- •Учебное пособие
- •2012 Рецензенты:
- •Консультанты по латинскому языку:
- •Оглавление
- •4. Мягкие лекарственные формы 66
- •Основные понятия
- •Понятие о государственной фармакопее
- •1.3. Рецепт
- •1.3.1. Деонтологическое значение рецепта
- •1.3.2. Составные части рецепта
- •1.3.3. Общие требования выписывания лекарственных препаратов
- •1.3.4. Выписывание рецептов на лекарства, содержащие этиловый спирт
- •1.3.5. Ошибки при выписывании рецепта
- •Vaselini 4,5
- •1.4. Выбор оптимального соотношения «доза–эффект»
- •1.4.1. Дозы
- •1.4.2. Масса тела и возраст пациентов
- •1.5. Основные лекарственные формы. Классификация
- •I. Классификация лекарственных форм по агрегатному состоянию.
- •III. Классификация лекарственных форм в зависимости от способа введения в организм:
- •Задания для самостоятельной работы
- •1. Изучить учебный материал по теме занятия, приведенный в данных методической работе и рекомендуемой литературе.
- •2. Ответьте на вопросы тестового контроля, укажите один или несколько правильных ответов:
- •2 Твердые лекарственные формы (formae medicamentorum durae)
- •2.1. Порошки (pulveres)
- •2.1.1. Порошки для внутреннего применения (pulveres ad usum internum)
- •2.1.2. Порошки для наружного применения (pulveres ad usum externum)
- •2.2. Гранулы (granula)
- •2.3. Таблетки (tabulettae)
- •2.4. Драже (dragee)
- •2.Выписывание драже, выпускаемых под торговым наименованием:
- •2.5. Капсулы (capsulae)
- •2.6. Лекарственные формы продленного действия
- •2.6.1. Пролонгированные лекарственные формы для перорального применения
- •2.7. Лекарственные формы для местного применения
- •2.7.1. Пастилки (pastilli) или троше (trochisci)
- •2.7.2. Карамели (caramela)
- •2.7.3. Карандашмедицинский(stylus medicinalis)
- •2.8. Сборы и чаи лекарственные (species). Брикеты (briketa)
- •Задания для самостоятельной работы
- •1. Изучить учебный материал по теме занятия, приведенный в данных методической работе и рекомендуемой литературе.
- •2. Ответьте на вопросы тестового контроля, укажите один или несколько правильных ответов:
- •3. Задания для самостоятельной работы по выписыванию рецептов на твердые лекарственные формы
- •Жидкие лекарственные формы. Лекарственные формы для инъекций (formae medicamentоrum fluidae. Formae medicamentorum pro injectionibus)
- •3.1. Общие правила выписывания жидких лекарственных форм
- •3.1.1. Истинные растворы (solutiones)
- •3.1.2. Суспензии(suspensiones)
- •3.1.3. Эмульсии (еmulsa)
- •Жидкие лекарственные формы для внутреннего применения (formae medicamentоrum fluidae ad usum internum)
- •3.2.1. Капли (Guttae)
- •3.2.2. Эликсиры (elixirа)
- •3.2.3. Лекарственные сиропы (sirupi)
- •3.2.4. Сложные комбинированные препараты с жидкой дисперсионной средой – микстуры (mixturАe)
- •Жидкие лекарственные формы для наружного применения (formae medicamentоrum fluidae ad usum externum)
- •3.3.1. Жидкости для обмываний, полосканий, примочек
- •3.4. Клизмы (enemata)
- •3.5 Лекарственные формы для инъекций (formae medicamentоrum pro injectionibus)
- •3.5.1. Экстемпоральные растворы для инъекций, т.Е. Приготовляемые в условиях аптеки по индивидуальным (магистральным) прописям.
- •3.5.2. Выписывание готовых (заводских) лекарственных форм для инъекций (отпускаемых в ампулах, флаконах и др. Формах выпуска).
- •2,5 % — 1 Ml
- •Задания для самостоятельной работы.
- •2. Ответьте на вопросы тестового контроля, укажите один или несколько правильных ответов:
- •3. Задания для самостоятельной работы по выписыванию рецептов на жидкие лекарственные формы
- •4. Мягкие лекарственные формы (formae medicamentоrum molles)
- •4.1. Мази (unguenta)
- •Vaselini 18,0
- •Vaselini ad 5,0
- •4.2. Пасты (pastae)
- •Vaselini 15,0
- •4.3. Гели (gela)
- •4.4. Кремы (cremores)
- •4.5. Линименты (linimenta)
- •4.6. Суппозитории (suppositoria)
- •Rp: Suppositorium cum Genferonо 1000000 ме
- •4.7. Пластыри (emplastra)
- •Задания для самостоятельной работы.
- •1. Изучить учебный материал по теме занятия, приведенный в данных методических указаниях и рекомендуемой литературе.
- •2. Ответьте на вопросы тестового контроля, укажите один или несколько правильных ответов:
- •3. Задания для самостоятельной работы по выписыванию рецептов на мягкие лекарственные формы
- •5.Лекарственные формы для ингаляций (formae medicamentаrum pro inhalationibus)
- •5.1. Аэрозоли (Aerosola)
- •СпреЙ (spray)
- •Другие лекарственные формы для ингаляций
- •Задания для самостоятельной работы
- •1. Изучить учебный материал по теме занятия, приведенный в данных методических указаниях и рекомендуемой литературе.
