13. Содержание работы врачей-стоматологов по профилактике стоматологических заболеваний. Виды профилактики.

Методы профилактики основныхстомзаб-й: Стомат просвещение населения, Обучение правилам рационального питания, Обучение правилам гигиенического ухода за полостью рта, Эндогенное использование препаратов фтора, Применение средств местной профилактики, Вторичная профилактика (санация полости рта).

Врач-стоматолог является центральной фигурой профилактики стоматологическихзаб-й. Он должен выполнять функции планирования, эпидемиологического обслуживания, мониторинга, выбора средств профилактики, обучения персонала, частичной организации и исполнения программ профилактики и сан-просвет работы. Основой профилактической работы в стом практике является плановая санация полости рта и зубов. Санация полости рта – полное излечение всех заб-ий органов полости рта, включающее в себя не только лечение зубов, но и профессиональную чистку, подготовку полости рта к дальнейшему ортодонтическому или ортопедическому лечению. Важным показателем, имеющемсоц-экономическую значимость и характеризующим плановость, своевременность и уровень организации профилактической работы, является нуждаемость в санации полости рта. Основной задачей плановой профилактической санации полости рта у детей дошкольного и школьного возраста является выявление путём регулярных осмотров ранних, не осложнённых стадий заб-й зубов и полости рта, своевременное и полное их излечение, предотвращение функциональных и морфологических нарушений зубочелюстной системы и возможных осложнений. Санированным следует считать ребёнка, у которого запломбированы все поражённые кариесом временные и постоянные зубы, удалены разрушенные зубы и корни, не подлежащие лечению, и устранены воспалительные заб-я СОПР. Формы плановой санации полости рта и зубов классифицируются:Индивидуальная санация по обращаемости, когда больному, самостоятельно обратившемуся в стом кабинет, оказывают необходимую помощь.Разовая или периодическая организация санации – выявление и полное излечение заб-й зубов и полости рта у определённых контингентов населения (беременных, рабочих, поступающих в учебные заведения)Плановая профилактическая санация – научно обоснованный метод профилактики, проводится регулярно среди организованных контингентов (учащиеся, подростки, беременный)Метод санации полости рта: Центральный метод – плановая санация полости рта проводится непосредственно в стом поликлинике или стомотделении.Децентрализованный метод – плановая санация проводится непосредственно в учреждениях ( школы, предприятия и тд.) Смешенный метод – подразумевает комбинацию вышеописанных методов

15. Определение понятия «Здоровье», принятое воз, факторы, влияющие на его состояние.

Здоровье – это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезни и физических дефектов (ВОЗ).

Здоровье – это состояние полного социального, биогенетического, психофизического и физического благополучия, при котором все системы управления социальной и природной средой, отсутствуют болезненные состояния, заболевания и физические дефекты.

Граница между здоровьем и болезнью условна, она бывает стерта. Триединая сущность болезней: биологическая, психическая и социальная. Здоровье и болезнь рассматриваются как развившиеся в результате многих причин – биологических и социальных. Биологическое предшествует социальному, по-разному реализуясь в психическом и физическом развитии человека. Социальные факторы реализуются через биологические и доминируют над ними. Здоровье и заболеваемость – социально обусловлены, определяются всем комплексом труда и быта человека. Социальные факторы бывают:

1. непосредственно связанные с производственной деятельностью;

2. не связанные с производственной деятельностью.

К социальным факторам относятся: условия труда, жилищные условия, условия питания, культура, образование, состояние здоровья. Социальные факторы:

- Могут создавать или стимулировать предрасположенность к заболеванию (хроническое недоедание, частое переутомление).

- Могут быть причинами заболевания (профболезни, производственный травматизм).

- Усилить действия основного заболевания.

- Влиять на течение болезни.

Основная идея социальной медицины – все заболевания социально обусловлены.

Показатели, определяющие здоровье населения:

- медико-демографические (рождаемость, смертность, естественный прирост, младенческая смертность, частота рождения недоношенных детей, ожидаемая средняя продолжительность жизни);

- заболеваемость (общая, инфекционная, с временной утратой трудоспособности, по данным медицинских осмотров, основными неэпидемическими заболеваниями, госпитализированная);

- первичная инвалидность;

- показатели физического развития;

- показатели психического здоровья.

Право граждан на охрану здоровья закреплено основными принципами отечественного здравоохранения. К ним относятся:

1. соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечения связанных с этими правами государственных гарантий;

2. приоритет профилактических мер в области охраны здоровья граждан;

3. доступность медико-социальной помощи;

4. социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;

5. ответственность органов государственной власти и управления, предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности, должностных лиц за обеспечение граждан в области охраны здоровья.

Ряд этих принципов в настоящее время соблюдается лишь частично, часть при их провозглашении носит чисто декларативный характер, отдельные принципы были рассчитаны на будущее. Эти принципы записаны в основном законе – конституции РФ.