2.2.11. Методи статистичної обробки результатів

Статистичну обробку результатів проводили за допомогою програми Excel, використовуючи t–критерій Ст’юдента. Вірогідними вважали результати, якщо р < 0,05 [Лакин Г.Ф. 1990].

Розрахунок похибки вимірювання проводили за формулою:

_{, (2.1)}

_{де n – число випробувань.}

3. Результати дослідження

3.1. Зміни показників ферокінетики, які приймають участь у еритропоезі хворих на хронічні запальні захворювання кишечнику з анемією

В ході дослідження було встановлено зміни показників ферокінетики у хворих на хронічні запальні зазварювання кишечнику до яких відносяться: НВК наведено в таблиці (3.1. 3.2.)ХК табл.(3.3,3.4)

Таблиця 3.1 – Показники ферокінетики хворих на НВК

Показник, од. виміру	Контроль (n=20)	НВК (n=15)	НВКa (n=76)
	M ± m	M ± m	M ± m
Fe, мкмоль/л:
чоловіки	19,00 ± 1,67	17,61 ± 3,43	8,04 ± 0,87**,°
жінки	15,51 ± 1,39	15,06 ± 1,76	9,16 ± 0,95**,°
НТ Fe, %:
чоловіки	35,00 ± 5,00	27,00 ± 5,21	12,68 ± 1,64**,°
жінки	32,50 ± 5,83	26,55 ± 2,83	16,09 ± 2,08*,°
ЗЗЗС, мкмоль/л	74,35 ± 3,25	60,22 ± 2,56**	63,75 ± 2,07*
НЗЗС, мкмоль/л	55,11 ± 5,83	42,27 ± 3,14	55,05 ± 2,22°°

Примітки:

1. * – р<0,01; ** – р<0,001 – вірогідність змін у порівнянні з групою контролю;

2. ° – р<0,01; °° – р<0,001 – вірогідність змін у порівнянні з групою без анемії.

Як видно з наведених даних, в порівнянні з хворими без анемічного синдрому у хворих на НВКа вміст сироваткового заліза був зниженим у чоловіків на 54,3 % (р<0,01), у жінок на 39,2 % (р<0,01), що супроводжувалось зменшеною насиченістю трансферину залізом у 2,1 рази у чоловіків (р<0,01) і у 1,7 рази у жінок (р<0,01). Що стосується ЗЗЗС, то недостатність її спостерігалася як у хворих без анемії на 19,0 % (р<0,01), так і з анемічним синдромом на 14,3 % (р<0,01), що свідчить про вплив запального процесу на метаболізм заліза у цих хворих.

З підвищенням ступеня анемії спостерігалась тенденція до поступового зниження рівня сироваткового заліза, особливо у жінок (табл. 3.2).

Таблиця 3.2 – Особливості ферокінетики в залежності від ступеня анемії у хворих на НВКа

Показник, од. Виміру	Контроль (n=20)	НВКа (n=76)	Ступінь анемії у хворих на НВК
			І (n=46)	ІІ (n=21)	ІІІ (n=9)
	М±m
Fe, мкмоль/л
Чоловіки	19,00±1,67	8,65±0,8***	7,82±0,87***	6,9±0,61***	11,24±5,92
Жінки	15,51±1,39	7,87±1,36***	8,84±0,91***	8,3±1,98***	6,49±1,21***
	НТ Fe, %
Чоловіки	35,00±5,00	15,11±4,46**	12,21±1,56***	11,55±1,57***	21,46±10,26
Жінки	32,50±5,83	14,37±3,00**	15,49±1,53**	16,57±5,08*	11,05±2,41***
ЗЗЗС, мкмоль/л	74,35±3,25	62,31±2,44**	61,97±2,25**	64,79±2,9*	61,25±5,79*
НЗЗС, мкмоль/л	55,11±5,83	54,16±2,50	53,52±2,27	56,27±3,4	53,12±6,48

Примітки:

1. *– р<0,05; ** – р<0,01; *** – р<0,001 – вірогідність змін показників у порівнянні з групою контролю;

Незважаючи на те, що серед жінок кількість хворих з залізодефіцитом зростала по мірі підвищення ступеня анемії, залізодефіцит був притаманний практично 100,0 % чоловіків з анемією, незалежно від її ступеня. Важливо, що у 1/3 чоловіків та 16,7 % жінок групи порівняння (без анемії) виявлено прихований залізодефіцит. Недостатність ЗЗЗС та резервної ємності трансферину спостерігалися лише при ІІІ ступені анемії.

