219. Основные фармакокинетические свойства препаратов лития.

• всасывание практически 100%

• распределяется в основном в жидких средах, медленно проникает в клетки, с белками не связывается

• не метаболизируется

• почти полностью выводится с мочой, период полувыведения из плазмы около суток

220. Для чего применяются соли лития?

• биполярные аффективные расстройства (маниакально-депрессивный психоз)

• профилактика мании и депрессии

• повторные обострения острой эндогенной депрессии

• шизоаффективные расстройства (сочетание симптомом шизофрении с депрессивными проявлениями)

• аффективные расстройства при алкоголизме

• шизофрения (при сочетании с нейролептиками)

• коррекция агрессивного и конфликтного поведения у тюремных заключенных

221. Побочные эффекты препаратов лития.

1. Неврологические и психические: тремор, двигательная гиперактивность, атаксия, дизартрия, афазия

2. Действие на функцию щитовидной железы: понижение функции, гипотиреоидизм

3. Действие на почки: полидипсия, полиурия, нефрогенный сахарный диабет, хронический интерстициальный нефрит и гломерулопатия с нефротическим синдромом

4. Отеки

5. Действие на сердце: брадикардия, тахикардия (являются противопоказанием для назначения лития)

5. При беременности и при вскармливании у новорожденного: летаргия, цианоз, снижение сосательного рефлекса, гепатомегалия.

6. Другие: кожные высыпания, нарушения половой функции.

222. Назовите основные группы ноотропных средств.

а) улучшающие преимущественно обменные процессы– пирацетам (ноотропил), пиритинол, меклофеноксат, церебролизин;

б) улучшающие преимущественно мозговой кровоток – винпоцетин (кавинтон), нимодипин.

в) активаторы центральных холинергических процессов – донепезила гидрохлорид, ривастигмин.

223. Назовите несколько ноотропных препаратов.

Пирацетам (ноотропил), винпоцетин (кавинтон), донепезила гидрохлорид.

224. Основные эффекты ноотропных средств.

• стимуляция умственной деятельности (мышление, обучение, память)

• антигипоксическое действие, повышение устойчивости ткани головного мозга к гипоксии

• умеренное противосудорожное действие

• положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга, повышение утилизации глюкозы

• улучшение микроциркуляции в ишемизированных зонах

• ингибирование агрегации активированных тромбоцитов

• защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикацией, электрошоком

225. Показания к применению ноотропных средств.

• нарушения памяти, головокружение, снижение концентрации внимания

• эмоциональная лабильность

• деменция вследствие нарушений мозгового кровообращения (ишемического инсульта), травм головного мозга, при болезни Альцгеймера, в пожилом возрасте

• коматозные состояния сосудистого, травматического или токсического генеза

• лечение абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме

• нарушения обучаемости у детей, не связанные с неадекватным обучением или особенностями семейной обстановки (в составе комбинированной терапии)

• серповидно-клеточная анемия (в составе комбинированной терапии)