2.6. Лекарственные формы продленного действия

2.6.1. Пролонгированные лекарственные формы для перорального применения

Обычно таблетки с пролонгированным высвобождением лекарственного вещества (retard) представляют собой микрогранулы с лекарственным веществом, окруженные биополимерной матрицей (основой); послойно растворяются основа или микрогранулы, высвобождая очередную порцию лекарственного вещества.) или с 2-х фазным высвобождением препарата (rapid-retard), a также лекарственные терапевтические системы 24-часового действия (как правило, за счет специальной системы для контролируемого, в течение 24 ч, высвобождения – геоматрикса), также именуемые как таблетки пролонгированного действия (Sustained Action (SA), Long Acting (LA), которым, в свою очередь, аналогичны таблетки с модифицированным высвобождением (где действующее вещество равномерно распределено в объеме гидрофильного матрикса, что обеспечивает его замедленное и практически линейное высвобождение, позволяющее увеличение плато концентрации и обеспечивающее равномерное действие препарата в течение суток).

► Задание. Выписать 50 таблеток Метиндол ретард (индометацин) по 75 мг.

Rp.: Metindoli retard 0,075

Da tales doses N. 50 in tabulettis

Signa:Внутрь по 1 табл. 1 раз в сутки (вечером) в течение 5–7 дней

► Задание. Выписать 20 таблеток ретард изосорбид динитрата («кардикет»)  по 60 мг

Rp.: Isosorbidi dinitratis 0,06

Da tales doses N. 20 in tabulettis retard

Signa:Внутрь по 1 таблетке в день.

► Задание. Выписать40 таблеток рапид-ретард Адалат SL, содержащих по 20 мг нифедипина (5 мг нифедипина в быстро высвобождающейся форме и 15 мг нифедипина в медленно высвобождающейся форме); назначить по 1 таблетке рапид-ретард 2 раза в сутки.

Rp.: Adalati SL 0,02

Da tales doses N. 40 in tabulettis rapid-retard

Signa: По 1 таблетке 2 раза в сутки.

Капсулы или другие пероральные формы пролонгированного действия (retard) выписываются аналогично таблеткам пролонгированного действия.

► Задание. Выписать 20 капсул ретард дилтиазема по 0,12

Rp.: Diltiazemi 0,12

Da tales doses N. 20 in capsulis retard

Signa: По 1 капсуле в день.

Микрокапсулы (microcapsulae) — микрочастицы твердых, жидких или газообразных лекарственных веществ, покрытые тонкой оболочкой из полимерного или другого материала, шарообразной или неправильной формы, размером от 1 до 2000 мкм, содержащей твердые или жидкие или газообразные активные действующие вещества с добавлением или без добавления вспомогательных веществ. Они могут быть самостоятельными лекарственными формами, а могут входить в состав таблеток, спансул (spansulae) –твердая желатиновая капсула, содержащая смесь микродраже или микрокапсул с различным временем растворения лекарственных веществ, что используется для пролонгирования эффекта лекарств.

2. ПЛЕНКИ ИЛИ ПЛАСТИНКИ (MEMBRANULAE ET LAMELLAE)

Полимерные пленки или плaстинки (в.п. ед.ч. – membranulam ophthalmicam et lamellam; в.п. мн.ч. – membranulas transbuccales, membranulas ophthalmicas et lamellas) — твердые дозированные официнальные лекарственные формы, представляющие собой полимерные овальные или прямоугольные с закругленными краями пленки и пластинки, содержащие лекарственное вещество. Включение лекарственного вещества в пленку из биорастворимого полимера обеспечивает быстрое наступление эффекта и пролонгированное действие.

Предназначены для прикрепления к слизистым оболочкам полости рта (на внутреннюю поверхность верхней десны над малыми коренными зубами) или глаза (закладывают за край века) с целью пролонгирования действия лекарственных веществ.

Глазные лекарственные пленки — стерильны, растворяются в слезной жидкости. Выпускаются в герметически закрытых флаконах. Глазные лекарственные пленки не вызывают раздражения конъюнктивы, не нарушают зрения, имеют длительность действия более 24 часов, позволяют точно дозировать лекарственное вещество и являются более стабильными по сравнению с глазными каплями.

Выписывание полимерных пленок

Выписываются в сокращенной форме, как с указанием дозы, так и без ее указания.

1. С указанием дозы. После указания «Rp.:» следует название лекарственной формы с большой буквы в в.п ед.ч., далее после предлога cum (с) следует название лекарственного вещества в тв.п. ед.ч. с большой буквы (cum Atropini sulfate, cum Florenalo, cum Sulfapyridazino-natrio, cum Dicaino и т.п.) и его количество в граммах. В subscriptio – указание о выдаче необходимого количества пленок и далее – сигнатура.

► Задание. Выписать трансбуккальные пленки, содержащие 0,001 тринитролонга (нитроглицирина) n = 10

Rp.: Lamellam cum Trinitrolongо 0,001

Da tales doses N. 10

Signa: Пластинку фиксировать к верхней десне над клыками до рассасывания.

# или

► Задание. Выписать глазные пленки с 0,0027 пилокарпина гидрохлоридом n = 30.

Rp.: Membranulam ophthalmicam cum Pilocarpini hydrochlorido 0,0027

Da tales doses N. 30

Signa: Пленку при помощи глазного пинцета помещать за нижнее веко 1 раз в сутки. ◄

#

2. Без указания дозы – аналогично другим твердым лекарственным формам подторговым наименованием.

Rp.: Membranulas ophthalmicas cum Pilocarpini hydrochlorido N. 30

Da.

Signa: Закладывать за край нижнего века 1 раз в сутки. ◄