Результати дослідження показників ферокінетики у хворих на ХК представлені в таблиці 3.3.

Таблиця 3.3 – Показники ферокінетики хворих на ХК

Показник, од. Виміру	Контроль (n=20)	ХК (n=11)	ХКа (n=23)
	М±m
Fe, мкмоль/л
Чоловіки	19,0±1,67	20,23±2,52	7,99±1,62*** °°
жінки	15,51±1,39	22,82±1,89**	6,96±0,50*** °°
НТ Fe, %
Чоловіки	35,00±5,00	35,15±4,91	15,11±5,02** °
жінки	32,50±5,83	40,13±5,97	15,02±1,06** °°
ЗЗЗС, мкмоль/л	74,35±3,25	58,44±2,64***	60,32±3,26*
НЗЗС, мкмоль/л	55,11±5,83	37,05±2,3,29*	55,92±3,32°°

Примітки:

1. *– р<0,05; ** – р<0,01; *** – р<0,001 – вірогідність змін показників у порівнянні з групою контролю;

2. °–– р<0,01; °° – р<0,001 – вірогідність змін показників у порівнянні з групою без анемії.

З наведених даних видно, що у хворих на ХКа вміст сироваткового заліза був зниженим у чоловіків на 60,5 %, у жінок на 69,5 % (р<0,001) в порівнянні з хворими без анемічного синдрому, що супроводжувалось зменшенням ступеня насиченості ним трансферину у 2,3 рази у чоловіків і у 2,7 рази у жінок (р<0,01). Такі зміни призводять до зниження транспорту заліза в кістковий мозок і, як наслідок, до патологічних змін еритропоезу, анемічного стану хворих. Недостатність ЗЗЗС спостерігалася як у хворих без анемії на 21,3 % (р<0,05), що свідчить про прихований залізодефіцит, який може бути предиктором розвитку анемії, так і з анемічним синдромом на 19,0 % (р<0,05), що є наслідком порушення метаболізму заліза у цих хворих. При цьому НЗЗС у хворих на ХКа була вище в 1,5 рази, ніж при ХК без анемії.

Подібно до змін у групі НВКа, у хворих на ХКа, із підвищенням ступеня анемії спостерігалась тенденція до поступового зниження рівня сироваткового заліза (табл. 3.4). При ХКа недостатність ЗЗЗС та резервної ємності трансферину спостерігалися при І та ІІ ступені анемії і лише у чоловіків.

Таблиця 3.4 – Особливості ферокінетики в залежності від ступеня анемії у хворих на ХКа

Показник, од. Виміру	Контроль (n=20)	ХКа (n=23)	Ступінь анемії у хворих на ХК
			І (n=20)	ІІ (n=2)	ІІІ (n=1)
	М±m
Fe, мкмоль/л
Чоловіки	19,00±1,67	7,99±1,62***	9,06±1,9***	6,92±1,34***	-
Жінки	15,51±1,39	6,96±0,50***	7,93±0,62***	-	6,00±0,00
	НТ Fe, %
Чоловіки	35,00±5,00	15,11±5,02**	16,92±4,15**	13,3±5,89*	-
Жінки	32,50±5,83	15,12±1,06**	13,01±1,12**	-	17,24±0,00
ЗЗЗС, мкмоль/л	74,35±3,25	63,32±3,26*	59,8±2,81***	59,2±16,16	34,80±0,00
НЗЗС, мкмоль/л	55,11±5,83	55,92±3,32	51,25±2,81	52,28±17,5	28,80±0,00

Примітка. 1. *– р<0,05; ** – р<0,01; *** – р<0,001 – вірогідність змін між показниками у порівнянні з групою контролю;

Така картина змін ферокінетичних показників, а саме нормальні або знижені показники Fe, НТ Fe, ЗЗЗС та НЗЗС, характерна для АХЗ, проте не виключає розвиток ЗДА та В₁₂-(фолієво)-дефіцитної анемії у пацієнтів з ХКа.