожилий животное совсем не опирается пораженной конечностью и держит ее в под­вешенном состоянии; при поражении лопатко-плечевого сустава или разгибателей суставов грудных конечностей животное выстав­ляет пораженную конечность вперед; прн локализации патологи­ческого процесса в суставах и сгибателях пальца, а также в за­пястном суставе пораженная конечность бывает согнута в путовом суставе.

При одновременном поражении обеих грудных или обеих тазо­вых конечностей (ревматическое воспаление копыт, заковка и др.) наблюдают частое переступание животного с одной конечности на другую. Кроме того, животное стремится перенести тяжесть тела на здоровые конечности. Это характеризуется следующим. При за­болевании обеих грудных конечностей животное выставляет их вперед, а тазовые конечности подводит под туловище.

В случае поражения обеих тазовых конечностей животное под­водит грудные конечности под туловище, вытягивает шею и накло­няет голову книзу.

Осмотр больного животного в движении. Устанавливают, на ка­кую конечность животное хромает, вил и степень хромоты, харак­тер выноса конечности (с абдукцией или аддукцией).

Исследование проводят на открытом, хорошо освещенном месте. Вначале наблюдают за движением животного на длинном поводу шагом. Если хромота слабая и на шагу ее не выявляют, то живот­ное принуждают двигаться рысью. На этих аллюрах обычно удается заметить, на какую конечность животное хромает, вид и степень хромоты. В сомнительных случаях исследуют движения животного по твердому н мягкому грунту, по прямой линии и по кругу, под нагрузкой (в запряжке, под седлом) или без нее, в гору и под гору.

Изменение условий передвижения животного во многом облег­чает диагностику отдельных видов хромоты. К примеру, при движе­нии животного по твердому грунту (булыжной мостовой, асфаль­ту) усиливается и более легко диагностируется хромота опираю­щейся конечности. То же наблюдают и при движении животного в запряжке или по кругу, если пораженная конечность обращена внутрь круга.

Хромота висячсй конечности возрастает с усилением работы мышц, сухожилий и связок, что обычно регистрируют при движе-

284

г

вии животного по мягкой или вязкой почве, а также при движении по кругу, если пораженная конечность обращена кнаружи от круга.

Появление и усиление хромоты во время движения в гору отме­чают при заболевании сухожилий сгибателей и челночного блока (см. болезни копыт»), а под гору — при локализации патологиче­ских процессов в разгибателях.

Абдукцию и аддукцию грудных конечностей определяют осмот­ром спереди, а тазовых конечностей — сзади. Вращение конечно­сти внутрь (пронацию) или наружу (супинацию) выявляют при осмотре животного сбоку.

Исследование отдельных тканей н анатомических областей ко­нечности. После определения вида и степени хромоты и уточнения, на какую конечность хромает животное, приступают к подробному исследованию ее отдельных анатомических областей и тканей. При этом используют пальпацию, перкуссию, аускультацню, измерения, диагностические пункции, рентгенографию и другие специальные приемы.

Исследование обычно начинают с копыта (см. «Диагностика бо­лезней копыт»), затем переходят на область пута, путового сустава, пясти или плюсны, запястного и заплюсневого сустава, предплечья илн голени, локтевого или коленного сустава, плеча или бедра, лопатки или крупа. При этом последовательно исследуют: кожу, подкожную клетчатку, лимфатические узлы, мышцы, сухожилия и сухожильные влагалища, слизистые сумки, суставы н связки, кости.

При исследовании устанавливают: ]) изменения формы, конту­ров н размеров пораженной ткани илн органа; 2) наличие боли н ее локализацию; 3) местное повышение или понижение темпера туры; 4) консистенцию патологического образования, его подвиж­ность и отношение к окружающим тканям; 5) напряжение тканей (мышц, сухожилий); 6) наличие или отсутствие крепитации и патоло­гической подвижности органа

Конкретные изменения в состоянии тканей конечностей при их заболеваниях изложены при описании болезней мышц, сухожилий и сухожильных влагалищ, слизистых сумок, суставов и костей.

Контрольные вопросы

1. Какие болезни наиболее часто встречают в области конечностей?

2. Что такое хромота н каковы ее основные виды?

3. Назовите степени хромоты.

Чем характеризуется хромота опирающейся конечности? S. Прн каких болезнях встречается хромота висячей конечности? В. Как нужно исследовать животное при диагностике болезней конечностей?

t

285