Ваши действия по подготовке к занятию и отработке программы занятия:
При подготовке к данному занятию
Проработайте данный учебный материал «Выделительная система» ранее изучаемый в школе (школьный учебник анатомии человека). Это очень важно, т.к. он является базисным и на этом материале строится вся программа данного занятия. Обратите внимание на анатомическое строение органов выделительной системы: почки, мочеточники, мочевой пузырь.
Проработайте рекомендованную литературу по нашей дисциплине. Обратите внимание на следующее:
а). Выделительная система включает в себя мочеобразующие органы – почки и мочевывоводящие пути – мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.
б). Структурной и функциональной единицей почки является нефрон, процессы мочеобразования в котором протекают в три последовательные стадии: фильтрации, реабсорбции и секреции.
в). Фаза фильтрации происходит благодаря особому строению биологического барьера. Гломерулярная базальная мембрана обладает избирательной проницаемостью. В норме через него не проходят форменные элементы крови, вещества с молекулярной массой выше 7 нм (белки плазмы крови, форменные элементы). При повреждении фильтра (например при нефритах), вышеуказанные элементы появляются в моче больного.
г). В зависимости от выполняемой функции наблюдается изменения в строении стенки канальцев нефрона. Щеточная каемка призматического эпителия в проксимальном отделе нефрона способствует ферментативному расщеплению и реабсорбции глюкозы и белка. Дистальный отдел имеет больший диаметр, эпителий здесь ниже, щеточная каемка отсутствует, но в связи с активным переносом электролитов происходит пассивное обратное всасывание воды и формирование вторичной мочи.
д). Мочеотводящие пути имеют строение, сходное с полыми органами: слизистую, подслизистую, мышечную и наружную (серозную или адвентициальную).
При необходимости воспользуйтесь аннотацией (приложение 1).
Решите тесты 1-15
Выберите правильный ответ: Тонкий каналец нефрона участвует в:
1. Активной реабсорбции воды
2. Пассивной реабсорбции воды
3. Сахара
4. Белков
5. Ионов
Выберите правильный ответ: Дистальный отдел нефрона участвует в:
Активной реабсорбции воды
Пассивной реабсорбции воды
Сахара
Белков
Ионов
3.Выберите правильный ответ: Реабсорбция электролитов в канальцах нефрона происходит под влиянием гормона:
1. Вазопрессина
2. Окситоцина
3. Альдостерона
4. Соматотропина
5. Кальцитонина
4.Выберите правильный ответ: Реабсорбция воды в собирательных трубочках происходит под влиянием гормона:
1. Вазопрессина
2. Окситоцина
3. Альдостерона
4. Соматотропина
5. Кальцитонина
5. Установите соответствие:
Отделы нефрона: Функции:
1. Капсула клубочка а) Реабсорбция воды
2. Проксимальные канальца б) Реабсорбция сахаров
3. Петля Генле в) Реабсорбция белков
4. Дистальные канальца г) Реабсорбция ионов
д) Фильтрация первичной мочи
6. Расставьте в правильном порядке фазы мочеобразования:
1. Реабсорбция
2. Секреция
3. Фильтрация
7. Выберите правильный ответ: Верхние отделы собирательных трубочек выстланы:
1. Однослойным плоским эпителием
2. Однослойным кубическим эпителием
3. Однослойным призматическим эпителием
4. Многорядным эпителием
5. Многослойным эпителием
8. Выберите правильный ответ: Нижние отделы собирательных трубочек выстланы:
1. Однослойным плоским эпителием
2. Однослойным кубическим эпителием
3. Однослойным призматическим эпителием
4. Многорядным эпителием
5. Многослойным эпителием
9. Выберите правильные ответы: Светлые клетки собирательных трубочек участвуют в:
1. Реабсорбции воды
2. Реабсорбции ионов
3. Секреции простагландинов
4. Секреции ренина
5. Секреции хлоридов
10. Выберите правильный ответ: Темные клетки собирательных трубочек участвуют в:
1. Реабсорбции воды
2. Реабсорбции ионов
3. Секреции простагландинов
4. Секреции ренина
5. Секреции хлоридов
11. Установите соответствие:
Клетки собирательных трубочек: Функции:
1. Светлые а) Всасывание воды
2. Темные б) Секреция хлоридов
в) Синтез простагландинов
12.Выберите правильный ответ: Первичная капиллярная сеть почечного тельца образуется:
1. Дуговой артерией
2. Междольковой артерией
3. Внутридольковой артерией
4. Приносящей артериолой
5. Выносящей артериолой
13. Выберите правильный ответ: Первичная капиллярная сеть почечного тельца принимает участие в:
1. Процессе фильтрации первичной мочи
2. Процессе реабсорбции компонентов первичной мочи
3. Процессе подкисления мочи
14. Выберите правильный ответ: Вторичная перитубулярная капиллярная сеть принимает участие в:
1. Процессе фильтрации первичной мочи
2. Процессе реабсорбции компонентов первичной мочи
3. Процессе подкисления мочи
15.Выберите правильный ответ: Вторичная перитубулярная капиллярная сеть образуется:
1. Дуговой артерией
2. Междольковой артерией
3. Внутридольковой артерией
4. Приносящей артериолой
5. Выносящей артериолой
Решите ситуационные задачи 1-7.