- •Аэрозоль для ингаляций дозированный
- •Аэрозоль для ингаляций недозированный
- •Инструкция по заполнению формы n 148-1/у-88 "рецептурный бланк"
- •Рецептурный бланк
- •Инструкция по заполнению формы n 107-1/у "рецептурный бланк"
- •Форма специального рецептурного бланка на наркотическое средство и психотропное вещество
- •Инструкция по заполнению формы "специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество"
- •Важнейшие рецептурные сокращения
- •Сводная таблица падежных окончаний латинских склонений
- •3. Лекарственные средства, содержащие вещества (их соли) в сочетании с фармакологически неактивными компонентами, вне зависимости от лекарственной формы:
- •4. Комбинированные лекарственные средства:
- •5. Иные лекарственные средства:
- •Библиографический список
1.3.4. Выписывание рецептов на лекарства, содержащие этиловый спирт
(Приказ МЗ и СР РФ от 14 декабря 2005 г. № 785 «О порядке отпуска лекарственных средст». в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 6 августа 2007 г. N 521)
по рецептам (на рецептурном бланке формы 148-1/у-88), выписанным врачами с надписью "Для наложения компрессов" (с указанием необходимого разведения с водой) или "Для обработки кожи" – до 50 граммов в чистом виде;
по рецептам, выписанным врачами на лекарственную пропись индивидуального изготовления, – до 50 граммов в смеси;
по рецептам, выписанным врачами на лекарственную пропись индивидуального изготовления, с надписью "По специальному назначению", отдельно заверенной подписью врача и печатью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов", для больных с хроническим течением болезни – до 100 граммов в смеси и в чистом виде.
1.3.5. Ошибки при выписывании рецепта
Наиболее часто встречающиеся виды ошибок:
1. Пропуск информации – обычно характерен для госпитальных назначений и может включать указания «возобновить предоперационное назначение лекарств», «продолжить внутривенное введение растворов», «продолжить применение глазных капель», из чего не ясно, какие лекарства вводить, какой глаз лечить и т.д.
2. Небрежное написание рецепта. Как правило, это рецепт, написанный неразборчивым почерком. Однако, более опасными видами плохого написания являются следующие:
а) неоднозначно поставленная десятичная точка. Так, «.1» легко принять за «1.» Если перед десятичной точкой поставить «0», десятикратного увеличения дозы можно избежать (0.1). Добавление «0» после десятичной точки также опасно десятикратным увеличением дозы. Например, «1.0 мг» легко принять за 10 мг, тогда как 1 мг так не воспринимается;
б) разделительная косая линия (« / ») традиционно используется как заменитель десятичной дроби, но ее легко можно принять за «1» и от нее следует отказаться;
в) неприемлемо назначение «одна ампула фуросемида» без указания общей требуемой дозы, т. к. 1 ампула может содержать 20, 40 и 100 мг фуросемида;
г) неясный почерк может быть смертельно опасен. В этом случае при обозначении показания к применению в основной части рецепта делаются указания о диагнозе. Например, «Ацетазоламид, при глаукоме», чтобы не спутать его с другим препаратом.
3. Необоснованное и неправильное назначение препарата в следствие:
а) незнания противопоказаний в связи с имеющимися у больного сопутствующими заболеваниями;
б) отсутствия информации о приеме пациентом препаратов, возможно купленных им в аптеке без рецепта;
4. Лекарственные средства несовместимы – отсутствия достаточных знаний о физико-химической несовместимости лекарственных средств, что особенно опасно при внутривенном введении препаратов.
При выписывании любой лекарственной формы надо знать:
Название и дозу лекарственного вещества (Р.Д. или процентное содержание лекарственного вещества).
Количество приемов.
Объем (массу) одного приема.
Какую лекарственную форму хотите выписать.
В зависимости от вида лекарственной формы изменяется формообразующее вещество. Так, для выписывания растворов используют жидкость – воду очищенную или для инъекций, спирт этиловый, глицерин, масло (жидкое); для свечей – масло какао; для мазей, паст – вазелин или другую вязкую основу. Например, если взять атропина сульфата в дозе 0,0005, то, вводя различные формообразующие вещества, можно выписать порошки, капли, свечи; для выписывания глазных капель, глазных мазей надо знать концентрацию лекарственного вещества в этих формах.
Rp.: Atropini sulfatis 0,0005
Sacchari 0,3
Misce, ut fiat pulvis
Da tales doses N. 10
Signa: По 1 пор. 2 раза в день.
#
Rp.: Atropini sulfatis 0,0005
Olei Cacaо 3,0
Misce, ut fiat suppositorium rectale
Da tales doses N. 10
Signa: По 1 свече в прямую кишку при болях.
#
Rp.: Atropini sulfatis 0,005
Aquae purificatae 10 ml
Misce.
Da.
Signa: По 10 кап. при болях.
#
Rp.: Atropini sulfatis 0,05
Lanolini anhydrici 0,5