- •Глава 23. Дифференциальная диагностика сусТавного синдрома.
- •Характеристика суставного синдрома при скв
- •Критерии диагностики системной красной волчанки (ара, 1997)
- •Рабочая классификация ра
- •6. Функциональный класс (фк).
- •7. Осложнения:
- •Характеристика суставного синдрома при ревматоидном артрите
- •Классификационные критерии ревматоидного артрита (acr/eular, 2010 г.)
- •Характеристика суставного синдрома
- •Классификационные критерии подагры (eular, 2010)
- •Рекомендации по диагностике подагры ( eular, 2010 )
- •Диагностические параметры верификации диагноза оа (eular 2010)
- •Рентгенографические критерии для определения оа (Kellgren - Lawrence, 1975)
- •Диагностические критерии остеоартроза (по Altman et., 1991)
- •Характеристика суставного синдрома
- •Критерии Киселя-Джонса, применяемые для диагностики орл (в модификации арр, 2003)
Критерии Киселя-Джонса, применяемые для диагностики орл (в модификации арр, 2003)
Большие критерии |
Малые критерии |
Данные подтверждающие предшествовавшую А-стрептококковую инфекцию | |
Кардит Полиартрит Хорея Кольцевидная эритема Подкожные ревматические узелки |
Клинические
|
Артралгия Лихорадка |
Позитивная БГСА-культура, выделенная из зева, или положительный быстрого определения БГСА– антигена.
Повышенные или повышающиеся титры противострептококковых антител |
Лабораторные
|
Увеличение СОЭ Повышение концентрации СРБ | ||
Инструмента-льные |
Удлинение интервала PR на ЭКГ Признаки митральной и/или аортальной регургитации при ЭхоКГ |
Примечание: наличие 2-х больших критериев или 1 большого и 2-х малых в сочетании с данными, документирование подтверждающими предществующую БГСА-инфекцию, свидетельствует о высокой вероятности ОРЛ.
Особые случаи:
- изолированная («чистая»; хорея – при исключении других причин)
-«поздний» кардит – растянутое во времени (более 2-х месяцев) развитие клинических и инструментальных симптомов вальвулита (при отсутствии других причин)
- повторная ОРЛ на фоне хронической ревматической болезни сердца (или без нее).