1. У зародыша человека на продольном срезе выявлены канальцы, открывающиеся одним концом во вторичную полость тела, а вторым – соединяющиеся между собой, образуя мезонефральный проток. Как называется эта стадия развития почки? Каков срок существования этих структур зародыша человека?
Ответ. Предпочка. Около 40 часов.
2. В условном эксперименте у зародыша удалён мезонефральный проток. Какие
нарушения произойдут при дальнейшем развитии выделительной системы?
Ответ. Нарушается развитие мочеточников, почечных лоханок, почечных чашечек, сосочковых канальцев, собирательных трубок и мочевого пузыря.
3. В срезе почечного тельца под электронным микроскопом обнаруживаются крупные клетки, имеющие цитотрабекулы и цитоподии. Как называются эти клетки? В каких структурах почки они локализованы?
Ответ. Подоциты, во внутреннем листке капсулы нефрона.
4. В стенке дистального канальца наблюдается скопление клеток цилиндрической формы, отсутствие базальной мембраны. Каналец расположен между приносящей и выносящей артериолами сосудистого клубочка. В стенках артериол в этом участке выявляются видоизменённые гладкомышечные клетки. В треугольном пространстве между стенкой дистального канальца и артериолами расположено скопление клеток. Как называется это структурное образование? Какую функцию выполняет?
Ответ. Юкстагломерулярный аппарат. Эндокринная (секреция ренина), контроль состава мочи.
5. Представлено два препарата почки человека. При подсчёте числа почечных телец на единицу площади среза выявлено, что в первом случае их число в 6 раз ниже, чем во втором. В каком возрастном периоде находились исследуемые?
Ответ.На первом – почка взрослого, на втором - ребенка до года.
6. Представлены два препарата почки человека. На первом - просветы некоторых почечных канальцев закрыты, отделы нефронов имеют одинаковый диаметр, на - втором просветы канальцев открыты, наблюдаются значительные различия в диаметре канальцев. В каком возрастном периоде находились исследуемые?
Ответ. На первом – почка новорожденного, на втором - взрослого.
7. Представлены два препарата мочеточника: на первом препарате в подслизистой оболочке обнаруживаются железы, на втором – железы отсутствуют. К какому отделу мочеточника относится первый и второй препараты?
Ответ. Первый - к нижнему, второй - к верхнему отделам мочеточника.
Заготовьте в альбоме следующие рисунки: Они Вам пригодятся при работе на занятии.
|
ПОЧКА
|
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ
|
Данное занятие занимает особое место в работе по изучению гистологии органов дыхательной системы и является не только теоретической основой для понимания их строения и значения в организме, но и в практической деятельности врача при установлении диагноза.
При возможности накануне занятия ознакомьтесь с рабочим местом своей исследовательской и учебной работы. Вспомните правила и меры безопасности при работе с микроскопом и препаратами (изложены в конце методической разработки). Заблаговременно приготовьте униформу.
По выполнению программы учебного занятия:
Проверьте рабочее место на предмет наличия всего необходимого для Вашей работы. При необходимости обратитесь к преподавателю. При работе с 1-м препаратом занятия обратите внимание на его окраску и объяснения преподавателя.
Препарат: Почка.
Краситель: гематоксилин-эозин.
Фиксатор: 10% формалин.
Задание:
Малое увеличение: определить корковое и мозговое вещество почки. В мозговом веществе найти продольно или поперечно срезанные собирательные трубочки. В корковом веществе рассмотреть почечные (мальпигиевы) тельца, канальца нефрона.
Большое увеличение: зарисовать участок коркового вещества почки, показав на рисунке почечное тельце (наружный и внутренний листки и полость капсулы Боумена-Шумлянского с сосудистым клубочком, проксимальный отдел нефрона, выстланный эпителием, имеющим щеточную каемку и дистальный отдел нефрона, клетки которого щеточной каемки не содержат. На рисунке показать сеть гемокапилляров, располагающихся между канальцами нефрона.
Препарат: Мочевой пузырь.
Краситель: гематоксилин-эозин.
Фиксатор: 10% формалин.
Задание:
Малое увеличение: в стенке органа определить оболочки: слизистую, подслизистую, мышечную и наружную.
Обратить внимание на три слоя гладкомышечных клеток, образующих мышечную оболочку (внутренний и наружный продольные и средний со спиралевидным ходом мышечных волокон. Постараться отыскать интрамуральный ганглий.
Большое увеличение: зарисовать участок стенки мочевого пузыря, отметив в слизистой оболочке переходный эпителий и собственную пластинку слизистой, без резкой границы переходящей в подслизистую оболочку. Показать на рисунке трехслойную мышечную оболочку и по периферии органа – наружную адвентициальную оболочку, образованную рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью.