3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи студентів ізлітературоюпо темі заняття
Основні завдання |
Вказівки |
Відповіді |
Вивчити класифікацію |
Виписати у зошит класифікацію |
|
періодонтиту |
періодонтиту |
|
Вивчити клінічні прояви |
Виписати у зошит скарги та дані |
|
гострого періодонтиту в |
об’єктивного обстеження дитини |
|
тимчасових зубах |
при гострому періодонтиті |
|
|
тимчасового зуба |
|
Вивчити клінічні прояви |
Виписати у зошит скарги та дані |
|
хронічного періодонтиту в |
об’єктивного обстеження дитини |
|
тимчасових зубах |
при хронічному періодонтиті |
|
|
тимчасового зуба |
|
Вивчити клінічніпрояви |
Виписати у зошит скарги та дані |
|
загострення хронічного |
об’єктивного обстеження дитини |
|
періодонтиту в тимчасових |
при загостренні хронічного |
|
зубах |
періодонтиту тимчасового зуба |
|
Вивчити рентгенологічні |
Виписати у зошит рентгенологічні |
|
ознаки гострого та хронічного |
ознаки гострого та хронічних форм |
|
періодонтиту в тимчасових |
періодонтиту в тимчасових зубах |
|
зубах |
|
|
Вивчити диференційну |
Скласти у зошиті схему |
|
діагностику гострого та |
диференційної діагностики |
|
загострення хронічного |
гострого та загострення хронічного |
|
періодонтиту в тимчасових |
періодонтиту в тимчасових зубах |
|
зубах |
|
|
Вивчити диференційну |
Скласти у зошиті схему |
|
діагностику хронічного |
диференційної діагностики |
|
періодонтиту в тимчасових |
хронічного періодонтиту в |
|
зубах |
тимчасових зубах |
|
Вивчити, яким чином |
Виписати у зошит ускладнення, |
|
періодонтит тимчасового зуба |
які можуть виникати при |
|
може впливати на розвиток |
несприятливому впливі хронічного |
|
постійного зуба. |
періодонтиту тимчасового зуба на |
|
|
зачаток постійного. |
|
3.5.Матеріали для самоконтролюрепродуктивного рівня теоретичних знань |
|
|||||||||
А. Теоретичні питаннядля самоконтролю: |
|
|
|
|
|
|||||
1. Опишіть |
анатомо |
|
-морфологічні |
особливості |
будови |
періодонта |
на |
|||
різних етапах розвитку тимчасового зуба. |
|
|
|
|
|
|
||||
2. Опишіть |
клінічні |
|
прояви |
гострого |
гнійного |
періодонтиту |
тимчасового |
|||
зуба. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Перерахуйте закономірності |
клінічних проявів |
хронічного |
періодонтиту |
|||||||
в тимчасових зубах. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4. Опишіть |
клінико-рентгенологічну |
|
картину |
хронічного |
|
гранулюючого |
||||
періодонтиту тимчасового зуба.
5. Опишіть клінічні прояви заго |
стрення |
хронічного |
періодонтиту |
тимчасового зуба. |
|
|
|
6. З якими захворюваннями слід |
проводити |
диференційну |
діагностику |
гострого періодонтиту тимчасових зубів. |
|
|
|
7.З якими захворюваннями слід проводити диференційну діагностику хронічного періодонтиту тимчасових зубів.
8.З якими захворюваннями слід проводити диференційну діагностику загострення хронічного періодонтиту тимчасових зубів.
9. Опишіть рентгенологічні зміни при хронічному періодонтиті тимчасових зубів у дітей.
10.Яким чином хронічний періодонтит тимчасового зуба може впливати на формування зачатка постійного зуба?
Б.Тестові завданнядля самоконтролю репродуктивного рівня теоретичних знань
1. Батьки дитини 5 років звернулися до лікаря-стоматолога з метою санації порожнини рота дитині. При обстеженні на медіально-контактній поверхні 84 зуба виявлено каріозну порожнину в межах розм’якшеного навколопульпарного дентину. Зондування дна каріозної порожнини і перкусія безболісні. Порожнина зуба закрита. На пастозній і ціанотичній слизовій оболонці ясен в ділянці 84 зуба визначається рубець від нориці. Поставте діагноз.
А. Хронічний гранулематозний періодонтит
В. Хронічний гранулюючий періодонтит
С. Хронічний фіброзний періодонтит Д. Хронічний фіброзний пульпіт Е. Хронічний гангренозний пульпіт
2.Батьки дитини 7-ми років звернулися до лікаря-стоматолога зі скаргами на руйнування у неї 85 зуба. При огляді у 85 зубі виявлено каріозну порожнину, що сполучається з порожниною зуба. Глибоке зондування місця сполучення слабко болісне, супроводжується кровоточивістю. Перкусія зуба безболісна. Рентгенологічно в ділянці біфуркації і верхівок коренів 85 зуба визначаються ділянки просвітлення кісткової тканини з нечіткими контурами. Поставте діагноз.
А. Хронічний фіброзний пульпіт.
В. Хронічний гранулематознийперіодонтит С. Хронічний фіброзний періодонтит
Д. Хронічний гранулюючий періодонтит
Е. Хронічний гангренозний пульпіт
3.Батьки дитини 5-ти років скаржаться на наявність у неї болю в ділянці молярів на верхній щелепі зліва. Об’єктивно: на дистально-контактній поверхні 64 зуба – каріозна порожнина в межах розм’якшеного навколопульпарного дентину, що не сполучається з порожниною зуба. Зондування її дна безболісне, реакція на температурні подразники відсутня. Перкусія зуба різко болісна. Слизова оболонка ясені перехідної складки біля 64 зуба набряклі, гіперемовані, болісні при пальпації. На рентгенограмі визначаються зміни кісткової тканини в ділянці біфуркації Поставте діагноз.
А. Пульпіт, ускладнений періодонтитом
В. Гострий гнійний періодонтит С. Гострий серозний періодонтит
Д. Загострення хронічного періодонтиту
Е. Гострий гнійний пульпіт
4.Батьки дитини 3,5 роки скаржаться на руйнування у неї передніх зубів верхньої щелепи. Об’єктивно: коронкові частини 51, 61, 62 зубів відсутні, зондування усть кореневих каналів слабко болісне, супроводжується кровоточивістю. Реакція на холодовий подразник відсутня. Перкусія зубів безболісна. Слизова оболонка альвеолярного відростка в ділянці фронтальних зубів набрякла, застійно гіперемована. Який найбільш вірогідний діагноз?
А. Хронічний гангренозний пульпіт
В. Хронічний гранулюючий періодонтит
С. Загострення хронічного періодонтиту Д. Хронічний гіпертрофічний пульпіт Е. Пульпіт, ускладнений періодонтитом
5.Батьки дитини 5-ти років звернулися зі скаргами на наявністьу неї каріозної порожнини в зубі на нижній щелепі зліва. Об’єктивно: на жувальній поверхні 74 зуба виявлено каріозну порожнину в межах розм’якшеного плащового дентину, яка не сполучається з порожниною зуба. Зондування дна і стінок каріозної порожнини безболісне. Реакція на температурні подразники відсутня. Перкусія зуба безболісна. Яке додаткове дослідження є найбільш доцільним для диференційної діагностики і встановлення діагнозу?
А. Електроодонтометрію В. Радіовізіографію
С. Внутрішньоротову рентгенографію
Д. Ортопантомографію Е. Транс ілюмінацію
В.Задачі для самоконтролю
1. Батьки дитини 4 років звернулися до лікаря зі скаргами на відмову дитини від їжі,
поганий сон. Дитина поводиться неспокійно. |
Скаржиться на біль у верхньому |
правому першому тимчасовому молярі. |
Загальний стан задовільний, |
температура тіла 37,2°С. Під час огляду дитини визначається асиметрія обличчя за рахунок набряку м'яких тканин правої щоки. Слизова оболонка ясен в ділянці причинного зуба гіперемована, набрякла. На дистально-апроксимальній поверхні верхнього правого тимчасового моляра є каріозна порожнина. Порожнина зуба закрита, зондування дна каріозної порожнини безболісне. Перкусія зуба різко болісна. Призначте додаткові обстеження, поставте діагноз.
2. Під час планової санації у дитини 7 років виявлено, що коронка верхнього лівого другого тимчасового моляра сильно зруйнована. Порожнина зуба розкрита, зондування безболісне. Перкусія зуба безболісна. Поставте попередній діагноз. Які додаткові методи обстеження необхідно провести для його уточнення?
3.Дитина 6-ти років скаржиться на затримку їжі в нижньому правому першому тимчасовому молярі, неприємні відчуття в зубі. При обстеженні встановлено: слизиста оболонка в ділянці причинного зуба застійно гіперемована, на яснах є нориця. Коронка зуба сильно зруйнована, порожнина зуба відкрита.
Зондування і перкусія зуба безболісні. На рентгенограмі визначається вогнище розрідження кісткової тканини в ділянці біфуркації з нечіткими контурами. Поставте діагноз, проведіть диференційну діагностику.
4.Мати дитини 2,5 років звернулася до лікаря з скаргами на наявність на яснах верхньої щелепи у дитини нориці, з якої іноді виділяється гній. При об'єктивному обстеженні коронки 62, 61, 51 тимчасових зубів значно зруйновані. При зондуванні виявлено сполучення з порожниною зуба в 61 тимчасовому зубі, в решті зубів порожнини зубів закриті. Слизова оболонка ясен в ділянці верхніх фронтальних зубів набрякла, застійно гіперемована, латеральніше від верхівки кореня 61 зуба розташована нориця, при натисканні з неї виділяється незначна кількість серозно-гнійного ексудату. Проведіть диференційну діагностику і поставте діагноз.
5. Мати дитини 2 років звернулася до лікаря зі скаргами на рухливість зуба у дитини, яка з'явилася після падіння дитини із стільця під час гри. При об'єктивному обстеженні виявлено набряк верхньої губи, підслизовий крововилив на внутрішній поверхні верхньої губи. 51 молочний зуб інтактний, має рухливість у вестибулярно-піднебінному напрямку, різко болючий при доторкуванні та вертикальній перкусії. Поставте діагноз.
Відповіді до задач:
1.Загострення хронічного періодонтиту.
2.Хронічний періодонтит. Рентгенографія.
3.Хронічний гранулюючий періодонтит.
4.Хронічний гранулюючий періодонтит.
5.Гострий травматичний періодонтит.
4.Матеріали для аудиторної самостійної роботи
4.1. Перелік навчальних практичних завдань
1.Оволодітинавикамидіагностики різнихформперіодонтитувтимчасовихзубахудітей.
2.Оволодітиприйомамидиференційноїдіагностикирізнихформ періодонтитувтимчасових зубахудітей.
4.2.Професійніалгоритмидляоволодінняпрактичниминавичкамитапрофесійнимивміннями
Алгоритм: «Діагностика різнихформперіодонтитувтимчасовихзубахудітей»