Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
А-МЕТОДИЧКА по ДПС 2013.doc
Скачиваний:
257
Добавлен:
29.03.2015
Размер:
2.44 Mб
Скачать

Сведения о водителях и транспортных средствах, участвовавших в дорожно-транспортном происшествии

Место дорожно-транспортного происшествия _________________________

__________________________________________________________________

(наименование населенного пункта, улицы, дороги,

на каком километре)

Время происшествия "__" ___________ 20__ г. в __ час. __ мин.

Обстоятельства происшествия ______________________________________

__________________________________________________________________

Протокол об административном правонарушении ______________________

__________________________________________________________________

(существо нарушения, пункт Правил дорожного движения)

Сведения о водителях:

1. _______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, место жительства и работы, телефон,

__________________________________________________________________

категория, серия и номер водительского удостоверения,

__________________________________________________________________

результат медицинского освидетельствования

__________________________________________________________________

на состояние опьянения, серия, номер страхового полиса,

__________________________________________________________________

название страховой компании, оформившей страховой полис)

2. _______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, место жительства и работы, телефон,

__________________________________________________________________

категория, серия и номер водительского удостоверения,

__________________________________________________________________

результат медицинского освидетельствования

__________________________________________________________________

на состояние опьянения, серия, номер страхового полиса,

__________________________________________________________________

название страховой компании, оформившей страховой полис)

_____________________________________________________________________

В результате происшествия повреждено:

1-е транспортное средство: __________________________________________

(марка, государственный регистрационный знак,

_____________________________________________________________________

принадлежность, место учета, внешние повреждения)

2-е транспортное средство: __________________________________________

(марка, государственный регистрационный знак,

_____________________________________________________________________

принадлежность, место учета, внешние повреждения)

_____________________________________________________________________

(должность, подразделение, звание, фамилия, инициалы

лица, составившего сведения)

__________________

(подпись водителя)

__________________

(подпись водителя)

__________________

подпись

должностного лица)

"__" _____________ 20__ г.

Угловой штамп органа

внутренних дел

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.